פורום הריון ולידה - התפתחות עוברית - יש לך שאלה?

שלום נועה,
זה אינו שלב של ההריון.
ממליץ להקפיד על שתייה מרובה.
אפשר להפחית מוצרי חלב.
אם התופעה ממשיכה ממליץ לפנות לרופא .

מומלץ לבצע סקירה מכוונת לעמוד השדרה ודופן הבטן של העובר.
(בדרך כלל יהיה תקין).

קודם כל תודה רבה על התשובה.
מה זה אומר סקירה מכוונת? עושים את זה במסגרת של סקירה מאוחרת? כל רופא יכול לבצע או שצריך ציוד מיוחד לזה?

באופן עקרוני ניתן לבדוק זאת במסגרת הסקירה המאוחרת.
לא צריך ציוד מיוחד. לא כל רופא מבצע סקירות מכוונות אבל רוב הרופאים שמבצעים סקירות שגרתיות מבצעים גם מכוונות.
כמו שכתבתי קודם לכן, בדרך כלל הכל בסדר .

שלום לילך,
בקע סרעפתי מצריך ניתוח לאחר הלידה.
במהלך ההריון מעריכים את חומרת הבקע. במידה וחומרה נמוכה עוקבים בלבד. לחומרה קשה מציעים החדרת בלון תוך טרכיאלי לעובר. חומרה בינונית יש מחלוקת האם להציע בלון. יש מחקר רב מרכזי שמתבצע כרגע על התועלת לקבוצה זו .
המטרה של הבלון היא לשמור על נפח ריאה אפקטיבי מה שישפר את סיכויי הישרדות היילוד והצלחת הניתוח שלאחר הלידה.
לציין, בלידה חייב להיות נוכח רופא ילדים שיבצע אינטונציה מיידית ליילוד.
במקרה שכזה אני מציע להגיע ליחידה לרפואת עובר בבית חולים.

שלום מרינה,
יש אבחנה מבדלת לכך שהעובר קטן. אני מניח שהפנו אותך לבירור ומעקב.
הגיוני לעקוב בעוד שבועיים. אך בינתיים כדאי להתחיל בבירור.
לגבי שכיחות, אחוזון 5 אומר ש95 אחוז מהעובדים באותו גיל הריון גדולים ממנו ו5 אחוז קטנים ממנו.
אצל רוב העוברים בסופו של דבר ההתפתחות תקינה.

ומה הכוונה להתחיל בירור? הפנו אותי לרופא המטפל לעוד שבועיים .. כדאי להגיע לפני כן? חוץ מזה הכל תקין מבחינת מי שפיר, סכרת אין...

באופן כללי, יש מספר דברים שכדאי לבדוק למשל :
בדיקות דם בשאלה של זיהום שיכול לגרום להאטה בגדילה ולכך אין צורך להמתין שבועיים.
כדאי לבדוק את זרימות הדם העובריות.
וגם לשקול ייעוץ גנטי. ( באופן נדיר הפרעה בגדילה נובעת מבעייה גנטית) . ניתן לבצע דיקור מי שפיר עד שבוע 23. ואז שוב בשבוע 31.
אני לא ממש מכיר את הפרטים של הבדיקה שלך. אני מניח שהרופא שבדק אותך נתן את הדעת לכל הנושאים שכתבתי עליהם אבל אם יש לך ספק..הייתי פונה לרופא המטפל על מנת לשאול לדעתו ( בין היתר לגבי תיזמון הביקורת שלך אצלו).

צריך לחזור על התרבית.
צמיחה מעורבת אומרת שהנטילה לא הייתה נקייה מספיק.

איך זה יתכן? כבר פעם שניה שאני עושה
אני כבר מיואשת, זה אומר שעדיין יכל להיות
חיידק?

צמיחה מעורבת אינה מעידה על חיידק ואינה שוללת. תבקשי הסבר מאחות או רופא איך לתת דגימה חדשה

1.תאריך וסת אחרונה מחושב 25 למאי.
2.בקע של האם לא אמור להשפיע. אבל יכול להחמיר בהריון.
3.יש לציין שמדובר בהריון IVF אך אין השפעה על הנושאים שרשמת.

היי תמי,
אקו לב עובר בדרך כלל מבוצע ע"י קרדיולוג ילדים.
יש גם גניקולוגים שהם אנשי אולטראסאונד מצויינים ועושים.
אני מעדיף לא למסור כאן שמות ספציפיים.

