פורום פוריות, פריון, הפריה חוץ גופית, IVF - יש לך שאלה?

קודם כל לא חייבים לקחת תמיכה במחזור טבעי.
יש זריקות שאפשר לתת וגם כדורים דרך הפה.

1. צרך לבדוק מה נתוני בדיקת הדם שנעשתה במקביל לאולטרה סאונד.
2. הפיפל לא השפיע על הרירית.
3.לרוב נותנים יותר מ8 ימים, אך אם הבדיקות בסדר, אפשר.אני היית ״מושך״ עוד יומיים.
4. ו 5- מיותרים לדעתי.
5. אפשר להפשיר חפני שאת באה , ככה תחכי פחות בבית החולים.

תודה על המענה פרופ בידר.ברצוי להוסיף נתונים:
1- ביום רביעי השבוע שהרירית נצפתה 9 ממ אחרי חמישה ימים של אסטרופם בדיקות הדם היו: אסטרדיול :1202 ופרוגסטרון 1.23.למרות זאת הונחיתי לקחת עד היום , שבת, אסטרופם ומהיום להתחיל פרוגסטרון בנרות. דעתך? יש צורך בחשיפה נוספת לאסטרופם לפני התחלת פרוגסטרון אם כן מדוע?
2- מדוע אתה טוען ש פיפל לא השפיע על הרירית?
3-כשאתה אומר שמתן אוביטרל במקביל לתחילת מתן הפרוגסטרון מיותר , אם בכל זאת אקח זה עלול להזיק?
4- מה הסיכויי של בלסטו מוקפא bb להשתרש?
4- שמעתי שיש מקרים שמפקירים עובר לפני והוא עושה״ הצינג בצלחת״ כלומר מתחיל את ההשתרשות שלו בצלחת המעבדה ואז ההחזרה אבודה. האומנם?
מלאאאאאאא תודות לך

1.בנצונים האלה אפשר לעשות מה שהרופא שלך אמר אבל אני הייתי נותן , לפחות 9 ימים אסטרוגן לפני מתן פרוגסטרון, אך עדיין הרופא שלך יכול לעשות מה שעשה, תלוי נסיונו בטיפולים אלה.
2.עשית פיפל לפני הוסת. בוסת הרירית נופלת ומתחילה להיבנות מחדש ללא קשר לפעולת הפיפל. מטרת הפיפל היא לא לגרום לרירית עבה יותר.
3.אני כלבתי ד אוביטרל מיותר ולא הפרוגסטרון. יש רופאים שנותנים אותו ולי לא ברור למה.
4. תלוי איך יופשר הבלסטוציסט, לדעתי סיכויים נמוכים.
5. לא מכיר מה שאת כותבת שקורה בצלחת.

מלאאאא תודה. עוד שאלה אחת פרופ בידר, שמתי לב שאתה לא בעד החזרות של בלסטוציסטים מוקפאים באופן כללי. ברור לי של בלסטו טרי הסיכויים הכי טובים, אבל בהליך תרומה שאני עוברת מן הסתם יש מוקפאים ובדכ מחזירים אותם כי זה סיפור יקר מאוד כל פעם טרי. לשאלתי: למה לעובר בלסטו e.d שדורג בעת הקפאתו ab אוbb הוקפא בקייב בשיטת הויטקרפציה והובא לארץ למדיקל בהרצליה קפוא וכעת יופשר לצורך החזרה, יש סיכויי השתרשות נמוכים ? אנא הסבר לי. חשוב לי לדעת אם אני ״ מבזבזת״ את זמני בניסיונות סתם כי יש לי עוד 4 עוברים שלbb. אגב, לא יודעת אם קשור, אבל מהעוברים האלו הריתי בעבר( כשהיו טריים לפני שהוקפאו החזרתי שני עוברים) וילדתי מהם תאומים. אודה לתשובתך מתעקשת להבין.

העוברים המוקפאים שמובאים להרצליה ,אין בקרה של צוות ישראלי.
הזרע שלך נשלח לשם ושם מקפיאים כל דבר ביום 5 ללא תיעוד ברור איך התפתחו העוברים.זה יותר מסחרי הרפואי.
כאשר אנחנו מביאים טריים שמתפתחים בארץ אנחנו יודעים בדיוק מה שווים העוברים.
אם אנחנו מקפיאים בחו״ל אנחנו גם יודעים מה אנחנו עושים.
כאשר הזרע ״רק״ נשלח ובאוקראינה עושים את העוברים התוצאות מאוד מאוד פחות טובות.

