פורום אורתופדיה - יש לך שאלה?

שלום, הרבה זמן יש לי בליטה גדול יחסית באמצע של גב הרגל. הבליטה מאוד כואבת כאשר נוגעים בה ואף אם נוצר חיכוך קל בינה לבין משהוא אחר.
יש לציין כי היא קשה אך אם מנסים להזיז אותה מרגישים תזוזה.
מה זה יכול להיות ולאיזה רופא צריך לפנות?
אשמח לקבל תשובה.
תודה, נועה

שלום לך,
הופנתי לצילום ע"י רופא המשפחה , מכיון שיש לי כאב חזק במרפק שמאל שמקרין על כל היד במיוחד בשכיבה וישיבה , כמעט ולא בהליכה , ואצבעות יד שמאל נרדמות.
אני בת 56 ומקפידה לצעוד 4 פעמים בשבוע , שעה כל פעם.(קצת יותר מ 5 ק"מ)
תוצאות הצילום הן:
היצרות מירווחים בין חוליתיים C 5-6-7
הנמכת גובה קלה של מירווח בין חוליתי C 45
שינויים ראטרותיים במיפרקים פסטליים משמאל.
שאלותי הן:
1. האם המצב הפיך?
2. האם יש פתרון?
3. איך אפשר להקל במיוחד שהתור לפיזיוטרפיה ואורטופד הוא רק בעוד חודש?

תודה
תמר

שלום רב היו לי כאבים מטורפים בברך,משהו כמו חצי שנה עשיתי פיזיוטרפיה והממצא היחיד שמצאו בMRI היה בצקת בLFC בסוף לא הית ברירה ועשיתי ניתוח ארטו.
בניתוח מצאו נזקים שטחיים ב-20 מעלות וב-50 מעלות בLFC בסחוס אז שייפו לי את האזורים האלו וכן בוצע שחרור לטראלי לפיקה.
הבעיה שאני שבועיים וחצי אחרי הניתוח הולך כבר רגיל עושה אופניים וכו..אבלללל יש לי את אותו כאב בזוויות כמו שהיה לפני הניתוח שבעצם בגלל הכאבים האלו עשיתי את הניתוח.
חשוב לציין שיכולתי לפני הניתוח לרוץ וכו רק בכיפוף בזוויות מסוימות זה היה כואב ועכשיו שבועיים וחצי אחרי הניתוח באותם זוויות יש לי את אותו הכאב.
האם זה הגיוני?ואם כן מתי מתחילים להרגיש הקלה בכאבים שהיו לפני הניתוח?

סובלת מכאבים בכתף יותר משנה. השבוע קבלתי זריקת דיפרוספאן והתחלתי להרגיש מעט הקלה. השאלה לכמה זמן טובה השפעתה של הזריקה והאם היא נלחמת בדלקת שישנה שם.
תודה

שלום רב.בת 44.בריאה בדר"כ.בימים האחרונים הבחנתי כי בכרית עקב קרסול ימין יש מעין גולה פנימית,רכה ,עם אדמומיות קלה ונפיחות נילוות של האיזור.בתחילה הרגל לא כאבה אך עתה הכאב הולך ומתגבר.יש לציין כי אני מרבה ללכת עם נעלי אצבע והמיקום
בו נוצרה הנפיחות מקביל למקום החיבור של רצועת וסוליית הנעל.ייתכן כי החיכוך המקומי והמתמשך יצר את הבעיה? וכיצד ניתן לטפל בבעיה(קומפרס?וולטרן?) אשמח לעצתכם שכן התור הפנוי הראשון לייעוץ עם רופא בקופת החולים שלי הוא עוד 3 שבועות.תודה רבה.

שלום,
אבא בן 65, החליק, עקב הנפילה,
צילום אגן וירך ימין: פמור ימין: שבר סגמנטלי מידשפת ופרטרוכנטרי
מהלך הניתוח- קיבוע פנימי בעזרת PET ארוך.
ללא דריכה על הרגל 6 שבועות.
ולאחר מיכן תהליך שיקום.
הבנתי מהרופא שאיחוי לוקח עד חצי שנה, ולאחר 6 שבועות מותר דריכה.
אז אם מותר לדרוך לאחר 6 שבועות ואין איחוי
1) זה לא יעקם את הרגל/ הליכה?
2) הקיבוע יזוז ממקומו יתאחה עקום?
3) כמה זמן בערך עד שיוכל ללכת ללא עזר?
4) מה ההבדל בין פלטינה לבורג PET?
האם בקיבוע כזה הולכים רגיל (ללא צליעה) לאחר שיקום?
תודה מראש..

