פורום אנדוקרינולוגיה ילדים - יש לך שאלה?

שלום,

פניתי לרופא הילדים באופן מיידי כאשר פטמתה הימנית של ביתי בת ה- 7.5חודשים נראתה פתאום תפוחה לעומת השמאלית.
רופא הילדים אבחן במישוש רקמת שד ואמר שיש לשים לב שהמצב איננו מחמיר. נלחצתי כשהרופא עדכן אותי שהעניין בר חלוף, אך מחקרים מראים שבנות אלו נוטות להתפתח בגיל מוקדם מהנורמה
שאלתי - האם לפנות לייעוץ אצל אנדוקרינולוג ילדים?
האם יש לבצע בדיקות דם לאבחון?
אזה סוג של מעקב עליי לבצע?

תודה רבה

בני בן 7 גובה 115 עשינו לו צילום כף יד שמראה גיל עצמות 4 שנים האים זה טוב או רע?
אמא גובה 145 והאבא 169 מה היה גובה הסופי של הילד.?

בני בן שנתיים וארבעה חודשים,85 סמ גובה ושוקל בערך 10 קילו.
בבדיקת דם למדידת הורמון הגדילה התוצאות שהתקבלו הינן:
GROWTH HORMONE - 23.90 mIU/L
רמות הנורמל לפי קופת החולים הן 1.03-5.76

מה רמה כזו גבוהה נובעת?קבענו תור למומחה אנדרוקרינולוגיה אבל רק לעוד חודש,בשיחה עם רופא הילדים הוא ביקש לבצע בדיקה נוספת,אך בנתיים הילד עם וירוס בבטן ומשלשל,אז דחינו קצת את הבדיקה הנוספת.
האם יש מקום לדאגה?

שלום רב, עקב ניסיון אישי (עקיף) וכתבות ומאמרים שקראתי בעניין. רצוני לשאול שאלה קצת שונה את הפרופ' הנכבדים.

לאחותי בן בגיל ההתבגרות, עם עיכוב גדילה (אין בידי את הנתונים) ובעקבות כך הלכה לאנדוקרינולוג באזור מרכז העובד בשירותה של אחת הקופות חולים הגדולות בארץ.

כבר מתחילת הפגישה הייתה ניכרת להיטותו של הרופא להמליץ על טיפול בהורמון גדילה לילד. אחותי אמנם אינה אשת צוות טיפול רפואי. אך היה לצנינים בעיניה גישתו מקלת הראש של הרופא בטיפול וגישה של האצה בה להסכים לטיפול.

לאחר היציאה מפגישה וקריאת חומר רב, מסתבר שהדר' אפילו לא טרח לברר :

1) נתוני גדילה של הילד. מדידות גובה קודמות. הסתפק בגובה נוכחי בלבד.

2) קצב גדילה משוער. ענה לנו מהראש את הצפי, לא הבנתי איך הסיק אותו מהגובה הנוכחי היחיד שבידיו.

בחיפושיי באינטרנט נתקלתי בכתבה והתיאור שם דומה אחד לאחד לסוג הפגישה של אחותי עם האנדוקרינולוג המטפל !!

שאלתי : אני מתאר לעצמי שבקהילה הקטנה של האנדוקרינולוגיה ילדים השמות והאנשים ידועים. מדוע לא נעשה בירור כדי לא לאפשר רפואה חפיפניקית שמן הסתם מונעת משיקולים מסחריים וכלכליים [ עם חברת פייזר למשל]?

מה הסיכונים לדעתכם בהתנהלות כזאת ? כמובן שאין היגיון מוסרי וקליני והפיכת איש רפואה לאיש טלמרקטינג. אך האם יש בכך סכנות ארוכות טווח. למשל הענקת טיפול בנפח גבוה כל עוד ת"ל ארוכות הטווח אינן ידועות ?

