פורום רפואת ילדים, מחלות ילדים - יש לך שאלה?

ד"ר בולביק שלום,

שלשום בלילה בעת טיול עם ילדי בן ה 3.5 הוא התחיל להתלונן על כך שאור פנסי הרחוב חזק מידי (מעולם לא התלונן על כך קודם), פתאום נפל (ולא קיבל מכה בראש) - והתלונן על סחרחורת, ומיד אחר כך על כאב ראש חזק.
במיטה ביקש שנכבה את כל האורות כי האור מפריע לו. כשהיה במיטה היתה לו זיעה קרה, לא היה לו קר או חם במיוחד.
הרדמנו אותו, למחרת ומאז התנהג כרגיל ללא שום הפרעה.

האם יש סיבה לדאגה וכדאי ללכת לבדיקות או לעבור הלאה.

תודה מראש,
מוטי.

שלום, בתי בת 3 סובלת מזה שבוע מחום שעולה ויורד לסירוגין בלי סימפטומים נוספים, למעט פעם אחת בה היא התלוננה על כאב בטן. הום הכי גבוה היה 39. כשאין לה חום, הילדה מתנהגת בחיוניות, משחקת, אוכלת. בחום אנחנו מטפלים בתרופות להורדת חום כמו נורופן ואקמול. האם יש צורך בבדיקת רופא?

שלום עשינו לאחרונה לבני בן 12 בדיקות דם בגלל חוסר תאבון ואשמח באם תוכל לעזור לי בפיענוח התוצאות שהם חריגות : HCT=34.8 MCV=76.5 בדיקת שתן:[ SPECIFI GRAV-U STRI=1.04 PROTEIN U STRIP=70 תודה מאירה

שלום, תינוקי בן 4 שבועות, ואני מניקה אותו, כמובן מנשקת אותו על פניו (לא בפה, למרות שכשהוא מחפש לאכול לפעמים הוא מגיע עם פה פתוח אל הפה שלי) אתמול היה יום רגיל ובערב גיליתי שיצא לי הרפס בקצות השפתיים... מייד מרחתי זובירקס, ואני מקפידה על הגניית ידיים וכד' רציתי לדעת מה סיכויי ההדבקה שלי אותו בהרפס? האם הוא מקבל את הנוגדנים כי אני מניקה? האם זה מסוכן? במידה ונדבק האם יש משהוא שאפשר לעשות עכשיו? בתודה ובברכה, מיטל

אם אחד ההורים אלרגי לפנצילין, האם יש צורך לבדוק את התינוק לפני שהוא באמת יזדקק לתרופה?

שלום אנחנו מעונינים לטוס לסין עם בנינו אשר יהיה בין חודשיים בתאריך הנסיעה האם ישנם דברים מיוחדים שצריך לעשות? חיסונים? האם מותר בכלל להגיע לסין עם תינוק כל כך קטן(בריאותית כמובן) הנסיעה תהיה בעיקר בערים ולא כל כך בכפר תודה על התשובה אסף

שלום, הבן שלי, בן שנתים, סובל בשבועיים האחרונים מאוד מכאבי צמיחת שיניים 4 האחרונות, הטוחנות. כבר כמעט שבוע שאנחנו נותנים לו לפחות פעם ביום נורופן לילדים, להקלה על הכאבים. השאלה שלי היא האם זה מסוכן ? כמה זמן רצוף אפשר לתת לו תרופה נגד כאבים ? מצד אחד אני לא רוצה לתת לו לסבול ומצד שני קצת מלחיץ אותי שזה הפך להיות ע"ב קבוע בשבוע האחרון. אודה לתשובתך בהקדם.

שלום! בני כיום בן 5 חודשים. בגיל 10 שבועות הוא עשה את החיסון פרבנר, כעבור חודשיים כאשר רצינו לתת לו את המנה השניה, לא היה במלאי, לכן התעקבתי עם החיסון. השאלה שלי היא האם יש זמן מקסימום בין המנות, כלומר האם ניתן לתת עכשיו (עברו חודשיים ושלושה שבועות) את המנה השניה, או שאין טעם בגלל האיחור בין המנות? שאלתי הנוספת היא בעקבות האיחור האם עלי לתת לו 3 מנות או 4 מנות של החיסון?

ד"R תודה שוב על תשובותיך. בנוסף, בני בן החודשיים וחצי (גילו המדוייק) סובל מפטריה בלשון כמו תינוקות רבים בגילאים אלו. לבת שלי גם היתה פטריה אך זה עבר כברוב המקרים בגיל 3 חודשים. הפעם לאור מתן הונטולין והבטנזול אמרה רופאת הילדים שכדאי לטפל. רשמה דקטרין ORAL GEL. יש לי בבית משחת דקטרין אורל ג'ל 40 גרם שקיבלתי בזמנו למרוח על הפטמה בעת שהנקתי את הבת שלי כדי שלא תתפתח אצלי פטריה. האם יש סוג אחד של ג'ל כזה או שיש אחד? כמה למרוח לו על הלשון ואיך לעשות כך שלא יבלע? האם הסיכוי להתפשטות הפטריה לאור הסטרואידים שמקבל הוא כ"F גבוה שמצריך טיפול מעצבן כזה בדקטרין?? תוך כמה זמן מרגע הפסקת הטיפול הסטרואידי מערכת החיסון שלו שבה לעצמה והפטרייה כבר לא תהווה משהו המצריך טיפול?? תודה רבה רבה. שרון.

