פורום מילוי קמטים, עיבוי שפתיים, הזרקת בוטוקס - יש לך שאלה?

שלום אורלי.
הטיפול המומלץ לקמטי זעף בין הגבות הוא ראשית טיפול בבוטוקס המרפה את שרירי ההבעה הגורמים לקמטים אלה.במידה ואת בהשפעה מלאה של בוטוקס ועדיין יש קמטי זעף שאריים אפשר להוסיף מילוי בחומצה היולורונית המשלים את מילוי קמטי הזעף ונותן תוצאה אסתטית משופרת.
טיפול בקמטי זעף במילוי בלבד איננו נכון כי אנו מפעילים את מערכת שרירי ההבעה בין הגבות בצורה לא מודעת פעמים רבות ביממה ובכל פעם הם יוצרים את קמטי הזעף.הדבר יקרה גם אם נמלא קמטים אלה בחומצה היולורונית כאשר השרירים יהיו במצב מנוחה.
לסיכום מומלץ טיפול בבוטוקס ואם יש צורך השלמה במילוי בחומצה היולורונית.
בהצלחה
דר. וינברג דן.

שלום וורד.
הדרך המומלצת לעיבוי שפתיים היא במילוין בחומרי מילוי נספגים המיועדים לשפתיים בעיקר חומצה היולורונית.כן.ניתן להשיג גם אפקט להגדלת השפתיים עי' הזרקת בוטוקס במינונים נמוכים מאד לשפתיים. ב 2 השיטות יש צורך בהזרקה הנעשית במחטים זעירות.ניתן לאלחש את השפתיים במשחה, ספריי הקפאה או הרדמה מקומית ואז הזרקות המילוי איננו כואבות כלל. בחלק מחומרי המילוי(כמו רסטילן פרלן) יש חומר מאלחש מעורב בחומר המילוי עצמו כך שמלבד הדקירה אינך מרגישה דבר כי חומר המילוי מייד מאלחש את מקום ההזרקה.אל תתפתי למכשירים שונים שכביכול מגדילים את השפתיים.
בהצלחה
דר. וינברג..

לשאלה שלום

מקובל לחייב חומרי מילוי לפי מזרק- במקרה שלא השתמשנו בכל המזרק, ניתן לשמור אותו עד שבועיים לצורך תיקונים והשלמות , אם נחוץ.לאחר מכן הוא מושמד.
חומרי-המילוי המועדפים הם בעלי אישור אמריקאי -FDA -כגון רסטילן (פרלן) וג'ובדרם.
הם מעט יקרים יותר.
לגבי בוטוקס -מקובל לחייב לפי אזור ולא לפי מזרק.
בכלל הייתי נזהר ממחיר זול מדי.
יש לראות מי הרופא ומה המרפאה ולא רק מחיר הזריקה.
זה לא הפורום להצעות מחיר מפורטות,זה תקבלי בכל מרפאה אליה תפני.

בהצלחה
ד"ר יניב

התוצאות באף של רדיאס ממש לא מספקות ,וגם משאיר גושים לא יפים ,ממליצה רק חומצה היאלורונית טאוסיאל מצויין ,מחזיק המון זמן,עלה 2500 למזרק

טאוסיאל כמה זמן מחזיק אצלך מעמד?

אין בעייה להחליף חומר
ד"ר יניב

לשאלה שלום

רסטילן -שהוא שם מסחרי - של חומצה היאלורנית מובילה , הוא החומר המועדף עלי.
אמנם מחזיק עד שנה לעומת רדיאס שאמור להחזיק יותר, ברם רדיאס גם יקר יותר וקשור יותר להופעת גושים.
המחיר הוא למזרק.
בהצלחה
ד"ר יניב

שלום רב.
בתוספת לתשובתו של עמיתי דווקא לשחזור בעיות ושקעים באף יש לי ניסיון מעולה עם רדיאס שהוא חומר צמיג ועמיד יותר מח.היולורונית.הרדיאס נשאר ברקמה עד שנתיים לעומת כשנה של ח.היולורונית.הוא נמצא בשוק ב 2 אריזות:0.8 סמק ו 1.5 סמק'. יתכן ולתקון הבעיה באפך מספיקה האריזה הקטנה יותר ולכן המחיר יהיה סביר.העבודה עם רדיאס שהיא שונה מזו עם חומצה היולורונית מחייבת ניסיון והכשרה מתאימים כדי לקבל תוצאות יפות ללא גושים או כתמים לבנים. אם תבחרי בכל זאת בחומצה היולורונית יש לבחור את הצמיגות יותר מבינהן כמו רסטילן-פרלן,טיוסיאל DEEP LINES ,פרינסס ווליום,ג'ובדרם צמיג וכד'.זאת כדי שהתוצאה ה"פיסולית" של האף תהיה יפה ועמידה למשך זמן ארוך יותר.
בהצלחה
דר. וינברג דן.

