פורום אורולוגיה, אימפוטנציה - יש לך שאלה?

שלום רב,

נשלחתי לאולטראסאונד שק אשכים בשל חשד לוריקוצלה להלן הממצאים:

מוקד צ'יסטי בגודל כ-0.6 ס"מ בראש האפידידימיס הימיני ומוקד נוסף בגודל כ 0.3 ס"מ בראש האפידידימיס השמאלי. כמות רגילה של נוזל בין הטוניקות.
הודגם וריקוצלה משמאל, עם הגברת הזרימה בתוכו לאחר ולסלווה.

אבקש לדעת מה הנתונים אומרים והאם באמת נמצאה וריקוצלה והאם דרוש טיפול , תודה ויום טוב.

שלום, בן 41 ושאלתי היא, לאחרונה בכל פעם שאני בשירותים ויש לי קצת עצירות מופיעות טיפות זרע . חשוב לציין שביום יום אני חש מעולה ופעיל מאוד שומר על פעילות גופנית ופעיל מאוד מבחינה מינית ברמה יומיומית ולעיתים פעמיים ויותר באותו היום. אני לא יודע אם זה קשור אך אין לי גם בעיות בעת מתן שתן. אשמח לקבל מכם תשובה כמו כן האם יתכן שבלוטת הערמונית מוגדלת והאם בעקבות התיאור אפשר להצביע על בעיה כלשהי או שמא התופעה שכיחה.
דבר נוסף האם נכון הדבר שפעילות מינית מוגברת יעילה ומונעת מחלות עתידיות בבלוטת הערמונית.
תודה מראש
אופיר

זקפות הבוקר שלי מאוד לא סדירות.

לעיתים יש , לעיתים אין , לא תמיד חזקות.

באופן כללי יש לי בעיות זקפה ומעולם לא קיימתי יחסי מין.

עשיתי בדקתי NPT. התקשיתי מאוד לישון עם המכשיר והתוצאה שנרשמה הייתה לזמן מוגבל ביותר.

הבדיקה הראתה זקפת בוקר ואולי עוד כמה זקפות,

רופא אחד רשם שיש בעיה אורגנית , התייעצתי עם רופא אחר והוא אומר שהבעיה פסיכולוגית.

לא תמיד יש לי זקפות בוקר , יכולים לעבור ימים עד שזה קורה.

אני בן 30 , לא לוקח שום תרופות , חוץ ממחסור בויטמין אני בריא. אני ממש מיואש , אני לא יודע מה הבעיה , למי להאמין ואיך לטפל בה

שלום
עשיתי בדיקת זרע ורציתי עזרה בפיענוח התוצאה. אני בן 21
כמו כן, אני במעקב אצל רופא עקב כאב באשך ימין, עשיתי אולטראסונד + דופלר ובדיקות דם

אני רוצה לדעת מהי רמת הפוריות שלי ע"פ הבדיקה המצורפת שעשיתי. אשמח אם תענו לפנייתי,בתודה מראש.

שלום רב לאורולוג, האם יש לקדקס תכונות שונות מאלו של קסטראל, והאם יש לקסטראל תכונות שונות מאלו של קדקס, בעיקר (אך לא רק) מבחינת השפעתן על גידול הערמונית? אם כן, מהן? לחילופין, האם אלו תרופות דומות (בעיקר בתחום האורולוגי, אך גם ביחס ללחץ דם), המהוות תחליף זו לזו בנסיבות המתאימות? אודה על הבהרתך. בברכה, רונן

אני בן 17 וחצי ועומד לפני גיוס, לאחרונה גילו אצלי וריקוצלה קל באשך אחד (השמאלי אם אני לא טועה), בצוו הראשון הרופאה אמרה שהיא גילתה משהו אז היא שלחה אותי לבדיקה אצל אורולוג והאורולוג שלח אותי לאיזה פרופסור. אני לא מרגיש שום דבר אבל אמרו לי שזה יכול לפגוע לי בפוריות בעתיד. הפרופסור אמר שחובה לנתח וקבעו לי תור לניתוח לעוד חודש. אני מאוד מודאג ויש לי כמה שאלות:
1. מה הסיכוי שהוריקוצלה יגרום לי לבעיות בעתיד?
2. ישנה אם אני אעבור את הניתוח עכשיו או עוד כמה שנים?
3. הניתוח עלול להוריד לי את הפרופיל הקרבי? הוא עומד על 82-97 כרגע... ואני מתגייס עוד 10 חודשים בערך.
4. אני מאוד חושש מהניתוח כי אני לא רגיל לעבור ניתוחים, בטח שלא בהרדמה מלאה... יש דרך לטפל בזה ללא הרדמה מלאה?
5. לאחר כמה זמן אפשר לחזור לפעילות מינית רגילה לאחר הניתוח ?

