פורום פוריות, פריון, הפריה חוץ גופית, IVF - יש לך שאלה?

שלום פרופ ,

אני ביום 12 אחרי ההחזרה של עוברים יום 3.
קיבלתי כבר בטא חיובית לפני יומיים.

יום 10 להחזרה
בטא 103
פרוגסטרון 40
אסטרדיול 303

יום 11 להחזרה
בטא 148
פרוגסטרון 54.9
אסטרדיול 1001

****יום 12 להחזרה*** (היום)
בטא 249
פרוגסטרון 44
אסטרדיול 960

מוטרדת מירידת ערכי הפרוגסטרון והאסטרדיול.
אני מקבלת כל יום (!!) זריקת פרונטוגסט 50 ופעמיים ביום קרינון וכן מקבלת מדבקות אוורל 50 -4 מדבקות להחלפה כל 3 ימים.

האם יש סיבה לדאגה?
מה יכולה להיות הסיבה לירידה בערכי ההורמונים- פרוגסטרון ואסטרדיול?

תודה!

שלום פרופסורים

ביום רביעי שעבר עשיתי החזרת עובר ואני מודאגת כי קראתי שאסור להמתין זמן רב, מרגע שעובר יוצא ממעבדה עד שמגיע אל הרחם.
ולקח להם בערך 7 8 דקות למצא את הרחם כי רוקנתי שתן התאפקתי הרבה ולא יכלתי לחכות אז אישרו לי והעובר בינתיים היה מחוץ למעבד.
האם זה יכול לפגוע בסיכויים להיקלט? העובר היה באיכות טובה מאוד כך נמסר לי

שלום רב. היום בצהריים הוחזרו לי 2 עוברים מוקפאים יום 3. עכשיו בלילה, בניגוב - היתה על הנייר טואלט הפרשה של האוטרוגסטן עם 2 כתמים חומים כהים מרוחקים זה מזה. האם יתכן שאלו העוברים?? (או האם התמיסה שבה הם נמצאים חומה..?) האם זה אומר משהו על הצלחת/כישלון הטיפול של היום? בדיקת בטא רק בעוד 12 יום ואני מודאגת. נוטלת לתמיכה אסטרופם ואוטרוגסטן. תודה רבה מראש על המענה.

שלום פרופסורים יקרים,
התייעצתי איתכם לא מעט לאחרונה.
לאחר ivf הוחזר לי בלסטוציסט.. כמה ימים לאחר בטא חיובית התחיל דימום מסיבי של 5 ימים(בשבוע 3 פלוס) שמאז נפסק ולא חזרו דימומים.
בשבוע שעבר(שבוע 7 פלוס) יצא לי הפרשת קרינון ורדרדה פעם אחת אבל בניגוב לא נראה סימן לדימום.
מאז עברתי כמה בדיקות- העובר מתפתח כמו שצריך
כרגע בשבוע 8 פלוס חמש- עובר תואם גודל.
היום בבדיקת אולטרהסאונד אמרו לי שיש לי המטומה בגודל 1.5 סנטימטר על 1.6 סנטימר.
לא אמרו לי היכן ההמטומה ממוקמת.
שאלותיי הן:
1. האם ההמטומה גדולה?
2. האם עליי להתנהג בצורה שונה? האם מומלץ לא לעבוד?
3. איזה מעקב מומלץ במצב כזה?
4. האם ההריון בסיכון גבוה להפלה? 😩

שלום פרופסורים,

אני אחרי החזרת 3 עוברים יום 3.

היום יום 13 לביוץ (יום 11 להחזרה).
לא התאפקתי וביצעתי בדיקת בטא.

התוצאות:
בטא: 103
פרוגסטרון: 40
E2: 303

האם תקין?
זאת ההחזרה ה-7 שלי ופעם ראשונה בטא חיובית יחסית טובה!

האם הפרוגסטרון לא נמוך? אני מקבלת 2 קרינון ו-50 פרונטוגסט פעם ביומיים.
בגלל הפרונטוג׳סט הייתי מצפה לערך פרוגסטרון גבוה יותר.
בעברי הריון כימי שנגמר בגלל דימומים ופרוגסטרון נמוך מאוד.