לבן משפחתי בן ה-83 לפני חודש לפתע איבד את היכולת להרים את היד (עד לפה), הוא מצליח להרים את היד מעט ולא יותר. עם זאת, אין לו בעיה ללחוץ את היד חזק, הבעיה היא רק להרים אותה מהחלק העליון הכתפי.

הנ"ל עצמאי לגמרי, לא דימנטי, עד אז נהג ברכב. כמובן נשללו חסכים נוירולוגיים.

בבדיקת US, הממצא הבא: ה-SUPRASPINATUS TENDON הודגם בנפח מופחת, קרוב לוודאי קרע מלא.

יש לי שתי שאלות:

1. מה עצתכם לגבי זה?
2. האורטופד שהוא הלך אליו אמר לו שהגיד יתאחה מאליו... מה דעתכם?

בברכה, משה

שלום, אלה הם תוצאות של הסיטי:
להלן ממצאי סריקה טומוגרפית ממוחשבת של עמוד שידרה מותני סקרלי במנח אקסיאלי:
הסריקה בוצעה בהגדלה ובחתכים דקים וצמודים בזוית המקבילה למרווחים הדיסקליים
.D11-L1; L1-L2; L2-L3; L3-L4; L4-L5; L5-S1 :בגבהים חולייתיים-הבין
סקוליוזיס קלה קמורה לשמאל.
יישור הלורדוזיס המותנית.
היצרות המרווח הדיסקאלי D11-12 עם אי סדירות בלוחיות גופי חוליות אלו.
סריקת D11-L1: השומן האפי-דורלי וליגמנטום פלאבום תקינים.
התעלה התת-עכבישית ומוצא העצבים ההיקפיים משני הצדדים ללא סטיות.
סחוס הדיסקית הבין-חולייתית הודגם בצפיפות תקינה ובעל גבולות סדירים.
אין עדות לבקע הדיסקית. אין עדות ל- SPINAL STENOSIS.
סריקת L1-L2: השומן האפי-דורלי וליגמנטום פלאבום תקינים.
התעלה התת-עכבישית ומוצא העצבים ההיקפיים משני הצדדים ללא סטיות.
סחוס הדיסקית הבין-חולייתית הודגם בצפיפות תקינה ובעל גבולות סדירים.
אין עדות לבקע הדיסקית. אין עדות ל- SPINAL STENOSIS.
סריקת L2-L3: השומן האפי-דורלי וליגמנטום פלאבום תקינים.
התעלה התת-עכבישית ומוצא העצבים ההיקפיים משני הצדדים ללא סטיות.
סחוס הדיסקית הבין-חולייתית הודגם בצפיפות תקינה ובעל גבולות סדירים.
אין עדות לבקע הדיסקית. אין עדות ל- SPINAL STENOSIS.
סריקת L3-L4: השומן האפי-דורלי וליגמנטום פלאבום תקינים.
התעלה התת-עכבישית ומוצא העצבים ההיקפיים משני הצדדים ללא סטיות.
סחוס הדיסקית הבין-חולייתית הודגם בצפיפות תקינה ובעל גבולות סדירים.
אין עדות לבקע הדיסקית. אין עדות ל- SPINAL STENOSIS
סריקת L4-L5: היצרות ספינלית מרכזית קלה עד בינונית, משנית לבלט אנולוס הדיסק
ולהתעבות הליגמנטום פלאבום.
סריקת L5-S1: פריצת דיסק קטנה אחורית משמאל. לחץ על איזור שורש S0 משמאל.
בסיכום: שינויים בגבהים L4-S1 כמתואר.

אודה לכם מאוד אם תוכלו לעזור לי להבין מה זה אומר?