שלום,
האם קיימת קורלציה חזקה בין המצאות באחזון מסוים בגיל ילדות לגיל סופי
בני כיום בן 6 נמצא על אחוזון 25 ומתמיד שם. (נולד באחוזון 50).
אנחנו ההורים מעל הממוצע- בעלי .187 ואני 164
לציין כי אני מצאתי את הכרטיס של טיפת חלב שלי שם הייתי בגיל 3 באחוזון 20. קיבלתי רק בגיל 14 מחזור!
האם יש מקרים בהם בנים שוברים עקומות כלפי מעלה ותופסים את הגנטיקה שלהם?? האם יש צורך לבדוק כעת למה נמצא רק באחוזון נמוך ולא כמו הוריו?
תודה
שני

שלום!
בני בן 12, מאד מפותח לגילו (1.58 מ', קולו עבה, שעור במרבית המקומות) בבדיקה אצל אנדוקרינולוג נמצא שלפי צילום כף היד הוא במצב של 93% מצמיחתו. נעשתה לו במקום בדיקת דם לאחר מתן חומר כלשהו. התוצאות היו cortisol 60 לפני 228 nmol/l ואחרי 588 וה-17-ohprogest 60
לפני 7.6 ואחרי 61.0 הרופא ציין שיש בעייה באדרנל והוא יצטרך לקבל טיפול. אנו נשמח לדעת האם מצבו באמת דורש טיפול תרופתי? מה תופעות הלוואי של טיפול כזה? האם תיתכן בעייה בפוריות בעתיד?

נ.ב שני ערכים נוספים היו מחוץ לטווח : טסטוסטרון טוטל 14.7 ואנדרוסטנדוין 4.7

תודה. שרון

שלום אני בן 17 168 ס"מ

רציתי לשאול אם בגילי אני יכול ללכת לאנדוקרינולוג כדי לקבל אולי הורמון גדילה או משהו אחר שיעזור לי לגבוה עוד..??

ועוד שאלה הם זה הגובה הסופי בגיל 17??

שלום אני בת 15 וחצי וסובלת מתת פעילות של בלוטת התריס עקב מחלת השימוטו.
אני לוקחת תירוקסין כבר 3 שנים, אך קורים ימים שבהם אני שוכחת לקחת את התרופה
וזה מאוד נפוץ במיוחד בתקופה הזו של החופש הגדול.
כל הבדיקות הקודמות כולל אולטאסאונד וכו' נמצאו תקינות לחלוטין,
אבל ערכתי לפני שבוע בדיקת דם ובה נמצאו התוצאות הבאות:

TSH - 2.91
THYROGLOBULIN Ab - 3000
ANTI THYROID PEROXID- 1000

האם הרמה הגבוהה יכולה לנבוע מאי לקיחת תירוקסין מפעם לפעם או שישנה סיבה אחרת ואם כן מהי?

בתודה מראש.

דר' שלום!

אני בן 16 וחצי ואני כבר שנה בגובה אחיד - 1.62 מ'.

נקודות שעשויות להשפיע:

אמי בגובה 1.55 מ'.
אבי בגובה 1.75 מ'.

היו לי במשך שנתיים (בהן כן גבהתי) כאבים עזים ברגליים (שבצורה מפתיעה עברו בתחילת השנה הזו, בדיוק כשהפסקתי לגבוהה). - הסיבה לכאבים לא ברורה לי עד היום, רופאים טענו שאין אילו כאבי גדילה (הם היו הרבה יותר חזקים מכאלה - נאלצתי לצלוע הרבה).

בתחילת שנת 2007 (כשהכאבים ברגליים התחילו), נפגשתי עם רופא מומחה שראה צילום רנטגן של כפות הרגליים, וטען שהוא רואה "קווים" פתוחים ושאני אהיה הרבה יותר גבוה, ואני לא רואה את זה מתגשם.....

לפני כחצי שנה (קצת אחרי הפסקת הגביהה) סיימתי טיפול של חצי שנה בראוקוטן - כדור חזק נגד אקנה קשה, שאין הוכחות מדעיות שמשפיע על הגדילה.


