פורום אורתופדיה - יש לך שאלה?

שלום א,
בדרך כל, אם לא מדובר בבעיה הגורמת לסימפטומים של כאב ואי נוחות, אין צורך לפנות לבדיקה. ייתכן כי מדובר בבעית יציבה כלשהי. במידה ומתפתחים כאבים וכן הלאה - מומלץ לפנות ולהיבדק.

בברכה,
אורן לרנר.

שלום,
בדיקת מיפוי העצם מבוססת על קליטת חומר ניגודי אותו קיבלת לפני הבדיקה. ככל שיש יותר פעילות בעצם (מדובר בקמה חיה ופעילה), תהיה קליטה מוגברת יותר שתראה בצילום. מספר דברים יכולים לגרום ללקליטה מוגברת, ובכל מקרה, מומלץ להמנע מפעילות גופנית בינתיים ולפנות לאורטופד לבירור.

בברכה,
אורן לרנר.

שלום בני,
סדק פירושו שבר ללא תזוזה. מכיוון שכך, ולאור מיקום השבר, הטיפול הוא שמרני, ללא קיבוע חיצוני וללא ניתוח כמובן. בכל מקרה, רופא צריך לבחון את המצב ולהמליץ על טיפול המתאים לך באופן ספציפי. בכל מקרה, שים דגש על הפעלת האצבע באופן אקטיבי ופאסיבי (בעזרת היד שלך) - כל זה בהנחה שהאורטופד לא מתנגד לכך כמובן. בנוסף, אם הכאב וטווחי התנועה לא משתפרים, בקש הפניה לפיזיותרפיה.

בברכה,
אורן לרנר.

שלום דרור,
כמו שאתה בוודאי מבין, בלתי אפשרי לאבחן ולתת עצות וטיפול ספציפיים במדיה זו, ללא בדיקה מדוקדקת ואבחון. מה שניתן לעשות הוא לדבר באופן כללי על הבעיה. שני דברים בולטים עולים מתאורך: האחד, עבודה ממושכת מול מחשב, והשני, השפעת המצב הכללי על מצב רוחך ורמת הסטרס. בתוספת פגיעה בעבודה וחשש מפגיעה עתידית בפרנסתך, ברור שהבעיה מטרידה, וגם די הגיוני שהולכת ומתרחבת. כשנתון שכל הבדיקות שעשית תקינות, ייתכן מאוד שמדובר בבעיה יציבתית, הנובעת מתנוחת הישיבה הממושכת תוך כדי עבודה עם הידיים. חולשה של שרירי הצוואר, הכתף והשכמות יכולה לגרום לכאבים באזור זה ובמרפקים ובשכ"י - זוהי תופעה שכיחה, ובהחלט ניתנת לטיפול.
במידה ואתה לא פעיל גופנית, נסה להתחיל לעשות זאת - הליכה, אופניים, שחייה, כח - באופן הדרגתי. מומלץ מאוד לחדש את טיפולי הפיזיותרפיה - אבחון וטיפול בגישה נכונה בהחלט יכולים לעזור.

בברכה,
אורן לרנר.

עלייך לפנות לבדיקת אורתופד. לא ניתן להתאים מדרסים בפורום

שלום אפרת,
הסבינות לכאבי גב רבות ומגוונות. סבירות לא מבוטלת שבמקרה שלך מדובר ברקע של רקמה רכה, כלומר גמישות של רצועות וכח וגמישות של שרירי הגפיים התחתונות והגב. דרוש כמובן אבחון מדוקדק יותר וטיפול בהתאם.

בברכה,
אורן לרנר.

שלום גלי,
אני מניח שגילית שיש לך פריצות דיסק בעקבות ביקור אצל אורטופד. בסה"כ נראה שלא מדובר בהחמרה במצב, ולפיכך לא נראה לי שיש צורך לפנות לרופא (אם את מחליטה לפנות בכל זאת - אורטופד הוא הכתובת למקרים כגון אלה). ייתכן שהמצב שאת מתארת קשור לבעיה הבסיסית באופן ישיר או עקיף. בדיקה מקיפה ומדוקדקת בפיזיותרפיה תוכל לתת תמונה ברורה יותר של המצב ולהתאים טיפול ספציפית וממוקדת לממצאים.

בברכה,
אורן לרנר.

שלום יואל,
אם אכן האבחנה שלך מדויקת, והסיבה לה היא זווית Q מוגברת, סביר שהמשך העמסה על הברכיים יגרום להמשך פגיעה בסחוסים. מאידך, ייתכן שניתן לבלום, למנוע ואולי אף לשפר את המצב באבחון נכון של גמישות, כח וטווחי תנועה של הברכיים ושל המפרקים הסמוכים ושרירי הליבה.

בברכה,
אורן לרנר.

שלום שלי,
אם מדובר בדלקת, טיפול תרופתי אנטי דלקתי הוא בהחלט אופציה טיפולית מקובלת. בנוסף, קיימת אפשרות לבקש מן הרופא (גם רופא משפחה) הפניה לפיזיותרפיה - בעזרת שלל כלים העומדים לרשותו, החל בטכניקות לשחרור רקמה רכה, דרך אולטרה סאונד וכלה בחבישות מיוחדות וכן הלאה.

