פורום טיפול תרופתי להרזיה וניתוחים בריאטריים - יש לך שאלה?

לאחר ניתוח מיני מעקף קיבה יורדת השפעת הורמון הרעב גרלין וולה השפעת הורמוני השובע GLP1 וגם PYY.
תרופות להרזיה כמו סקסנדה ואוזמפיק פועלות על הואמון השובע GLP1.
ההשפעה של ניתוח יותר גדולה.
במקביל לניתוח יש לנצל את תחושת השובע ולשנות הרגלי חיים. לאכול אוכל טבעי ובריא, לישון 8 שעות הלילה, לצעוד כחצי שעה ליום, לעשות תרגילי כח פעמיים בשבוע וללמוד טכניקות להפחתת מתחים.

ההקאות הן בגלל אכילה לא נכונה.
תחזרי לכלכלה נוזלית למשך היממה הקרובה: מים, תה, מים בטעמים, מרק צח, קרטיבים, מעדנים, גלידה.
אחרי שבוע כזה את יכולה להוביף במבה, קרקרים עם גבינה, טחינה. כמו כן פירה, ירקות מבושלים: גזר, בטטה, תפוח אדמה , קישוא.
בנוסף תקבעי פגישה עם דיאטנית בריאטרית ואם אין לך את יכולה לתאם אצלנו אפילו יעוץ טלפוני.
חשוב מאד ליטול מידי יום מולטיויטמין כמו בריאמיל וגם ויטמין D1000
חשוב ליטול מידי בוקר בשלושת החודשים הראשונים אומפרדקס להורדת חומציות הקיבה.
מאכלים כמו לחם יוצרים עיבה מאד דביקה ולא ניתנים לעיכול החודשיים הראשונים.
גם בשר דורש עיכול של מספר שעות. שניהם רק אחרי חודשיים מהניתוח.
רצוי שתפני להיקורת אצל המנתח ובמידת הצורך תעשי צילום ושט קיבה לוודא שהמעבר בהשקה בין הקיבה למעי תקין ושחומר הניגוד מתקדם היטב במעי.
הכאבים בקדמת החזה באיזור הושט וההקרנה לגב נגרמים עקב עומס של מסון בכיב הקיבה ובושט.
עליך לתרגל אכילה של דברים שמתעעכלים בקלות בשלב זה, להפריד חצי שעה בין אכילה ושתיה, לאכול כמות קטנטנה, ללעוס היטב.
מולטיויטמין וויטמין D חשובים מאד!! הקאות של 3 שבועות מדלדלות את מאגר הויטמינים ויכולות לגרום לחסר בויטמין B1 שגורם להפרעות נוירולוגיות. אם את ממשיכה להקיא עלייך לפנות למיון לקבלת נוזלים שרך הוריד וכן ויטמין B1.
ההתקדמות במזון הינה אישית ובליווי דיאטנית. על אחד מתקדם לפי הקצב שלו. את כעת זקוקה לדיאטנית מידי שבוע למעקב ולתמיכה.

הירידה נהדרת. תוסיפי כעת גם הליכות של חצי שעה מידי יום.

תמיד עדיף לשמור במקרר גם לאחר הפתיחה.

הנחיות היצרן:

לפני השימוש בתרופה
יש לאחסן את התרופה במקרר (בטמפרטורה של 2 עד 8 מעלות צלזיוס). אסור להקפיא את התרופה, ויש להימנע ממגע שלה עם מנגנון ההקפאה.

לאחר תחילת השימוש
ניתן לשמור את העט במקרר או בטמפרטורת החדר (עד 30 מעלות צלזיוס) למשך חודש אחד. אסור להקפיא את התרופה, ויש להימנע ממגע שלה עם מנגנון ההקפאה.

בחצי שנה הראשונה אחרי כל ניתוח בריאטרי אסור אלכוהול. לאחר מכן מותר במתינות. מעט ועל מצע של אוכל.

תחושת הרעב מתבלבלת לעיתים קרובות עם צמא, מתח, עייפות, שעמום, לחץ, שחיקה. הויטמינים והלואיבן לא גורמים לרעב. תוכלי להחזיר לעצמך שובע עם סקסנדה או אוזמפיק. גם שינוי בתזונה עוזר. המנעות מסוכרים ואכילה של יותר חלבונים. כדאי שתבצעי בדיקות דם כדי לאאות שלא חסרים לך ויטמינים כדוגמת ברזל, חומצה פולית, ויטמין בי 12 וויטמין די. חסר של כל אלו יכול לגרום לתחושת לאות ואכילת יתר. כמו כן חשוב שתראי שתפקודי בלוטת התריס תקינים ושיש מספיק אלבומין וחלבון כלומר שאינך מרעיבה את עצמך מבחינת חלבונים.
חג פסח שמח.