הבנתי. עד כמה שידוע לי הזרע נשלח לשם אבל צוות ישראלי מעורב בהקפאה שם ביום 5. מרפאת אדוניס.
האם יש קשר לזה שהריתי בעבר ״ מהנגלה״ של העוברים האלו? או שאין שייכות כי עכשיו הם עברו הקפאה ?האם אני מבזבזת את זמני סתם לדעתך ?

באדוניס לא עובדים ישראלים רק אומרים שעובדים.
בכל אופן את צריכה להחזיר מה שיש ונקווה לטוב.

מבינה ... ובכל זאת , האם יש דרך כלשהי לדעת מה איכות העוברים? למשל כשמפשירים אותם במדיקל, האמבריולוג לא נותן את דעתו האם עובר זה או אחר ראויי בכלל להחזרה? מה טיבו של העובר?
האם כל עובר ששורד הקפאה ללא קשר לאיכותו יוחזר לרחם?
כי אם זה המצב אולי בכלל חבל לשלם על ההחזרות האלו....
איך אדע מה טיבו של העובר טרם החזרתו??? לא קיבלתי ההחזרה הקודמת שום דוח מהמדיקל גם כשביקשתי???

שמביאים בחסטוציסטים ללא ידע איך הייתה ההפריה קשה לדעת מה האיכות.
בכל אופן את יכולה לשאול במעבדה אירי ההפשרה איך נראה ואפשר לקבל גם הסבר וגם ,אולי, צילום.
תלוי גם ברופא שמחזיר......

.

כל עובר ששרד הקפאה יכול להיות מוחזר ולתת הריון.
את צריכה לסיים את העוברים הקפואים ולא משנה דרוג וכו, ויתכן ותקליטי.
בשלב זה זה מה שיש ולא משנה טרי או קםוא.

זה עדיין לא אומר ממש אך זה לא סימן תקין.
לא נהוג בהזרעות לתת תמיכה והיא גם לא תעזור.

בסמן מתן האוביטרל

הזקיקים בסדר ותלוי מה רמות ההורמונים בדם.
אם לא עברת פעולות ברחם אז הרירית מספקת.

שלום ותודה על תשובתך
עברתי לפני 9 חודש גרידה ומאז רירית ככה. (היתה בעבר 9 פלוס)

בשאיבה שעברה רירית הייתה 8 לפחות.. והפעם קיבלתי יותר גונל משאיבה שעברה
* אז איך קורה שהזרקתי הרבה יותר גונל מכל הפעמיים והיא פחות עבה?
בדיקת דם
פרוגסטרון פחות מ2
E2 3600
Lh 0.30

*האם באמת 7 סיכויים פחות טובים לקליטה ועדיף 8?

תודה רבה!!!

הרמה של E2 היא 23600???
בכל אופן הרירית היא עקב הגרידה שעשית
תעשי היסטרוסקופיה

שבוע מבורך
האסטרדיול 3600
ועשיתי היסטרי אבחנתית שיצא תקין.
האם רירית 7 מפריעה לקליטה טובה יותר מ8 פלוס?

תודה

לא בהכרח

לא צריך להפסיק קלקסן.

צריך להסתכל בערכי היחוס של המעבדה.
זהו הורמון שמופרש מיותרת הכליה ויש לו תפקיד חשוב ביצירת הורמון הקורטיזול שחשוב מאוד לתהליכי החיים בגוף.
רמה גבוהה של הידרוקסי, בהיותו הורמון הנחשב גברי , גורם להפרעות ביוץ.

אני מצרפת קובץ של תוצאות הבדיקה,וגם חשוב לי לציין גם כשאני מקבלת מחזור זה מתחיל בכמו מחזור רק בחום,ואז יום לאחר מכן דם ואז שוב הפרשות חומות ככה זה מתחלף במשך כמה ימים עד שאני מקבלת ממש מחזור

הבדיקות תקינות

שניהם אותו הדבר אך 1 עדיף.....