תודה על תשובתך .יש לי עוד שאלה : עם החלטתי לנסות עם חומצה הילרונית רסטילן בתור התחלה, האם אוכל אח"כ כאשר תהיה ספיגה של החומר לנסות חומצה צמיגה יותר מסוג אחר או אפילו רדיאס?
זאת אומרת לא צריכה להיות בעיה להחליף חומר באותו אזור?

תודה.

שלום שוב.
לטיפול בגב האף מומלצת ח.היולורנית צמיגה יותר מרסטילן כמו רסטילן פרלן של אותו יצרן או ח.היולורונית צמיגה של יצרנים אחרים או לחילופין ברדיאס.במידה והטיפול נעשה כבר ברסטילן עדיף לחכות עד שחומר הקודם אחד יספג לפני שמטפלים בחומר אחר כי עדיף שלא לערבב בין חומרי מילוי שונים באותו המקום.
דר. וינברג דן.

שלום.
איזורי הטיפול הקלסים בבוטוקס בפנים הם:מצח,קמטי הזעף בין הגבות והקמטים בצידי העניים.ישנם טיפולים מתקדמים נוספים כמו הזרקה לשפתיים,סנטר, קמטוטים מעל ומתחת לשפתיים ועוד. המחיר המקובל הוא 500-1000 שקל לאיזור.התמחור בבוטוקס נעשה לפי איזוריי טיפול ולא לפי מזרקים.הטיפול צריך לכלול בדיקה,טיפול בבוטוקס וביקורת לאחר כשבועיים עם אפשרות לתוספת בוטוקס ללא תשלום נוסף.אינני יודע בכמה איזורים מדובר אצליך אך תוכל לחשב בעצמך.
דר. וינברג דן.

בת 30 יש לי קצת קמטים שמפריעים..
בכל אופן אפשר לשפץ את השפה העליונה ב500-1000 שקל?? זהו???

שלום:
הטיפול העיקרי למילוי השפה הוא מילויה בח.היולורונית המיועדת למילוי השפה..הטיפול בבוטוקס לשפה הוא רק טיפול משלים ומינורי וולבטח לא הטיפול העיקרי המומלץ. מחיר של מזרק ח. היולורונית הוא 1500-2500 שקל לפי הסוג והרופא.
בהצלחה
דר. וינברג.

איזה קמטים כבר יכולים להיות לך בגיל 30?

כמה שטחי בן אדם יכול להיות..

עדיף לטפל בקמטים בתחילת דרכם
הטיפול הטוב ביותר הוא טיפול מונע
ובמיוחד נכון הדבר לגבי בוטוקב , שמרפה שרירים ,ומונע את הקמטים
הופעת קמטים היא עיניין אינדיבידואלי
יש אנשים עם קמטים בשנות ה-20 לחייהם
תלוי בתורשה ,בחשיפה לשמש ובמימיקה- המידה שבה הם מפעילים את שרירי-הפנים

בברכה
ד"ר יניב

זה שלך אין לא אומר שאחרים שטחיים
אני בת 38 ולאחותי בת 27 כבר מתחיל קמטים
העור שלנו אמד קד
ולא ענינך מה הרגשתנו לגבי זה!
יש מודעות ואני לא רוצה להיזכר בזה כשהפנים שלי יפלו לגמריי!!!!

מה את מקבלת תמורת 1800 ש"ח ??? איזה חומר ? לאיזה איזור בפנים ???

שלום גוגו.
הטיפול המומלץ להעלמת קמטים במצח הוא טיפול בזריקות בוטוקס למצח ובין הגבות.תרופה זו מביאה להרפיה שלמה של שרירי ההבעה במקום והעלמת או לפחות הפחתת ניכרת של הקמטים.ההשפעה מתחילה בד"כ 2-3 ימים לאחר הטיפול ושיא האפקט מושג כעבור 1-2 שבועות.לעיתים יש צורך בהוספת תרופה בביקורת אליה מוזמנת המטופלת כשבועיים לאחר הטיפול הראשוני.אפקט הבוטוקס נמשך 3-6 חודשים.כשהאפקט חולף ניתן לחזור על הטיפול לשמירת האפקט האסתטי.בגיל 41-גילה של אימך- לעיתים חלק מהקמטים במקום אינם קמטי הבעה בלבד אלא הפכו עם הזמן לקמטי עור קבועים. קמטים אלה לא יעלמו לאחר הטיפול בבוטוקס אלא יופחתו בלבד ולעיתים הדבר לא מספק את המטופלת.כדי להשיג אפקט אסתטי מושלם ניתן להוסיף לאחר גמר הטיפול בבוטוקס- מילוים בחומצה היולורונית . מילוי זה ישלים את מילוי הקמטים ויתן תוצאה סופית טובה יותר.המילוי נשאר כשנה.בהצלחה לאימך.
דר. וינברג דן.