עליה במשקל שנים אחרי שרוול שכיחה מאד. ניתן לבלום את העליה על ידי החזרת תחושת השובע בעזרת טיפול תרופתי באוזמפיק ולרדת שוב במשקל. אנשים אומרים שעם התרופה הם חשים ממש כאילו היו אחרי ניתוח השרוול. קבעי אלי יעוץ טלפוני כדי שנדון באפשרויות העומדות בפנייך.
אפשרות נוספת הינה הפיכת השרוול למיני מעקף קיבה. במיני מעקף כיס הקיבה ארוך וצר. מכיוון שיש לך כבר שרוול קיבה הניתוח הזה פשוט וקל ומאפשר ירידה של כל עודף המשקל. במידה ויש בקע סרעפתי יש לתקנו ואז נמנע רפלוקס.
אפשרות נוספת הינה מעקף קיבה מלא כלומר מעקף קיבה עם שתי השקות. זה מה שהוצע לך. בניתוח זה יוצרים כיס קיבה רטנטן, חוצים את המעי ומעלים כותו כלפי כיס הקיבה ומחברים ביניהם ועושים חיבור נוסף בין לולאות המעי. זה ניתוח יותר מורכב וותיק שמאפשר ירידה במשקל.
כיוון שבשרוול כיס הקיבה צר וארוך המכבלה של כמות האוכל נשמרת לאוגך זמן. אלא שמתחילים לנשנש. עם תרופה כמו אוזמפיק יתכן ולא תזדקקי כלל לניתוח נוסף ותרדי אפילו יותר ממה שהצלחת לרדת עם השרוול.
אנא בצעי בדיקות דם, צילום ושט קיבה, אולטרה סאונד בטן עליונה ושלחי לי את התשובות.
ביעוץ נדבר בפתיחות על כל הכפשרויות הללו ותוכלי להחליט בעצמך מה את בוחרת בלב שלם.
בינתיים- פסח שמח. תהני!!!

חשוב לאכול יותר חלבון ולהוריד מהתזונה סוכרים כדי לחוש יותר שובע. אפשר להעזר גם בתרופה לנפחתת התיאבון ובמקביל לאכול הרבה ירקות ופירות ולשתות הרבה מים, לישון היטב 8 שעות בלילה ולעשות פעילות גופנית סדירה. תוכלי לקבוע אלי יעוץ טלפוני ואסייע לך לחזור לתלם.

השבוע מותר
מרק צח, מרק כתום טחון, מעדנים, יוגורט, גבינה לבנה, טחינה, רסק תפוחי עץ, פירה, פתיבר, פתית, ירקות מבושלים: גזר, קישוא, בטטה.
בשבוע לאחר מכן חביתה, קציצת עוף או דג, כבד קצוץ. קרקרים עם גבינה צהובה , מלוחה, חומוס.
מצות אסור כי יוצרות עיסה מאד דביקה קשה לעיכול. מותר קרקר מרמח תפוחי אדמה או שקדים.
חג שמח

לאחר ניתוח בריאטרי לא מומלץ לאכול מצות כי הן יוצרות עיסה דביקה קשה לעיכול.
ליציאות אנא קחי בנוסף מידי יום כף בנפייבר עם כוס מים בוקר וערב. אלו הם סיבים תזונתיים שיעזרו ליציאות. בנוסף אפשר גם כדור לקסין פורטה שהוא כדור טבעי ליציאות. שתי הרבה מים והוסיפי ירקות ופירות לתזונה. חג שמח.

את הסקסנדה יש לשים במקרר או בצידנית.
בשבוע הראשון נוטלים מידי יום 0.6
בשבוע השני 1.2
בשבוע השלישי 1.8
בשבוע הרביעי 2.4
בשבוע החמישי 3
אם מספיק לך מינון נמוך יותר את יכולה להשאר בו כדי להימנע מתופעות לוואי.
יד להקפיד על דתיה מרובה של מים ואכילה של הרבה סיבים תזונתיים כמו ירקות ופירות. אם לא אוכלים מספיק סיבים תתכן עצירות ואז יש ליטול כל יום כף בנפייבר עם כוס מים בבוקר ובערב. יש סרטוני הדרכה ביוטיוב כיצד להזריק וגם הסבר באתר החברה נובונורדיסק. הם גם נותנים אפליקציה וליווי של איש צוות לתמיכה.
בהצלחה רבה. תועלי לקבוע אצלנו מעקב רפואי או של דיאטנית או פסיכולוגית במידת הצורך. חג שמח.

כדאי מאד מבחינת תזונה להוריד לגמרי סוכרים
מבחינת פעילות גופנית לעשות כל יום הליכה חצי שעה
להקפיד על שינה של 8 שעות בלילה
ליטול ויטמינים: בריאמיל וויטמין D
ולעשות בדיקות דם של ביקורת
עם התוצאות תאמי אלי יעוץ עלפוני ונחליט יחס כיצד לעצור את העליה ולרדת מחדש.

אפשר לשתות נס קפה וגם הפוך גם קר וגם חם. פסח שמח

כן בהחלט. תוכלי לנסוע לחול. תקפידי על שתיה מרובה ואכילה לפי ההנחיות. חג שמח ובהצלחה רבה

שתיה עוברת בקלות ומומלץ לשתות הרבה. זה בסדר גמור