האם יכול להיגרם נזק אם אוסיף נר נוסף של קרינון היום? יש לי גם דופסטון בבית אם לדעתך זה עדיף.

תודה

היי
בת38.5 רווקה בתולה )ודתיה) ללא ילדים מעוניינת לנסות להיכנס להריון
הרופא המליץ ללכת ישר לטיפולי הפריה אני בריאה בד"כ מה הסיכויים שלי להרות במצבי? (גיל, מצב גופני וכו')
זה אפשרי שאתחיל לי את הטיפול הנ"ל.?
תודה.

מה יקרה אם יעשו סקירה בשבועות מאוחרים יותר?

תודה

מתלבטת ואשמח לחוות דעתך
בת 48.5 + ילד בן שנתיים.
רוצה לעשות החזרה נוספת של בלסטוציסט. בריאה ללא מחלות .
האם זה אפשרי מבחינת סיכון של הריון בגיל שלי?
או שכדאי לוותר .מה דעתך?

שלום פרופ בידר ופרופ אשכנזי,
אני בת 38 אחרי 2 שאיבות ו-7 החזרות ולצערי עדין ללא ילדים.
בשאיבה הראשונה פרוטוקול קצר (פרגובריס 300, אורגלוטרן, דאבל טריגר) - נשאבו 12 ביציות, 10 הפריות, 4 בלסטוציסטים ו-3 עוברים יום 3. כל העוברים בדירוג A וB. מרביתם מוגדרים טובים.
בשאיבה השניה פרוטוקול סטופ (דקפפטיל מהיום ה-21 לוסת, לטרוזול לכמה ימים, פרגובריס 300, אורגלוטרן ובסוף 3 דקפפטיל ורבע מזרק אוביטרל).
נשאבו 20 ביציות, 12 הפריות ו-12 עוברים יום 3 (רובם בדירוג B ושניים בדירוג A).
בפעם הזאת הרופא לא רצה לגדל ליום 5.

ביצעתי היסטרוסקופיה, צילום רחם, קריוטיפ, דופלר אגן תלת מימד, בדיקת קרישיות - הכל תקין לחלוטין.

משתמשת בזרע תורם ממנו כבר היו הריונות כך שנראה שהזרע תקין לחלוטין.

ניסינו החזרה עם סטרואידים, עם קלקסן, עם זריקות פרונטוג׳סט, החזרות כפולות, החזרות של 3 עוברים ועוד.

הבדיקות היחידות שטרם ביצעתי הן:
1. בדיקת ERA
2. בדיקת PGS
3. בדיקת פיפל

הרופא שלי לא ממש מאמין באף אחת מהן.
לטענתו או שהבעיה היא ברחם ומדובר ברחם לא רצפטיבי או בעוברים עצמם שלמרות שנראים טוב מורפולוגית, פגומים כרומוזומלית.

הוא אומר שצריך להמשיך עם ההחזרות עד שייפול העובר הנכון.

היו לי במהלך הטיפולים 2 הריונות כימים אך ורק עם החזרת טריים.

רציתי לשאול אותך:

1. האם בדיקת ERA יכולה ללמד על תקינות הרחם (מעבר לעניין מועד ההחזרה המדויק)? כלומר האם אפשר ללמוד מתוצאות הבדיקה האם מדובר ברחם רצפטיבי?

2. האם בדיקת PGS היא משהו שהיית ממליץ? הבעיה שלי עם הבדיקה הזאת שיכול להיות שבשאיבה מסוימת עם פרוטוקול מסוים, יצא שכל העוברים לא תקינים ואילו עם פרוטוקול אחר יצאו עוברים תקינים. לא כך? או שאני טועה וזה לא אפשרי שיקרה דבר כזה?

3. בדיקת פיפל- הבנתי שיכולה לסייע בהשתרשות. האם היית ממליץ? מה הסיכונים בבדיקה?
כעקרון הרירית שלי תמיד תקינה, תמיד תלת שכבתית וסדירה ותמיד סביב 8 ממ.