שלום דר גיל שלי 47 סובל מי NF1 ומיספר בעיות הקשורות למחלה NF1 שהיה מופשת דר אני שולך צילום של גב [CT] הים ניתן לטקן משו בניתוח תודה דר

נקעתי במרץ את הקרסול. לא נחתי והמשכתי לשחק כדורשת בערך 4 פעמים בשבוע.
בגלל כאבים שלא עוברים בקרסול כולל במנוחה החלטתי לעשות בדיקות.
זו התוצאה שהתקבלה ב-MRI:
לא נראה שבר אוסטאו-כונדרלי בכיפת הטאלוס.
ללא עדות לחיבור טרזאלי
הגידים באספקט המדיאלי של הקרסול תקינים ללא קרע
הגידים הפרונאלים באספקט החיצוני של הקרסול תקינים
הרצועה הטאלו-פיבורלית הקדמית תקינה
נוזל מעט מוגבר בהיקף ה-PTFL באספקט האחורי חיצוני של הקרסול
בצקת מח עצם קלה בפטישון החיצוני במוצא ה-PTFL
גיד אכילס תקין. הפסציה הפלנטרית תקינה
נוזל מוגבר במקצת במפרק הקרסול ובמפרק הסוב-טאלארי האחורי
פרט לאמור, העצמות המודגמות תקינות.
לסיכום:
רושם לפגיעה ללא קרע מלא ב-PTFL
ללא ממצא חריג אחר בקרסול ימין.

מה זה אומר לגבי טיפול אפשרי לבעיה?
מה זה אומר לגבי המשך אימונים מבחינת ההחמרה?

אני לא יכולה לקחת אטופן ומשפחתו בגלל אלרגיה לתרופה.
בבקשה עזרתך

שלום
אני סובל מחוסר יציבות של העצב האולנרי, באזור המרפק כאשר אני מקפל את היד העצב קופץ מעל העצם ובחזרה. אין תחושה של נימול או חוסר תחושה, אני פעיל מאוד ספורטיבית ומתאמן בחדר כושר והרמת משקולות. שאלתי היא האם כתוצאה מפעילות זו העצב עם הזמן יכול להיעשות פחות ופחות יציב ומצבו ילך ויחמיר? לצערי לפי מגע במקום נראה שהוא פחות יציב מלפני שנה או שנתיים אך איני בטוח האם זה באמת כך? או שזה רק נראה כתוצאה מהתעסקות אובססיבית כמעט בנושא. שאלתי האם זה באמת יכול להיות? וכתוצאה ממה זה קורה? האם מקרעים נוספים במעטפת ששומרת עליו כתוצאה ממאמץ ? מזה שהוא נמתח?
תודה

יש לי חצי פלטפוס אשר גורם לי לצליעה מידי פעם, מה הפתרון המתאים לכך?

האם יש איזה פעילות נגיד שאני יכולה לעשות שתשריש הליכה יציבה? תודה

שלום רב. יש לי כאבים חזקים במפרק כף יד שמאל.
בצילום רנטגן נכתב: היצרות במרווח המפרקים רדיו קרפלי.
מה זה אומר ? מה עלי לעשות?

נקעתי במרץ את הקרסול. לא נחתי והמשכתי לשחק כדורשת בערך 4 פעמים בשבוע.
בגלל כאבים שלא עוברים בקרסול כולל במנוחה החלטתי לעשות בדיקות.
זו התוצאה שהתקבלה ב-MRI:
לא נראה שבר אוסטאו-כונדרלי בכיפת הטאלוס.
ללא עדות לחיבור טרזאלי
הגידים באספקט המדיאלי של הקרסול תקינים ללא קרע
הגידים הפרונאלים באספקט החיצוני של הקרסול תקינים
הרצועה הטאלו-פיבורלית הקדמית תקינה
נוזל מעט מוגבר בהיקף ה-PTFL באספקט האחורי חיצוני של הקרסול
בצקת מח עצם קלה בפטישון החיצוני במוצא ה-PTFL
גיד אכילס תקין. הפסציה הפלנטרית תקינה
נוזל מוגבר במקצת במפרק הקרסול ובמפרק הסוב-טאלארי האחורי
פרט לאמור, העצמות המודגמות תקינות.
לסיכום:
רושם לפגיעה ללא קרע מלא ב-PTFL
ללא ממצא חריג אחר בקרסול ימין.