שלום טלי
גודל הבטן לא אמור להשתנות בשל הדיקור.

אפשר מיץ חמוציות.
יש רופאים שממליצים על אניטהביוטיקה חד פעמית ולאחר קיום יחסים .

ב100 אחוז ניתן לדעת אחרי הלידה.
לפעמים יש מקרים בהם יש מחלוקת.
ניתן לפנות לחוות דעת נוספת בבית חולים עם קרדיולוג ורופא נשים ביחד .

אחרי הלידה באיזה בדיקה מדובר שתדע 100 אחוז
אולטראסאונד?

יותר קל לבצע אקו לב לתינוק מאשר לעובר.
העניין הוא שבמידה ויש ARSA אז מומלץ לבצע בדיקת מי שפיר.

מדוע זה מטעה את הרופאים שחלקם רואים וחלקם אומרים
תקין.

יש לכך מספר הסברים אפשריים...למשל:
1. תנוחת העובר מקשה על הבדיקה.
2. אצל חלק מהעובדים וריד הinnominate עובר בצורה מעט שונה ומבלבל עם העורק התת בריחי.
כבר נתקלתי בעבר במקרים היו חילוקי דעות בין בודקים שונים.

הבנתי,ממש מטעה, אז מדוע שהוריד הזה לא יבלבל
גם אחרי הלידה שכפי שאמרת אפשר לדעת
ב100 אחוז

הרבה יותר קל לבדוק את הילד מאשר את העובר דרך הגוף של אימו
רק להבהיר. המלצתי היא על בדיקה משותפת של קרדיולוג יחד עם גניקולוג מומחה באולטראסונד עוברי בבית חולים על מנת שיכריעו . כי במידה ואכן ARSA אז מומלץ לבצע דיקור מי שפיר.

אבל אם כל הבדיקות תקינות גם הלב וכל השאר
לא המליצו כי כל השאר תקין
לא כך?

אם יש ARSA אז יש סיבה לפנות לייעוץ גנטי.
בכל אופן, המילה האחרונה היא של הקרדיולוג. במידה ושולל ARSA אז אין סיבה.

קרוב לוודאי שהכל בסדר אך היכולת שלי לעזור דרך הפורום היא מאוד מוגבלת.
אני מציע שתגשי להיבדק. אני חושב שהידיעה שהכל בסדר תעזור לך בכל מקרה.

מה שקובע זו עליית הבתא והאולטראסאונד. רמת הפרוגסטרון בדם בפריפריה לא מייצגת בצורה אמינה את הרמה באיזור הרחם.

האם הערכים תקניים לרמה זו של בטא (1134)?

הכוונה היא שהם לא בטוחים במהימנות הבדיקה. רמת נוגדנים נמוכה.

שלום אורלי,
כעיקרון יש מקום להתחשבות האם במידה וחושבים שהזירוז יועיל או ישפר את המצב.
אני מציע שהרופא שלך יפנה אותך לדיון להערכה בבית החולים בו את מתכננת ללדת. שם יעריכו את מה שכתבתי ויחליטו .

שלום דפנה,
אכן הריח יכול להעיד על פטרייה או וגינוזיס בקטריאלי או לעתים גוף זר.
ממליץ על בדיקת רופא.

בתרבית שתן חוזרת יש לי חיידק E-COLI אבל אני ממש לא מרגישה שיש לי דלקת בשלפוחית (כשהיתה הרגשתי זאת טוב...)
השאלה אם שווה לקחת שוב אנטיביוטיקה (שגם יצרה אצלי פטריה שלקח לי הרבה זמן להיפטר ממנה) או שזה יכול לעבור לבד?!

בהריון מומלץ לטפל בזיהום בשתן גם אם הוא אסימפטומטי

שכאמור קשה מאוד להיפטר ממנה בהיריון.......

אני יולדת קיסרי דרך אגב - במידה וזה רלוונטי לתשובה

בדרך כלל לאדם עם מערכת חיסון תקינה רמת הסיכון מהפטרייה היא נמוכה.

בהריון צריך כל הזמן לחטא את הבית עם דיטול ובמיוחד את השירותים. מערכת חיסונית נמוכה בתקופה הזאת והגוף קולט כל דבר.