פורום אורתופדיה - יש לך שאלה?

שאלה קצת ארוכה.
מיזה חצי שנה שאני סובלת מכאבים בכף הרגל. כואב לי בחלק העליון של כף הרגל באיזור החיבור של האצבע השנייה(יש נקודה שאם לוחצים עלייה אני בתקרה...). הלכתי לפניי כחצי שנה לאורטופד שהחליט שזה לא הרגל ושיש לי פריצת דיסק בגב וטיפל בי בארקוקסיה 120 במשך שבועיים וזה לא עזר כלל וכלל. הלכתי לכירופרקט וכלום. אני בכלל לא הבנתי למה חושבים שזה הגב כשלי כואבת מאוד הרגל.
הכאבים ממשיכים בחודשים האחרונים,כואב לי אפילו שהשמכה נוגעת לי ברגל, כואב לי כשאני שוכבת הולכת,כל הזמן.
לאחר הליכה מאומצת לפניי כיומיים הכאב התגבר למימדים חזקים ביותר והתחיל לכאוב לי בקרוסול ובשוק.
אני סובלת מכאבי גב ובעיות בעמוד שדרה צווארי אבל הכאבי גב מינוריים מאוד לעומת הכאבים ברגל.
מה לעשות ומה זה יכול להיות?
אודה לסיוע בבקשה.

אני בת 59, לפני כחודש התחלתי להרגיש גוש בולט בקשת של כף הרגל. הגוש גורם לי לכאבים.
עשיתי אולטרסאונד והייתי שמחה לדעת מה זה אומר ומה הטיפול:
במיקום הממצא הקליני בתוך פסציה פלונטריס הודגם תהליך היפואיקוגני, מוגדר היטב בגודל 1.3X0.5 ס"מ, ללא היפרמיה בדופלר צבע. מראה סונוגרפי מתאים לפיברומה. לא הודגמו גושים נוספים בתוך הפסציה.

קיבלתי תוצאת בדיקה וזה קצת לא מובן לי - אשמח להסבר נהיר אם אפשר.
תודה

"במרווח L2-L3:זיזים אחוריים קלים בגופי החוליות הסמוכות, מרווח דיסקלי מעט מוצר .
בלט דיסק אחורי היקפי מינימאלי משיק לשק התאלי, אין לחץ משמעותי במהלך של שני
שורשים .
במרווח L3-L4: בלט דיסק כללי מינימאלי משיק לשק התקאלי. אין לחץ משמעותי במהלך של שני
שורשים .
במרווח L4-L5: הודגמה פריצת דיסק גדולה מדיולטרלית מימין הגורמת ללחץ קשה על השק
התקאלי ובמהלך של שורש הסמוך ממוצאו עד למעבר פורמינלי, שומן אפידורלי מחוק ברובו
ותעלה ספינלית מוצרת עד 6.9 מ "מ באספקט הקדמי אחורי ועד 5.0 מ "מ בקוטר הרוחבי .
במרווח L5-S1:מרווח דיסקלי מאוד מוצר משני לניוון דיסק ותופעת ואקום גסה בתוכו. הודגם
רטרוליסטזיס של L5 לעומת S1 . בלט דיסק אחורי עם פריצת דיסק קטנה לטרלית משמאל עם
לחץ קל במהלך של שורש השמאלי באזור המוצא, קיימת מחיקה קלה של שומן אפידורלי הקדמי .
מבנים גרמיים כולל גופי החוליות וקשתות האחוריות ומפרקים הפאצטליים נראים שמורים .
רוחב התעלה גרמית תקין .
אין עדות ל CENTRAL SPINAL STENOSIS לאורך ע"ש מותני מלבד גובה L4-L5 .
שומן אפידורלי וליגמנטום פלבום תקין מלבד גובה L4-L5 -ו L5-S1 .
התרשמות: פריצת דיסק גדולה מדיולטרלית מימין ב - L4-L5, הגורמת להיצרות תעלה ספינלית
קשה .
ניוון דיסק עם תופעת ואקום, בלט אחורי ופריצת דיסק מזערית לטרלית משמאל -ב L5-S1 "

ד"ר שלום
לפני שנה נפצעתי בירך בתאונה -חדר לתוך ירכי "שפיץ" של אופניים וגרם לשבר.
תהליך האיחוי הסתיים להערכתי בסדר אך יש לי כאבים באזור הצלקת.("החור" דרכו חדר ה"שפיץ")
איך אני פותרת את הבעיית הכאבים
תודה