שלום גילי.
פורום זה לא ממליץ על רופא זה או אחר.כללית תפנה לכירורג פלסטי מנוסה ואני בטוח שהוא יוכל להמליץ לך האם לעבור את ניתוח הוצאת הביואלקמיד מהלחי,במה זה כרוך והיכן לעבור זאת כדי לקבל את התוצאות האסתטיות המירביות.
בהצלחה
דר. וינברג דן.

לאפי שלום
ביואלקמיד אכן עלול לגרום לגושים,
ולעיתים בוחרים להוציאו.
התוצאה שונה מאדם לאדם ולא ניתן לומר בוודאות כיצד תראה,
לרוב תהיה טובה יותר מאשר לפני ההוצאה.
מומלץ להתייעץ עם כירורג פלסטי מנוסה׳
זה לא הפורום
בהצלחה
ד״ר יניב

לקרן שלום
(בהסתייגות שלא ראיתי אותך -)
קמט בין העיניים - בין הגבות - נקרא גם "קמט זעף",כי מופיע גם כשכועסים,חושבים,או מסונוורים מאור השמש.
טיפול הבחירה בקמטים באזור זה הוא זריקת בוטוקס BOTOX
אין טיפול לצמיתות, בוטוקס הוא חומר מן הטבע- מופק מחיידק.
בהצלחה
ד"ר יניב

שלום יבגני.
קשה לי להבין משאלתך מהי בדיוק הבעיה האסתטית של המצח שלך .כללית ניתן להשיג תוצאות אסתטיות נהדרות במצח בשילוב של בוטוקס וחומרי מילוי נספגים כמו חומצה היולורונית או רדיאס-יש לפנות למומחה ברפואה אסתטית לצורך זה..אם הבעיה היא במרקם עור המצח בו יש צלקות וחטטים אני ממליץ לך לפנות לרופא עור מנוסה שיבדוק אותך וימליץ לך מה ניתן לעשות כדי לשפר את מראה המצח שלך.בהצלחה-דר. וינברג דן.

חשוב לי שתבין מה הבעיה שלי
יש לי מצח בולט וגדול - נראה כמו שני מצחים
למצח שלי יש 2 בליטות מרכזיות (כשאניי מסתכל בקו ישר במראה)
- הראשונה באמצע המצח ולרוחבה, הבליטה השנייה היא בחלק העליון של המצח (לפני קו השיער) היא ממש יותר בולטת מהראשונה והיא לא רחבה כמו הראשונה - כך שלמעשה זה נראה כמו מצח על המצח.

בפרופיל,צדודית - המצח ו(במיוחד הבליטה העליונה של המצח) ממש בולט וכמעט בקו האנכי של האף.

האם אפשרי ל"החליק"\להטמיע את הבליטה העליונה עם שאר המצח בעזרת בוטוקוס או מילויים על ידה כך שהיא לא תהיה כזאת בולטת
ולא תראה כמו "גידול במוח" (בלי להעליב או לפגוע במישהו)

מצטער על החפירה זה נושא כאוב כמו שאתה מבין

יבגני שלום שוב.
עתה אני מבין יותר את בעיתך. ניראה שהיא נובעת ממבנה עצם הגולגולת שלך ולכן איננה פשוטה לפתרון.יתכן ובעזרת חומצה היולורונית המיועדת למילוי נפחים(רסטילן SUBQ או טיוסיאל ULTIMATE או ג'ובדרם VOLUMAׂ )ניתן "למלא"את השקע בין הבליטות ובכך להסוות אותו במידה משמעותית.בוטוקס לא יתרום לבעיתך.אני שוב חוזר ומציע שתבדק עי' רופא מנוסה שיראה האם ניתן ומה ניתן לעשות כדי לעזור לך.
בהצלחה
דר. וינברג.

שלום.הטיפול המומלץ למילוי והגדלת השפתיים הוא מילוין בחומרי מילוי נספגם כמו חומצה היולורונית המיועדת לשפתיים.טיפול זה הוא בטוח ואפקטיבי ונשאר כ6-12 חודשים. הזרקת בוטוקס לשפתיים היא אפשרית. היא נעשית בזהירות רבה,במינונים נמוכים מאד ובהזרקות מאד מדויקות.הבוטוקס גורם להרפיה של שרירי השפה ובכך מגדיל אותן מעט.יש לזכור שלהרפיה זו יכולות להיות תופעות לואי לא רצויות כמו קושי בשתייה עד נזילת נוזלים מבעד לשפה,קושי בדיבור,שינוי בדיבור,קושי במריחת שפתון ועוד.האפקט של הבוטוקס בשפה נשאר כמה חודשים ויש לקחת זאת בחשבון.אין מניעה לטפל בבוטוקס בשפתייך בגיל 15 שנה אך נדרשת חתימה על טופס הסכמה מדעת של האפוטרופוס שלך לעניני גוף(בד'כ הורייך) כי את קטינה לפי החוק.מחיר הטיפול תלוי במשא ומתן בינך ובין הרופא המטפל ויש לקחת בחשבון את עלותו הגבוהה של הבוטוקס.לסיכום הייתי ממליץ לך לשקול היטב היטב טיפול זה בגילך ובמידה ואת מאד רוצה בו לדחות אותו לגיל מעט מבוגר יותר.בהצלחה דר. וינברג.