תודה רבה,

לבני בן ה- 17.5 גילו הידרוצלה + ויקרוצלה בבדיקות של הצבא (לא כואב לו). בבדיקת זרע לא נתגלו זרעונים. נעשו בדיקות גנטיות קריוטייפ + Y ובדיקות דם והבדיקות תקינות. האם נכון לעשות את הניתוח כעת או להמתין כשירצה לעשות ילדים? שמעתי על ניתוח חדשני במקרוסקופ האם הוא עדיף על הניתוח הרגיל?

המשך:
שכחתי להוסיף עוד משהו

מאז התחלת הטיפול בתרופה (לאחר כמה ימים) יש לי הזעת יתר ( באופן בולט בידיים וברגליים) , לעומת שתופעה זו לא רשומה כתופעת לוואי לתרופה, לכן רציתי לדעת אם יש קשר בין הזעת יתר ובין הסימפטומים שבאשכים- כלומר ייתכן ששני הדברים אינם קשורים לתרופה, אבל האם ייתכן שהם קשורים אחד לשני? כלומר בעיה באשכים גורמת להזעת יתר (בהנחה שהזעת יתר והתחושה באשכים אינם תופעות לוואי של התרופה) ?

עוד 2 ימים אני מסיים את "הסבב" הראשון של הטיפול בתרופה ויש לי בדיקת דם ובדיקה לתפקודי כבד ורק לאחר מכן הרופא יחליט על המשך טיפול בתרופה או לא.
תודה

שלום רב,

אני שאלתי בפורום לפני כמה ימים על "תחושה לא נעימה באשכים" בתאריך 17/10/09 – תחושה שדומה לתחושת נימול או צמרמורות, התחושה הזאת תוקפת אותי מספר פעמים ביום בדרגות חומרה שונות ולמספר שניות בלבד- בכל מקרה אין כאבים באשכים,אין נפיחות, אני גם ציינתי בהודעה הקודמת שהתחלתי טיפול בתרופת למיסיל (טבליות 250 מ"ג) נגד פטריות.
רציתי לשאול האם ידוע לך על מחלה או "בעייה" באשכים או כל מחלה בדרכי השתן שיכולה לגרום לתחושה כזאת? כי התחושות האלו התחילו רק 2-3 ימים לאחר נטילת התרופה ולכן ייתכן שהתחושה היא תגובה של התרופה (תופעת לוואי) ובנוסף לכך רק לפני חודש עשיתי אולטראסטאונד לאשכים והאשכים היו תקינים (יש וריקוצל משמאל). האם לדעתך יש טעם לבקר אצל אורולוג? כי אם אני רוצה לבקר אז אני מעדיף ביקור במרפאה פרטית, כי על מנת לקבוע תור "רגיל" אני אצטרך לחכות לפחות שבועיים (ולפעמים התור נקבע לאחר 20 יום אפילו), ואני לא מוכן לחכות זמן רב כי אני מודאג מאוד-אבל הבעייה שביקור אצל רופא פרטי יעלה לי 400 ₪, ולכן אני לא רוצה לבקר אצל רופא אם אין טעם בכלל לביקור-כי הביקור עולה לי המון כסף, ולכן האם כדאי לבקר או לחכות עוד קצת?
בנוסף רציתי לדעת האם התחושה שיש לי היא סימפטמום שיכולה להעיד על תסביב אשך או על כך שבקרוב ייתכן שייגרם תסביב אשך ?

תודה רבה
המשך יום טוב

ד"ר שלום רב. אימי בת ה 73 סובלת קרוב לשנה מכאבים בבטנה, חולשה, סחרחורות ולאחרונה ירידה משמעותית במשקל. ב-CT בטן ללא יוד (אימי רגישה ליוד) נמצא הידרוניפרוזיס ניכר מימין, הרחבת אגן כיליה ויתכן גם אורטר פרוקסימלי עד 6.5 ס"מ. קיפוזיס מותני ויתכן המנגיומה בעצם אליאקלית מימין. רמז להידרואורטר קל משמאל. לא נמצאו אבנים. שני מיפויים- DTPA מעיד על חסימה של כליה ימנית ובשמאלית- חומר רב ברקע המעיד על אי ספיקת כליתית. DMSA מעיד על תפקוד אבסולוטי מעט ירוד של הכליות. ציטלוגיה בשתן: תאי אורותל לויקוציטים מעטים. מה אבחנתך? אשמח להמלצה על בדיקות ובירורים שעלינו לבקש.