בגיל 60(מזה 10 שנים עובד פיזית) ,כבר מספר שנים שחשתי כאבים בכתפיים ולפעמים קנקים,לפני שנה בעקבות החמרה ויקיצות בלילה ,נבדקתי ,נמצא הסתיידות ובכתף ימין גם דלקת,פיזיוטרפיה(12 מפגשים)עזרה מאוד ,ואז עפתי מהאופניים ,קרע חלקי בגיד כתף ימין,כאבים עד השמים ומוגבלות רצינית,שוב 12 מפגשי פיזיוטרפיה,עזר המון ,בסיום הפיזיוטרפיה,ללא כאבים,מוגבלות מינימלית בכתף ימין,
חודשיים לאחר הפיזיוטרפיה,עדיין קנקים בכתף ימין,חזרו קצת כאבים לכתפיים,
השאלה ??אני חוזר לעבודה לאחר 4 חודשים,העבודה היא פיזית,ניקיון ואחזקה,אני מאוד מרוצה מהעבודה,אך אני ממש לא יודע מה יגידו הכתפיים??אני מסוגל לעבוד גם משרדית אך עקב הצרות עורקים שיניתי לעבודה פיזית,האם חזרה לעבודה ,תעורר את בעיות הכתפיים??האם כדאי לבקש סדרה 3 של פיזיוטרפיה במקביל לחזרה לעבודה?מה ניתן לעשות עם הקנקים(הפיזיוטרפיה לא עזרה בנושא)האם זו טעות לחזור לעבודה פיזית?.

שלום,אשמח לדעת מה זה אומר MRI:
מודגמים שינויים ניוונים במפרק A/C עם בצקית לשדית משני צידי המפרק.
מודגמים שינויים טנדינופטיים ממרקם גיד הסופרה ספינטוס .
מודגמים שינויים טנדינופטיים מינמליים ממרקם גיד הביצפס התוך פרקי.
מודגם חשד לנזק SLAP דרגה 2 .
הודגם נוזל תוך פרקי בכמות פיזיולוגית.

לפני כמה ימים נפלתי ונקעתי את הקרסול בצורה רצינית למדי. בצילום לא ראו שבר, וגיבסו לשבוע לפחות, אך הרופא ציין שיש הגדלה של עצם הפיבולה שלא קשורה לנפילה , ואם אין שבר קודם צריך לבדוק את ההגדלה במרפאת מומחים. הוא סירב להגיד מה זה יכול להיות, ורק אחרי שלחצנו קצת אמר ש99% שזו הגדלה שפירה אך צריך לבדוק. האם יש מה להלחץ? האם יכולות להיות סיבות נוספות להגדלה של עצם חוץ מגידול? יש לציין שנקעתי את הרגל הזו מספר פעמים בעבר. תודה.

היי
אחרי שהרמתי משהו כבד ביד ימין התחילו לי כאבי גב מתחת לכתף ימין.
הלכתי לרופא והוא אמר שזה שריר הרובומואיד ושיקח לזה זמן עד שזה יעבור
השאלה שלי אם הכאב יכול להקרין גם לאיזור התלת ראשי באותו צד ואפילו לחזה הימני ?
תודה

האמת היא שאני לא יודעת לאיזה רופא אני צריכה לפנות בעניין הזה. בזמן האחרון בשיעורי פילאטיס נרדמות לי כל ארבע הגפיים בתדירות גבוהה. נניח אם מרימים ידיים, תוך עשרים שניות הן יירדמו. ואותו דבר עם הרגליים. אם שוכבים על הרצפה ומרימים רגליים כשהן ישרות, או אם עושים מתיחות כשהרגליים למעלה, הן נרדמות. רופאת המשפחה אמרה לי ללכת לאורתופד, ודיברה על בעיה אפשרית בעמוד שדרה צווארי. אבל מאחר שמדובר על כל ארבע הגפיים אני אולי צריכה נוירולוג? בכל מקרה, יש לי נטייה להירדמות גפיים גם בשינה, שלאחרונה גם היא החריפה. אשמח לשמוע למי לדעתכם אני צריכה לפנות ומה יכול להיות מקור הבעיה.

רקע / סיבת ההפניה- כאבים בגב, רגליים, כתפיים, כפות ידיים וכאבי פרקים.

ממצאים-
1. קליטה לא סדירה בעמ"ש בלא ממצא מוקדי.

2. קליטת יתר בפעילות יתר משמאל.

3. קליטת יתר דיפוזית אחידה בעצמות גולגולת עליונה.

סיכום-

1. שינויים ארטיריטיים בעמ"ש ובפטלות.

2. ממצאים בגולגולת- חשד להפרעה מטבולית גרמית.

שאלה- מה משמעות הממצאים והמסקנות.