אני מעדיף שיגיע דימום ואז, לדעתי , בניית הרירית יותר טובה.

צריך שקיפות וזה לא קשור לבדיקות דם או בדיקות שליה.

אני רוצה לעשות שקיפות. אני תוהה ראשית אם השקיפות עשויה לגלות לי משהו שה-NIPT לא תגלה לי.
החשש שלי הוא שאעשה שקיפות בשבוע 12, יגלו משהו לא תקין בבדיקות דם, ואז אני לא אוכל לעשות סיסי שלייה במקרה ויש משהו לא תקין.

אם משהוא לא יצא בסדר בבדיקות דם אז צריך לעשות סיסי שליה.

הכל אותו הדבר

שרירן לא מפריע לעובר לגדול בתוך הרחם ולא קשור להפסקת דופק.

לוקח כ 20-3 דקות
אפשר להודיע יום לפני ואז מפשירים ללא נוכחות או להגיע ביום ההחזרה ולחכות שיפשירו כשמגיעה.

על האופציה שבחרתי ?

האם זה כך בכל מעבדה ?

העוברים שלי במדיקל סנטר הרצליה

תודה

הרופא שלך צריך לתת הוראה
הוא יכול לתת שתי אפשריות:
הפשרה ללא נוכחותך
הפשרה בנוכחותך
זה לשיקולו

האם כשמפשירים העובר ממשיך מייד בהתחלקות והוא ממשיך מהנקודה שבה הוקפא?

כלומר עובר יום 5 שהוקפא והופשר ומוחזר לרחם הוא עובר יום 5 כמו טרי יום 5 ביום החזרה?

מהנקודה שבה הוקפא

כלומר עושים פרוטוקול החזרה כאילו מוחזר עובר טרי יום 5 מבחינת תזמון מתן הפרוגסטרון?

כן.
מתן פרוגסטרון זה יום השאיבה.

הפרוגסטרון לא צריך להיות ביחס לאסטרוגן .
כאשר אנחנו נותנים תמיכה אנחנו יודעים שהיא מספקת.

1.האם ההסתיידויות עלולות להפריע בקליטת העובר?

2. האם מיקום השרירן עלול להפריע בקליטת עובר?

.

השרירים קטן ובתוכו יש הסתייגות שהן תופעה שמופיעה
עקב הצטברות מלחים ואין לסה משמעותס.

האם כדאי לקבל מחזור ע"י אסטרופם או גלולות יאז

במה זה תלוי?

במידה ולוקחים גלולות- כמה ימים לוקחים אותן במינימום/ מקסימום
לפני שממשיכים עם האסטרופאם?

לגבי האסטרופם אחרי הגלולות- כמה ימים לוקחים אותו במינימום/ מקסימום?

1. לפי מה קובעים את מינון האסטרופם שניתן לבניית הרירית?

פרוטורול להחזרת עוברים בגילך בנוי על חיקוי המחזור הרגיל.
לוקחים גלולות לקבלת וסת ואז , כאשר מגיע דימום מתחילים עם אסטרוגן וכעבור 10-12 יום בודקים אם התפתחות הרירית תקינה ואז מוסיפים גם פרוגסטרון.

כדי לחקות מחזור טבעי עד לדימום?

האם לקחת גלולות (איזה כדאי) או אסטרופם על מנת להביא מחזור? - האם זה משנה?

אסטרופם זה לא לקבלת מחזור
פרוטוקול טיפולי צריך להיות לפי הרופא המטפל שלך.
בעקרון נוטלים גלולות והוסת מתחילים עם אסטרופם עד לבניית רירית טובה ואז מוסיפים פרוגסטרון.

לא משנה

אולי אתה יכול להבין את ההגיון במתן אסטרופם בתחילת טיפול לקראת החזרת עובר קפוא?

ממה הרופא חושש בכך שלא מתחיל בגלולות אלא אסטרופם?

הרופא יכול להתחיל בתנאי שערכי ההורמונים נמוכים

ESTRADIOL (E-2 = 205 pmol/

LH = 88.90 IU/L

2 > PROGESTERONE

האם ערכי הורמונים נמוכים מספיק כדי להתחיל במתן אסטרופם לעיבוי רירית?

כן.