גלית שלום שוב.
בהמשך תשובתי הקודמת והמפורטת מלפני מספר ימים -לצערי אין לי ניסיון בהוצאת שתלי ביואלקמיד מהשפה כי אינני כירורג פלסטי -כך שלא אוכל לתת לך תשובות לשאלותייך.אני שוב מציע לך שוב לפנות לכירורג פלסטי העוסק ושיש לו ניסיון בסוג זה של ניתוחים כדי שיבדוק אותך פרטנית וייעץ לך בדיוק מה ניתן לעשות עם הביואלקמיד הנמצא בשפתייך ובהמשך יתן לך פרטים לגבי הניתוח האפשרי.בפורום זה איננו מפרסמים שמות של רופאים אלה ואחרים אך בטוחני שתוכלי להגיע לרופא המתאים.
בהצלחה
דר. וינברג דן.

לחנה שלום

תודה ששיתפת אותנו במידע
כבר נרשם במספר מקומות על ההונאה הזו
מצ"ב כתבה במגזין פורבס שפורסמה לאחרונה


Ozone Therapy
One of a number of unproven "therapies" offered at expensive cross-border clinics, ozone therapy involves infusing the blood, body cavities or drinking water with triatomic oxygen, in order to kill "HIV and cancer virons [and] arthritis microbes" [sic] while enriching the blood, according to one Web site. The Environmental Protection Agency considers ground-level ozone to be a pollutant that causes significant health risks.

בברכה

ד"ר יניב

שלום שרון.
ביו אלקמיד היה אחד מהחומרים הפופולאריים ביותר למילוי שפתיים. חומר המילוי ביו-אלקמיד מוזרק לשפתיים ומשתמר שם בצורת שתל רך הניתן לעיצוב. הרופא מזריק במהלך הטיפול את החומר ומייד אחד כך מעצב בעזרתו את השפתיים,
חומר מילוי ביו-אלקמיד הוא חומר סינטטי, לא אלרגני אשר אושר בזמנו על ידי ה- CE של הקהילה האירופית. החומר מקנה תוצאה קבועה של שפתיים. את תוצאות ההזרקה ניתן לראות כבר לאחר הטיפול, מייד לאחר שהנפיחות יורדת. תופעות לוואי נוספות, מלבד נפיחות, אשר כוללות כאבים קלים, שטפי דם ואדמומיות ייעלמו תוך זמן קצר. ההוראה היחידה עליה מחויבים המטופלים לשמור היא לא להיחשף לשמש מחשש לכוויות.
בסופו של הליך מילוי שפתיים בביו אלקמיד ייהנה המטופלמהתוצאה לאחר כמה ימים לאחר ההזרקת החומר והוא נותן תחושה טבעית ביותר לשפתיים, זאת בזכות היותו מורכב מ- 97 אחוזי מים.
אלמנט נוסף אשר ייחודי לחומר המילוי ביו אלקמיד הוא שניתן להסירו ולהוציאו מהגוף. כיוון שהחומר מתקשח בגוף והופך למעין שתל רך ניתן, בתהליך של שאיבה,ניתן להוציאו מהשפתיים במידה והמטופל מבקש זאת. לא מומלץ לעבור עיבוי שפתיים בביו אלקמיד בידיעה שביום מן הימים יהיה צורך להוציא אותו, ובמקרים בהם המטופל אינו בטוח כי הוא מעוניין בטיפול לטווח ארוך מומלץ לעבור טיפול עיבוי שפתיים בחומרים טבעיים או כמעט טבעיים (דוגמת חומצה היאלורונית) שהינם זמנים ומתמוססים בגוף.
לאחרונה התברר והוכח שהיו בעיות רבות של גושים לאחר טיפול בביואלקמיד ולכן לאחרונה כמעט ולא משתמשים בו.אם הגוש בשפתייך מאד מפריע לך פני למנתח פלסטי המתמחה בכך שישקול הזרקת סטרואידים לגוש או הסרתו הניתוחית.
בהצלחה-דר. וינברג דן.