בברכה,
אורן לרנר.

שלום יהשע,
מה שאתה מתאר הוא מאוד נפוץ לאחר טיפולים כימותרפיים, וככל הנראה מדובר בכאבים נוירופתיים (שמקורם בפגיעה בעצבם). האם הטיפולים שקיבלת עד כה היו במסגרת מרפאת כאב?

בברכה,
אורן לרנר.

שלום ציפי,
מקור השם "סיאטיקה" הוא שם העצב האחראי לסימפטומים - העצב הסיאטי (sciatic nerve). זהו עצב גדול ועבה יחסית שמקורו ממספר שורשי עצב עמוד השדרה במותני המתמזגים לכדי עצב אחד. העצב יוצא מהאגן, חולף דרך מספר מבנים (רצועות, שרירים) ומתחיל במסעו לכוון אצבעות כף הרגל, תוך שהוא מתפצל בדרך (וכמובן משנה את שמו) ומעצבב שרירים לאורך הרגל.
סיאטיקה יכולה לנבוע מכל מיני גורמים וביניהם לחץ מקומי על העצב (למשל על ידי שריר "תפוס" דרכו הוא עובר), דלקת של העצב ועוד. האבחון בד"כ במקרים אלה הוא קליני, כלומר מתבסס על המידע אותו את מביאה ועל בדיקות מסויימות אותן עורך המטפל בכדי לאמת או לשלול את הנושא. הטיפול, במידה וזו אכן האבחנה, תלוי כמובן בגורם שגרם לבעיה, אך באופן כללי הוא יכול לכלול כדורים אנטי דלקתיים במקרה הצורך ופיזיותרפיה. תפקיד הפיזיותרפיה הוא לאתר את מוקד הבעיה ואת המקור לה, ואז לטפל באמצעות מגוון רחב של כלים העומדים לרשות המטפל (מתיחות, תרגילי חיזוק, אולטרה סאונד, טכניקות לשחרור רקמה רכה, חבישות מיוחדות וכן הלאה).
בדרך כלל מדובר בבעיה פתירה - שוב, בכפוף למקור שלה. מומלץ במקרים מסוג זה, שלא חלפו מאליהם מספר חודשים, לפנות לטיפול על מנת להמנע מהתהוות בעיה כרונית, שהטיפול בה, על פי רוב קשה יותר.

בברכה,
אורן לרנר.

שלום,
צליפת שוט היא שם כולל לתופעה הגרמת מהאצה פתאומית ולא צפויה של הגוף, המביאה לגיוס חד,חזק ומהיר של שרירי הגוף על מנת להגן על המפרקים. בגוף האדם, כמו תמיד, כל מקרה לגופו - צריך לבדוק אילו שרירים נפגעו, מה מידת הפגיעה, האם יש תופעות נלוות וכן הלאה. בכל אופן, ההמלצה בדרך כלל היא אכן לבצע פעילות גופנית - אירובית, מתיחות וכח, שנמצאו כמיטיבים ומקלים על הבעיה. ההנחיה היא, על פי רוב, לתרגל על פי הכאב, ללא הגבלת זמן או סוג תרגול - לפי יכולתך. לעיתים יש צורך בהתאמה ספציפית יותר של תרגילי מתיחה וחיזוק ייעודיים וספציפיים למקרה הפרטני. התאמה זו נעשית על ידי פיזיותרפיסט, לאחר בדיקה מקיפה, ולעיתים יש צורך בטיפול מלווה לשחרור רקמה רכה, שיפור טווחי תנועה, הורדת כאבים וכן הלאה.

בברכה,
אורן לרנר.

שלום,
ירידת הנפיחות היא סימן מאוד חיובי להחלמה. הכאבים וההחלמה יכולים להיארך עוד מספר שבועות, שבמהלכם הכאב אמור לחלוף בהדרגה. זהו שלב שבו כדאי לפנות לייעוץ מקצועי - לבדיקת היקף הבעיה ולטיפול בהתאם על מנת למנוע סיבוכים בהמשך ולהאיץ את משך ההחלמה. בכל נוגע לנושא השכר - מומלץ להתייעץ עם מדור השכר במקום עבודתך.

בברכה,
אורן לרנר.

זה לא יפגע באיחויי השבר אבל אולי יש לחץ בגבס - כדאי לפנות למיון. לחץ בגבס איננו דבר טוב ויש לפתור אותו

שלום,
יש בהחלט מה לעשות. בקשי מהרופא שיפנה אותך לטיפול פיזיותרפי במקום מגורייך. לפיזיותרפיה כלים רבים שיכולים לעזור במקרים כמו שלך, ואף עושים זאת באופן יומיומי ברחבי הארץ (זוהו אזור שכיח יחסית לפגיעה). לאחר בדיקה מקיפה יתאים המטפל את דרכי הטיפול המתאימות למקרה שלך.

בברכה,
אורן לרנר.