ד"ר תודה רבה על הארותיך. אכן לא השתמשנו באותם חפצים ומבחינתנו היה מקסימום מרחק ונקטנו במקסימום זהירות. לגבי הצוות הרפואי...מקווה שגם. עד כמה ששמתי לב תמיד ניגשו קודם אל בני ואח"כ לילדה בת השנתיים שהיתה עימו בחדר. היו רק שניהם. כתבת בסוף תשובתך כי בני בן החודשיים הוא בסיכון רב ובתי בת השנתיים בטוח כבר פגשה את ה - RSV. למה התכוונת במינוח סיכון רב? תודה. שרון.

לבתי בת שנתיים + 3 חודשים יש חום כבר 3 ימים, עשיתי לה בדיקות דם ולהלן התוצאות: אשמח אם תוכל לפענחן: WBC 10.2 RBC 4.3 HB 12 HCT 35.2 PLT 326 MCV 82.3 MCH 28.1 MCHC 34.2 RDW 13.3 TOXIC GRANUL.-DIF + NEUTROPHILS%-DIF 46 LYMPHOCYTES %-DIF 29 MONOCYTES%-DIF 9 EOSINOPHILS%-DIF 1 STABS %-DIF 15.0 NEUTROPHILS abs-DIF 4.68 LYMPHOCYTES abs-DIF 2.95 MONOCYTES abs-DIF 0.916 EOSINOPHILS abs-DIF 0.102 STABS abs-DIF 1.5

בן שנה וחמישה חודשים. סובל 7 ימים מחום גבוה, שלשולים והקאות. בבדיקת דם MONOCYTES%12 (ייחוס 2-10) (NEUTROPHILS 24 ( 40-75 (BAND 7 ( 0-3 (LYMPHOCYTES55 (20-45 ATYPICAL LYMPHOCYTES 1 ( 0 PLASMA CELLS 1 (0 WBC 7 (5-15 rbc 3.86 (4-5.20 hct 31.7 (34-40 platelet 192 (200-450 הרופא חושד במחלת הנשיקה. אודה על חוות דעתך. בנוסף- האם אין סכנה בהימשכות המצב זה 7 ימים? תודה

שלום רב. בני בן החודשיים אושפז עם חשד ל - RSV. בסופו של דבר לאחר משטף אף נמצא שלילי וככל הנראה היתה תגובת היפר-ריאקטיב לזיהום ויראלי שהיה שבוע לפני כן. בחדר איתו היתה ילדה בת שנתיים עם RSV חיובי וזיהום משני בפנאומוקוק ככל הנראה לאור חום 40, קיבלה רוצפין ואף נשלחה לניקוז כירוגי. המיטה של בני היתה באלכסון ומאחוריו וילון וגם אצלה היה וילון ורוב הזמן היתה במיטה עם אמא שלה ועם העירוי. לא שוחחנו איתם רק שלום שלום בראש מרחוק, לא התקרבנו לא נגענו ולא היינו איתם בשום מגע שהוא. הדבר היחיד הוא שחדר האמבטיה משותף וחשבתי לעצמי על הברז שאולי אמא שלה נגעה שם או היא, ואז אולי הוירוס יכול לעבוד דרך הברז. למען האמת ביומיים שהיינו באשפוז השתדלתי לרחוץ ידיים בכיור שבחדר עצמו ושמתי לב שאמא שלה מעולם לא רחצה שם ידיים אבל שוב, לא יודעת אולי כשלא ראיתי. היום פתאום ראיתי בלון של הילדה ליד התיק שלנו אז בעטתי בו לכיוון המיטה שלה, הוא נגע לא נגע בתיק שלנו....בקיצור - ידוע לי ש RSV אינו עובר באוויר אלא יותר במגע ישיר אז למה קראתי באינטרנט ש - 50% מהילדים שאושפזו ליד ילד עם RSV נדבקים??? האם הכוונה לילדים ששהו במחיצתו באותו חדר מבלי לגעת בו או לוקחים בחשבון שילדים שמאושפזים באותו חדר גם נוגעים זה בזה ומשחקים יחד??? מודאגת מאוד. עברנו סרט לא נעים בכלל ויש לי בבית גם ילדונת בת שנתיים וחודש. אשמח להבהרתכם. שרון.

שלום, בתי בת שנה והגיעה העת לחיסון MMRV. לפני מספר חודשים בוצעה בדיקה דם, בה נבדקה, בין היתר, רמת אימונוגלובולינים (הבדיקה בוצעה במסגרת בירור מקיף עקב היפוטוניה ועיכוב התפתחותי). התקבלו התוצאות הבאות: Immunofixation test (B) | | לא נמצא חלבון מונוקלונלי Immunoglobulin M | mg/dl | (61.5 (26-125) Immunoglobulin G | mg/dl | * 227 (319-879) Immunoglobulin A | mg/dl | * 8 (11-76 עד כה היא חוסנה עפ"י לוח החיסונים המומלץ, כולל רוטה, פרבנר ושפעת. התוצאות הנ"ל התקבלו לאחר שקבלה את רוב החיסונים (מלבד שפעת). האם יש מניעה מלחסן בכלל, וב-MMRV בפרט, ילד עם רמת אימונוגלובולינים כנ"ל? האם יש לה סיכון מוגבר לפתח מחלה מחיסון חי מוחלש? האם כדאי לבצע בדיקת דם חוזרת? בתודה מראש, אורלי.

ביתי בת ה-3 מחלימה אחרי שפעת קשה- שבוע שלם עם חום, ונכון ליומיים האחרונים היא כבר ללא חום אך עדיין משתעלת. מתי אפשר לחסן אותה לאבעבועות רוח? לא רציתי לחסן, אך לאור הפרסומים האחרונים על הילדים שחלו באבעבועות והסתבכו אני מפחדת מהמחלה מאוד!