4. יש לי איזושהי בעיה עם האסטרוגן. כל פעם האסטרוגן שלי צונח לערכים של מחזור כמה ימים אחרי ההחזרה וזאת למרות תמיכה של אסטרוגן.
בהריונות הכימיים הבטא הגיעה ל-500/600 והאסטרוגן היה סביב ה-100.
מה אפשר לעשות עם זה?

5. אשמח לשמוע הצעתכם מה עוד כדאי לעשות?

פרופסור שלום רב,
השאיבה שלי יצאה ביום ה 17 של המחזור החודשי,
החזרה ביום תהיה ביום ה 20 של המחזור (הפריה יום 3), ובמידה ויהיה בלבטו אז ביום ה 22 של המחזור. האם זה לא מפריע לחלון השתרשות?
כלומר האם הגוף והורמונים שאחראים על השתרשות מתקדמים עם הגוף או בחודש הנ״ל חלון השתרשות התפספס בגלל שגידלנו את הזקיקים בכמה ימים יותר?
תודה רבה מראש!
אלינור.

בוקר טוב, בת 43 לאחר סבבי ivf ללא הצלחה.
מציינת שבכל שאיבה נשאבות כ10 ביציות בממוצע וישנם עוברים באיכות טובה.
רציתי לשאול.. מתי עליי להבין שכדאי לעבור לתרומת ביציות? או שמא עליי לוותר? מבחינת הרופא שלי יש 15% הצלחה בגילי. וכל עוד גופי מייצר ביציות נכון להמשיך כך.
אשמח לשמוע את דעתכם
תודה

שלום,
אני מניקה את בתי התינוקת ומעוניינת להמשיך להניק ומצד שני בגלל ההנקה אני חוששת להתחסן נגד קורונה (רק בגלל ההנקה) מחשש שבעתיד יגלו שחס וחלילה החיסון מסרטן או גורם לתופעות לוואי אחרות לתינוקות. החשש שלי הוא רק לגבי התינוקת.
החשש שלי נובע מכך שבהתחלה המלצת משרד הבריאות היתה שלא לחסן נשים מניקות ובכל מקרה לא מחסנים תינוקות וילדים.
מצד שני אני מעל גיל 40 ועם קרישיות יתר (בהריונות טופלתי בקלקסן אספירין ופרדינזון). בשגרה איני נוטלת תרופות נגד קרישיות יתר.
אשמח לשמוע את דעתכם המפורטת.
תודה רבה!

היי פרופסור,
אשמח לדעת האם הבטא הראשונית לאחר החזרה מנבאת הצלחה של הריון או שבשלב מסוים זה כבר לא רלוונטי?
תמיד הריתי מעוברים יום 5
עם הבן שלי בטא ראשונה- 1900
עם הבת שלי- 750
והפעם בהריון הזה- 136
איך יכול להיות שיש כאלו הבדלים בבטאות?
מדובר בהחזרות של עובר אחד בלבד.
תודה!

ביום שני התחילו לי הפרשות חומות הייתי בטוחה שזה וסת אך לא הם נפסקו ומה שנשאר זה כמו קקאו כזה שאריות חומות. מה זה יכול להיות? זה לא היה דימום כלל רק הפרשה חומה . עכשיו הכל הפסיק. מעולם לא היה לי דבר כזה. אשמח להבין. תודה

שלום פרופ׳,
האם אתה ממליץ למטופלות שלך לקחת הפסקה על מנת לקבל חיסון? השאלה היא לא האם לקבל חיסון אלא האם עדיף לא לבצע החזרה ומיד לאחר מכן לקבל חיסון ומשכך לדחות את הטיפול בחודש? פשוט מתלבטת אם לקחת חודש הפסקה. אני בת 39 ואחרי לא מעט טיפולים כושלים ולכן מתלבטת. הזמן הוא מהותי עבורי.

במידה ואעשה עכשיו את החיסון הראשון, החיסון השני יהיה ממש אחרי החזרה נוספת.