פורום פוריות, פריון, הפריה חוץ גופית, IVF - יש לך שאלה?

הייתי סומך על שתי התוצאות הראשונות של ה-FSH ןה-AMH המצביעות על רזרבה שחלתית נמוכה ביותר,לכן כל ההפרעות במחזור הווסת יתכן שהן קשורות לתקופת המעבר שלך

בהתחשב בנתונים טיפול הבחירה הנו הפריה חוץ גופית בטרם יהיה מאוחר מדי

את בהחלט תקבלי מחזור,מעשית את יכולה להתחיל טיפול כבר בסבב הקרוב,אולם ההחלטה הנה של הרופא המטפל המכיר אותך מקרוב

כאמור רירית הרחם אמורה להיות מוכנה להגיב להליך הטיפולי במחזור הייעודי הקרוב

למעשה ההיסטרוסקופיה הניתוחית אפסה את מצבך כך שהווסת תופיע לפחות כחודש לאחר ההיסטרוסקופיה הניתוחית

בשלב זה של היריון אין ערך מוסף לתמיכה,הפסקה מדורגת אינה מזיקה

אין כל בעיה עם התכשירים שאת נוטלת

לאחר שאיבת הביציות ישנה הפרשה של פרוגסטרון ממקור של הגופיפים הצהובים ברמה מספקת ,אולם למרות זאת נהוג לתת תמיכה הורמונלית לאחר ההחזרה.בכל מקרה במידה ומושג היריון קיימת פעילות מתמשכת של הגופיפים הצהובים בזכות גירוי מהפרשת הומון ה-HCG ההריוני, לקראת שבוע 7 דועכת פעילות הגופיפים הצהובים ומתחילה הפרשת פרוגסטרון ממקור שלייתי-בכל תקופה זו רמות הפרוגסטרון נשמרות בדרך כלל מעל לסף של 20-30 ננוגרם

פעלי לפי ההנחיות שקיבלת בשלב ראשון בדיקת האולטרסאונד תזהה את מספר העוברים שנקלטו,וכעבור 7-10 ימים ניתן יהיה לזהות דופק עוברי,בכל מקרה בדיקת הביטה שלך בהחלט תקינה אם כי בתחום הגבוה שיכול להצביע על אפשרות של היריון רב עוברי

וגינלית

סביר להניח

איכות טובה מאוד

סביר להניח שמתן האסטרוגן במקרה הנדון בא לשרת מספר מטרות הקשורות בגילך וברזרבה השחלתית הנמוכה.
1.סיוע בעיבוי רירית הרחם
2.דחיית הביוץ באמצעות משוב שלילי ל-FSH גבוה המופרש מיותרת המוח
3.השראת קולטנים על גבי הזקיקים שיגוייסו באמצעות הגונל.

הדגש על חשיבותה של השלמות הגנטית של תא הזרע התעצם לאחרונה בעקבות הדאגה ההולכת וגדלה לסיכון להעברה של מחלות גנטיות באמצעות טכניקות העזר של הרבייה (עם דגש על הפריה חוץ גופית); זאת בגלל נזקים אפשריים ל- DNA של גרעין תא הזרע (DNA FRAGMENTATINS ), או למערך המיטוכונדריאלי (גופיפי האנרגיה) שלו, בהשפעת נזקים סביבתיים (אורח חיים, עישון, זיהום סביבתי, צריכת סמים, השמנת יתר, תרופות, מחלות וזיהומים שעלולים להיות בעלי משמעות קלינית ופרוגנוסטית לגבי הצלחת הטיפול.
מידע על DNA עשוי להעלות את שיעור ההריונות
המידע על שלמות ה- DNA עשוי לסייע בבחירת תאי זרע עם DNA ללא פגע במיוחד בעת ביצוע הפריה חוץ גופית ובמיוחד בעת ביצוע הפריה באמצעות ICSI (מיקרו מניפולציה). העלאת שיעור ההריונות באמצעות זיהוי וטיפול בבעיות אלו עשוי להקל על בעיות כלכליות, נפשיות ואישיות הנוצרות אצל הזוגות המטופלים בעקבות כישלונות חוזרים.
כאמור, ליקויים בגנום הגברי הם סיבה מרכזית לכישלון חוזר בהפריה חוץ גופית. שיעור גבוה של נזק ל- DNA בגרעין תא הזרע יכול להיות גם אצל גברים עקרים עם פרמטרים נורמליים של הזרע (כלומר ריכוז, תנועתיות ומורפולוגיה).
משמעות הפגמים ב- DNA של תא הזרע
בדיקת ה"הלוספרם" הבוחנת את מבנה ה- DNA (הכרומטין ) של תא הזרע, וקובעת את שיעור השברים ב- DNA של הזרע (DFI- DNA FRAGMENTATIN INDEX), יכולה להצביע על ליקויים המסבירים את בעיית הפוריות והכישלון החוזר בטיפולי ההפריה.
פגמים שכאלו במבנה הכרומטין עלולים לגרום לחוסר יציבות של שרשראות ה- DNA דבר שעלול לגרום להעברה בלתי תקינה ומדויקת של החומר הגנטי הזכרי בעת ההפריה, יצירת עוברים פגומים עם איכות מורפולוגית ירודה, שיעור השתרשות נמוך, שיעור הריונות נמוך ושיעור הפלות גבוה.
המסקנה המתבקשת היא שחשיבותו של ה- DNA של הזרע מכרעת בעת טיפולי העזר של הפריון וההפריה החוץ גופית. זיהוי הבעיה וטיפול מתאים יאפשרו לגברים עקרים רבים להפוך לאבות, ויפחיתו את הסיכון להעברת מוטציה גנטית לצאצאים.
קיימות טכניקות לאיתור ולבחירת תאי זרע עם DNA תקין לצורך ביצוע ICSI המביאות לשיפור איכות העוברים, שיפור שיעור ההשתרשות, עליה בשיעור ההריונות וירידה בשיעור ההפלות.
המסקנה המתבקשת היא שלקראת טיפולי פוריות והפריה חוץ גופית ביצוע בדיקת "הלוספרם" בנוסף לבדיקת הזרע השגרתית חיוני ביותר