פורום אנדוקרינולוגיה ילדים - יש לך שאלה?

בני בן 5, נולד בשבוע 27 במשקל 980 גרם. ואז נשאר קטנטן והוא עדיין נמצא מתחת לכל עקומות הגדילה של משקל וגובה. משקלו עכשיו 13.5 ק"ג וגובהו 1 מטר. בדיקות הורמונליות נמצאו בעבר תקינות והילד אוכל יפה.
באיזה שלב זה נכון לפנות לאנדוגרינולוג לצורך איבחון ובחינה של מתן הורמוני גדילה או כל טיפול אחר.
כיצד יודעים מתי יש צורך בסיוע רפואי להדבקת הפער או שיש להשאיר לילד את הזמן שלו והקצב שלו בכדי לגדול ולצמוח?

תודה,

יעל.

בתי בת 13 ותמיד היתה ילדה רזה מאוד. לפני כחודשיים קיבלה את המחזור הראשון ומאז הגוף שלה השתנה והיא עולה במשקל בהתמדה וכבר אפשר להגדיר אותה כמלאה. זאת תופעה נורמלית שהגוף משתנה ככה אחרי מחזור או שצריך לקחת אותה לבדיקות?
תודה רבה לך ויום טוב

שלום פרופ'

בתי נולדה לפני חודשיים וחצי ובבדיקת סקר בבית חולים מצאו TSH ברמה של 15.לאחר שבועיים עשינו בדיקת דם ונמצא ערך TSH של 9.99 וערך של FT4

בני בן 9 ושמונה חודשים, בחודש האחרון התחיל אצלו ריח זיעה מבית השחי. למעט תופעה זו אין
כל סימן להתפתחות מינית מוקדמת. הוא אינו גבוה לגילו לא קיים שיעור בבית השחי, באזור הבושת קיימת פלומה שכמעט ואינה נראית. האם ריח הזיעה מראה על התבגרות מינית מוקדמת? האם עלי להמשיך בברור? ברצוני לציין שאחותו הגדולה התחילה להתבגר מינית מוקדם יחסית.
תודה רבה זיוה.

בבדיקת דם לילדתי בת ה10( ילדה יחסית לבני כיתתה נמוכה 1.30מ') נמצא שיש לה TSH גבוה 7.48 ml/u/i וT413.8 א3 2.56, מה המשמעות של תוצאות אלה ? מהן ההשפעות ? כיצד מטפלים והאם יש השלכות על בריאותה והתפתחותה של הילדה?
תודה רבה,
דנה

לבני בן השנתיים יש פין שקוע וקטן. הוא נולד עם פין בולט ורגיל , ורק בגיל חודשיים בערך "שקע" הפין פנימה , וכדי לראותו צריך ללחוץ על העור מסביב , וגם אז הוא מאוד קטן. בביקור אצל אנדוקרינולוג ילדים , נאמר לי כי הפין שלו קטן , מלבד היותו שקוע. הומלץ לתת לו זריקת טסטסטרון במינון של 100 מ"ג. עדיין לא עשיתי לו בדיקה זו , מכיוון שרציתי להתייעץ עם רופא נוסף לגבי הצורך בזריקה כזו , לגבי המינון אם נכון , ולגבי ההשלכות של זריקה זו על דברים אחרים (צמיחת שדיים,שערות, עצמות וכו').
אם אכן אתה ממליץ על זריקה זו , האם זריקה אחתתספיק ? איזה תופעות לוואי עשוייםלהיות ותוך כמה זמן ניתן יהיה לראות שינוי ?

תודה רבה

איילת

בתי בת שנה ועשרה חודשים נולדה בשבוע 26 820 גרם
נראה אצלה התפתחות שדיים
לאחר מעקב ואבחנה שזה לא ניספג ביצענו צילום כף יד שמאל והופננו למרפאה אנדקרנולוגית בשניידר.
גיל עצמות הראה 2.5 שנים.
עשינו בדיקות דם ועוד אין תוצאות , וגם הופננו לאולטראסאונד רחם ושחלות , עדיין לא ביצענו ( בעיית תורים קשה)
והשאלות שלי:
1. מה ההשלכות שגיל העצמות 2.5 והיא רק שנה ועשרה חודשים , האם היא פיספסה תקופה של גדילה?
2. כיצד עוצרים את המשך התופעה ? הורמונים? כיצד התרופות עובדות על מנת לעצור זאת?
3. האם היא תצטרך לקבל טיפול תרופתי כל חייה, כלומר עד הגיל שבו באמת אמורה להיות התפתחות מינית?
4.כיצד ייתכן שבכלל יש התפתחות מינית בגיל כל כך צעיר

אשמח לקבל תשובות
אין לי כרגע את מי לשאול ואני נורא לחוצה

בעלי ואני נמוכים מאוד, יש לנו תינוק בן שנה וחצי והוא גם קטן לגילו. מתי צריך להתחיל לעשות מעקב כדי לראות אם יש בעיה הורמונלית שצריך לטפל בה כדי שלא יהיה נמוך כמונו?
תודה