שלום,

לאמי (בת 52) התגלה אבן (גודל 6 מ"מ על 5 מ"מ) בשופכן שמאל לפני כ- שישה שבועות וזאת לאחר אישפוז בו התלוננה על כאבים חזקים מאד. באישפוז זה ניתנה לה אנטיביוטיקה, משככי כאבים (טרמל-טרמדקס, אופטלגין ואף מורפיום) וכן קסטרל (להרחבת השופכן). נאמר לה שב-90% מן המקרים האבן יוצאת לבד, במהלך ששת השבועות האחרונים הכאב שינה את מיקומו (מעודד), לפני חודש היה אישפוז נוסף עקב הכאב בו לא נעשה כלום (פרט לאנטיביטיקה ומשככי כאבים וקסטרל), מבדיקה בקופת חולים (אולטרסאונד ורנטגן) לפני כשבועיים נמצא שהאבן ממוקמת בנקודת היציאה של השופכן לשלפוחית השתן. לאמי מופיע חום מידי פעם (לוקחת אנטיביוטיקה) הכאבי ם פחתו אך מתלוננת על לחץ (בדומה לתחושת לידה ). ניקבע לה תור לניתוח לחודש דצמבר.אמי מותשת הן במישור הפיזי והן הנפשי מהכאב, הלא נודע ומכמות התרופות שנאלצה לקחת מחודשים האחרונים. שאלותיי הן: מה הכרוניקה של יציאת האבן בגודל זה? כלומר מה אמורה להרגיש בכל שלב לאורך מסלול האבן? כיצ היא תדע שהאבן מצאה את דרכה לשופכה ושעתה הגענו לישורת האחרונה מבחינת הצואת האבן? מדוע לא נקבעה לה התערבות כירורגית לאורך הזמן והאישפוזים הנישנים? (אופציה של ריסוק?) במידה והיא לא תוכל ל"המשיך לסבול" האם קיימות אפשריות לניתוח פרטי? ואם כן האם אפשר לקבל המלצות? משככי הכאבים הן חרב פפיות שעשויות לגרום לה בעיות עתידיות (אולקוס וחברים) כיצד ניתן להקטין נזק זה? האם קיים טיפול טבעי לעידוד היציאה פרט לשתייה מרובה (שלא תמיד עוזרת-הבנתי שעשויה אף להזיק)? הופעת החום אחת לשבוע (בסביבות 38 מעלות) ליומיים לערך מפחידה למדיי, מה לעשות (פרט לאנטיביוטיקה)? אשמח לקבל הכוונה להמשך טיפול או המלצות.
בברכה,
מיכל

שלום ד'ר בבדיקות שתן מקרוסקופיה הועלו התוצאות הבאות ,אשמח אם תאמר לי במה מדובר...

Leucocytes (U)/Field | Leuco/F | *
1
|


Erythrocytes (U)/Field | Ery/F | *
4
|


Mucous (U) | | +++

שלום,
אני בן 30 ,נשוי
כבר זמן רב מאוד (כ - 2.5 שנים) מאז שפגשתי את אישתי) אני סובל מחרדת ביצוע.
ניסיתי את כל הפתרונות האפשריים, ויאגרה , טיפולים מיניים וסקסולוגיים.
יש לציין שכאשר אני לא בלחץ אני מסוגל לקיים יחסי מין מלאים,
אך המחשבות השליליות משתלטות עלי כל פעם מחדש. אני עייף וסובל מאוד מהמצב בו אני נמצא.
ברצוני לשאול האם טיפול בזריקות לפין יכול לעזור במקרה שלי.
אין לי בעיה להתמודד עם ההזרקה עצמה.
אני די בטוח שאם אני אדע שיש לי "פתרון שיעבוד בכל מקרה"
אוכל להשתחרר מהלחץ שלי.
האם הזריקות הללו בטוחות לשימוש גם לאורך זמן רב (שנים)?
תודה רבה

בעקבות הימצאות דם בשתן נעשתה לבני בן ה-8 חודשים בדיקת אולטרה-סאונד (בדיקת שתן נמצאה תקינה ללא כדוריות דם לבנות).. בבדיקה הודגמו שני מוקדים הדיים זעירי ממדים בשולי הפירמידות והתבקשנו לבצע בדיקה נוספת כעבור שלושה שבועות. מהי המשמעות של מוקדים הדיים אלו?

אני בן 25, מתקשה להגיע לזקפה מלאה וחזקה.

מגיע לזיקפה סבירה בלבד עם הרבה ריכוז ומאמץ, אך לא מצליח לשמור עליה אם מפסיק את הגירוי אפילו לכמה שניות. אני מגיע אליה ע"י כך שאני כמעט גומר ואז האיבר מגיע לשיאו, אך אני נסוג ולא נותן לעצמי לגמור. כל המשחקים האלה מקשים להגיע למצב שיאפשר חדירה.

זקפות בוקר קיימות לעיתים, אך הן חלשות ולא כאלו המאפשרות חדירה.

לפני כמה שבועות התאפקתי ממגע מיני באיבר במשך כ5 ימים, ונוצרה לי באופן ספונטני לחלוטין לפני השינה זקפה מושלמת שלא היתה לי שנים, אך אני לא מצליח לשחזר אותה ע"י התאפקות נוספת. כל שקורה בהתאפקות הוא שמעט קל יותר להגיע לזקפה סבירה, אך לא בהרבה, ואני גומר הרבה יותר מהר עם הרבה יותר נוזל זרע.

חשק מיני יש בלי סוף

אציין גם שיש לי עקמת דיי חמורה באיבר, אך לא מונעת באופן טכני חדירה כל עוד הזקפה היא טובה וקשיחה