מה עושים?
האם יש טיפול כשלהו שאוכל לקבל בגילי המופלג כדי לזרז את גדילה? הורמונים בכדורים או טיפול אחר?

תודה, וסליחה על ההודעה הארוכה, היה חשוב לי לפרט את המקרה והגורמים האפשריים.
דניאל.

שלום,

בני בן 8 חודשים בצע בדיקות דם להורמונים , ספירת דם, וכימיה.

להלן התוצאות

{6.6 - 0.7} 0.5 LH

[5.8 - 0.1] 0.4 FSH

[800 - 8] 215 PROLACTIN

0.80 TESTOSTERONE TOTAL


0.41 DHEA SULPHATE

[690 - 138] 169 CORTISOL BLOOD

[400 - 100] 476 PLT

[50 - 30 ] 17 NEUT%

{4.0 - 0.0 } 4.2 LUC %

{44 - 3 } 68 GOT - AST


רציתי לדעת האם יש קשר בין תפקודי הכבד (בפעם הראשונה יצא 85 = חיכיתי חודש וביצעתי שוב) לבין ה-LH שיצא מחוץ לנורמה?


האם היית ממליץ לאור בדיקות אלו לפנות לרופא אחר ? (המטולוג.......)
(גם בפעם הראשונה ה- PLT יצא 480)

אשמח לתשובה מהירה .....

בני בן השלוש עבר טסט קלונידין. איך מבינים את התוצאות?
אצלו יש עלייה חדה בין זמן 30 דקות ל 60 דקות (מ- 1.46 ל- 14) וישנה ירידה בין זמן 90 לזמן 120 (מ- 13.5 ל- 5.9). מה אמור להיות במצב תקין ומה במצב של מחסור בהורמון גדילה? תודה רבה

ביתי בת 13.5, גובה: 153 (מבנה אגן ירכיים קטן) ולפני כ-8 חודשים היה לה כתם קטן מאוד בצבע חום כאשר ניקתה לאחר מתן שתן, מאז לא היה דבר. איני יודעת אם זה קשור אך בכל זאת אציין זאת - יש לילדה שלי אוטופיק דרמטיטיס והיא משתמשת במשחת אלקום בתקופת מסויימות.

1. האם מדובר במחזור שנחשב כלא סדיר?
2. אם אין מדובר במחזור היא עדיין צפויה להמשיך ולגבוה (אני בגובה: 160 ובעלי 185)?

אודה מראש על קבלת התייחסות

שלום רב
בני בן 7 ושבעה חודשים, נמוך קומה הופנינו לבדיקת הורמון גדילה והתוצאה
יצאה 1.56 mIU/L. אשמח אם תוכלו להסביר לי את משמעות התוצאה
תודה

שלום,
בני בן שבע נמצא במעקב של רופאה אנדוקרינטולוגית. מתאים לאחוזון 3 . מאוד רזה שוקל כ20 קילו. כלל הבדיקות שנעשו תקינות. צילום כף יד בגיל שנתיים תואם את הגיל הכרונולוגי. כעת ביצענו שוב צילום כף יד - תואם לגיל חמש עד חמש וחצי. הרופאה המטפלת עדכנה, כי אין מקום לדאגה.
אודה לקבלת הסבר על הנ"ל. מהם הנתונים המתקבלים מצילום כף היד ולמה הם משמשים?
אנו ממשיכים במעקב כרגיל
תודה
גילי

לביתי מלאו 6 חודשים ועשרה ימים. לפני כשבועיים הרגשתי בבליטה קטנה מחת לפטמת השד השמאלי פניתי לרופא הילדים שלנו שנתן הפנייה לאנדוקרינולוג לילדים. תורים יש רק באוקטובר
אנחנו כמובן לא נמתין ונלך לרופא פרטי אך אשמח לשמוע את חוות דעתך
תודה
ראובן