לפני כעשרים שנה עברתי ניתוח כריתת בלוטת מגן. לאורך כל השנים הייתי פחות או יותר במשקל יתר אך עדיין סביר. בשנה האחרונה החלה עליה בלתי סבירה במשקל למרות שהמטבח שלי אורגני ברובו ובריא ואני עוסקת בספורט..אני 1.55 מ' ושוקלת 68 ק"ג לאחר דיאטה מאומצת במהלכה ירדתי שבועית רק 200 גר'.
הדיאטה היתה בהשגחה רפואית ולמרות זאת לא הרגשתי טוב ונאלצתי להפסיק אותה.אני נוטלת אלטרוקסין על בסיס יומי-150 מ"ג. ההשמנה הזו מפריעה לי ומקשה עלי - לנשום כבד לי וללכת הרגלים מתנפחות לי מאד מהחום. הבדיקות שלי תקינות ונשללו חשדות כאלה ואחרים. אנא עצתכם

ד"ר שלום
הבת שלי בת 18 ועדיין ממשיכה לגבוה, נכון לעכשיו היא 1.76, שזה עדיין גובה סביר, אבל היא פוחדת לגבוה עוד יותר. קראתי בתשובות קודמות שלך שבנות ממשיכות לגדול שנה וחצי אחרי המחזור הראשון, היא קיבלה מחזור בגיל 13 ועדיין ממשיכה. יש צורך בבדיקה או התערבות?
תודה

מדובר בילד בן 12 הסובל כבר כשנתיים מכאבי ראש טורדניים שהוגדרו עי הנוירולוגים כ tention headaches
ללא ממצא נוירולוגי אחר מהותי.
מטופל לאחרונה באלטרולט 10 מ"ג ליום. ברקע בעית גדילה. נמצא ב10% התחתון בעקומה גם בגובה וגם במשקל. טיפוס דיכאוני משהו. לאחרונה ה TSH 8.15 גם במהלך השנתיים היה מעל 5-6.
T4 חופשי תקין לאורך כל התקופה. 12-3 - 14.3שאלתי: האם יתכן שהרקע לכאבי הראש הוא בעיה אנדוקרינולוגית וכיוון הנוירולוגים מוטעה?
האם יש צורך להתחיל טיפול באטרוקסין ב TSH 8.15?

יש לי נשירת שיער והשיער שלי נעשה רק יותר דליל והוא לא צומח כלל (כבר יותר משנתיים הוא נמצא באותו האורך). בנוסף העפעפיים שלי נפולים ולעיתים אני מרגישה חולשה. התזונה שלי דיי מאוזנת. לפני שלושה חודשים ערכתי בדיקת דם כללית והתוצאות יצאו תקינות, אך שמתי לב שבתוצאות הבדיקה לא כתוב TSH. האם זה אומר שהבדיקה לא כללה את בלוטת התריס או שיכול להיות שזה מופיע בתוצאות בשם אחר? אם כן האם עליי לבצע בדיקה זו?האם ניתן לבצע בדיקה זו כהשלמה לבדיקה שכבר ערכתי או שעליי לבצע שוב את כל הבדיקות? אני חוששת שאם הבדיקה כרוכה בביצוע כל שאר הבדיקות הרופא שלי יגיד שאין צורך בביצוע בדיקת דם נוספת .

עד איזה גיל בחורה יכולה עדיין לגבוה? אני בת 17 והרבה יותר נמוכה משאר המשפחה שלי (אני 1.55, אמא שלי 1.73, אבא שלי 1.87 וגם האחים שלי גבוהים), מה הסיכויים שאני אגבה עוד?

אני בת 13
גובה: 1.58 משקל: 53
אני צריכה להוריד 5 קילו במהירות אבל אני לא יודעת מה מותר לעשות בגילי חוץ מהליכות וכפיפות בטן בשביל ברדת במשקל..
תוכל לעזור לי בבקשה?

פרופ' הוכברג שלום רב

לפני שבוע הייתי עם ביתי בת ה-8 חודשים בבדיקה שיגרתית אצל הרופא
כאשר הוריד לה את הטיטול שם לב לשיעור בפות,אני שמתי לב עוד כשהייתה
בת 3 חודשים אך לא ייחסתי לזה חשיבות כיום השיעור התרבה וניראה ממש
לא יפה. הרופא שלח אותנו לבדיקות דם הורמונליות ולצילום גיל עצמות,היום
הוא הודיע לי שהבדיקות מראות על איזשהו אנזים שמפריע לכיליה,לא בדיוק
הבנתי אבל הוא אמר שהיא כניראה תצטרך הורמון לכל החיים,התור שלנו לאנדוקרינולוג
רחוק ורציתי לדעת קודם כל למה זה קרה לה?האם יש סיבה? ודבר שני מה זה ההורמון
הזה?ומה קורה בעצם אם לא לוקחים אותו?
אודה על תשובות מהירות על כל השאלות אני מאוד מודאגת
תודה מראש