מה זה אומר לגבי טיפול אפשרי לבעיה?
מה זה אומר לגבי המשך אימונים מבחינת ההחמרה?

אני לא יכולה לקחת אטופן ומשפחתו בגלל אלרגיה לתרופה.
בבקשה עזרתך

שלום רב,

מראש מצטערת על הפנייה, ועל אורך ההודעה, אין לי יותר מדי אופציות, אני חיה בחו"ל כרגע (ארופה - עבודה) ואין לי יותר מדי מה לעשות לצערי...

רקע:
בת 30
פציעה בצבא
2 פריצות דיסק +בקע גב תחתון סי טי אחרון בוצע לפני הרבה זמן.

אדלג על בעיות שלב בניינים ואגיע לבעיה העכשוית:
בדרך כלל ההקרנות כאב מפריצת הדיסק (זה כאב קבוע ויומיומי אצלי היו בגב התחתון ולרגל שמאל, לפני כחודש התחיל כאב חזק מאוד עם הקרנות (עד כדי צליעה) לרגל ימין?! לא יכולה לשבת לא יכולה לעמוד...

במקביל כשאני מכופפת את רגל ימין כשיש עליה משקל נשמע צליל מזעזע (אין לי איך לתאר אותו חוץ מכמו שדלת חורקת אולי... אבל לא בדיוק).
להלן 2 בעיות שאין לי מושג אם יש קשר ביניהן.

בברך אין כאב חוץ מדקירה חזקה מאוד פעם בכמה זמן...אבל החריקה קבועה, ושומעים אותה חזק מאוד, בעיקר כשאני יורדת במדרגות.
בנתיים כאבי הגב/ירך/רגל הפכו ליות יותר ויותר מזעזעים ולפני 3 ימים איבדתי תחושה ב3 אצבעות בכף הרגל וכל כמה דקות הרגל "נרדמת" בעיקר מהברך ומטה, אם זה בישיבה, הליכה או שכיבה + כאבי תופת (ופיתחתי כבר סף כאב גבוה).

ביצעתי צילומי רנטגן של הברך והיום בבדיקה אצל הרופא עלה:
הכאבי גב - אין מה לעשות, זה הפריצות דיסק הכאב יעלה וירד (לא ברור מה יקרה עם איבוד התחושה באצבעות וההרדמות של הרגל.
ברך - אין חריגות בצילומים (היא אפילו לא ראתה אותם רק הסתמכה על הדף שצורף מהמרפאה שביצעה את הצילומים (יתכן שיש להם מומחכה שמבצע את הניתוח צילום?) ובנוסף היא אף פעם לא בדקה אותי פיזית חוץ מלשמוע את הברך).
אז התשובה הייתה שאין בעיה בצילום... ולמה זה עושה את הרעש וכואב לא ברור. אבל אין מה לעשות.

הטיפול שניתן - כדורים נגד כאבים שאני מעדיפה לא לקחת.
ההפניה לביצוע MRI לגב.

השאלות שלי הן:
1. האם ניתן לראות בעיות סחוס בצילום רנטגן? כי אני לא רופאה אבל חוששת שאולי יש בעיה בסחוס ולא בעצם...
כמו מה נשמעת הבעיה עם הברך?
2. שאלה מוזרה אבל אין לי ברירה, כמה עולה ביצוע בדיקת הMRI בארץ. העלות כאן היא מאוד מאוד גבוה...

כמובן שאשמח לקבל כל המלצה אחרת!

אני סובלת מאוד ובעיקר בחודש האחרון בגלל הכאב, אין רגע שאני לא מרגישה את הכאב... משנה תנוחות ישיבה, שכיבה, כשלפעמים זה עוזר לכמה דקות ואז שוב כאב נוראי ביותר.
זה פוגע לי בשינה, באיכות חיים ומתחיל להגיע גם לעבודה (סירבתי לחופשת המחלה אותה רצתה לתת לי הרופאה בשל נסיבות העבודה).
בנסיעות זה סיוט כפול... לעמוד, לפעמים לא אופציה...

בבקשה! אשמח לכל עצה אני כבר לא יודעת מה לעשות.
בבקשה!

תודה מראש,
יעל