בברכה

יעל

שלום רב,

אודה לעזרה בפענוח התוצאות, סובלת מכאבי גב תחתון ומקיצה משינה לעיתים קרובות בגלל כאבים.

במישור סאגיטלי ואקסיאלי. T1, SPIR,T2 בשקלול SE, TSE הבדיקה בוצעה בטכניקת
סיגנל שמור מלשד החוליות.
.L5-S1 סיגנל שמור מנוקלאוס הדיסקיות למעט סיגנל מופחת בגובה
.T12 הקונוס המדולרי מודגם שמור קצהו בגובה
ללא עדות לבקע הדיסקית. הפורמינות חופשיות. : L1-L2, L2-3 סריקת
בחלקו ההיקפי המרכזי- T2 בלט אנולוס אחורי עם סיגנל מוגבר בסדרת : L3-L4 סריקת
קרע של האנולוס. לחץ מינימלי על השק הדורלי. השורשים בפורמינות
חופשיים.
בחלקו ההיקפי- T2 בלט אנולוס פורמינלי מימין עם סיגנל גבוה בסדרת : L4-L5 סריקת
קרע של האנולוס. השק הדורלי והשורשים בפורמינות חופשיים.
קרע של אנולוס. -T2 בלט אנולוס מרכזי עם סיגנל גבוה בהיקפו בסדרת : L5-S1 סריקת
השק הדורלי והשורשים חופשיים.

שלום,
אני בן 51 בריא בד"כ. עוסק בספורט 3-4 פעמים בשבוע. כל פעם כשעה. לפני כחודש היו לי כאבים במפשעה והלכתי צולע כשבוע. קיבלתי אנטיביוטיקה לשבוע מחשש לדלקת באשך. לאחר השבוע הכאבים במפשעה חלפו אבל התחילו כאבים בטוסיק בהליכה. במנוחה אין כאבים. רק בהליכה. שאלותי :
1. האם יתכן שהכאבים בטוסיק נובעים מההליכה הצולעת בשבוע הראשון לכאבים במפשעה ?
2. יתכן שיש דלקת ?
3. הטיפול בדלקת הוא בחום או קור ?
תודה רבה מראש...

שלום ד"ר
יש לי שבר ממלחמת יום הכיפורים בפמור שזווית האיחוי אינה ישרה אלא כ 90 %
בתקופה האחרונה כאבים חזקים בחלק התחתון של הירך -שם היה השבר-ובעיות כיפוף
סי טי שעשיתי לאחרונה קבע בין היתר "משמאל בחלק הדיסטלי של עצם הירך באספקט הקדמי,
עיבוי סקלרוטי מעט בלתי סדיר,
עם שינויים סקלרוטים גם בגבול הפנימי של הקורטקס,
ייתכן ומדובר בשבר הליכה לאחר ריפוי.
באבחנה מבדלת ייתכן גם אוסטואיד-
אוסטאומה אך רצויה קורלציה קלינית,
מאחר והממצא אינו
קלאסי"
כ"כ ערכתי מיפוי עצמות על פיו:""קיימת הדגשה של המשטחים המפקריים ועצם הפיקה משמאל"
אני מוכר במשרד הבטחון עם שני אחוזי נכות בלבד
האם יש טעם לפנות למשרד הבטחון לצורך הערכת נכות מחודשת ?
תודה

שלום רב,

התחיל לי כאב מאחורי הברך/ צד הברך איזור שריר התאומים
כאשר אני נוגע מאוד כואב לי אפילו ממגע קל וטיפה נפוח
אשמח לדעת ממה זה יכול לנבוע?
חשוב לציין לא רצתי לאחרונה , כמו כן אני עולה הרבה
במדרגות (לא אוהב מעליות ) ואני עולה 15 קומות ברגל
פעמיים בשבוע לפחות

תודה רבה
רועי

כבר חצי שנה סובלת כאבים בירך. וכמובן מטפלת.
נעשו בדיקות. זריקה. פיזיותרפיה ואני בדרך ל MRI

מיפו עצמות אבחן:
אסימטריה קלה בין מפרקי ירכיים עם דגש בצד ימין-אצטיבולום.
טיפולי פזיותרפיה לא עזרו.
גם לא זריקת קורטיזון מקומית.

הכאב משליך לרגל כולה עד העקב והקרסול.

על ההפניה לMRI יש אבחנות משוערות רבות:
BURSITIS HIP
OBSERVATIO AND EVALUATION SUSPECTED CONDDITION
BONE SCAN

1. מה ההסבר להן?
2. מה היית ממליץ לי עוד לנסות?
3. מה זה בעצם כאב ראומטי? היתכן שזה קשור ?

תודה לך.