פורום תרופות ייעוץ תרופתי - יש לך שאלה?

שלי שלום
מבחינת תוספי תזונה מומלצים:
1. אומגה 3 - DHA לפחות 350 מ"ג ביום.
2. מגנזיום ANTI LEG CRAMPS , כמוסה בלילה לפני השינה.

מעבר לזה - על פי שיקולי הרופא המטפל אך מה שבטוח - יש לעקוב אחר רמות המוגלובין ולצרוך תכשיר ברזל על פי הצורך.
ניצן
.

מואיז שלום
המידע על ליריקה חיובי מאוד ובד"כ חולים מאוד מרוצים. כדי לענות על שאלתך חשוב לדעת באם אשתך נוטלת תרופות נוספות ומהן.
ניצן

מאיר שלום
יבלת כף הרגל היא צרה שקשה להפטר ממנה.
היבלת בד"כ עמוקה ודוקרת כמו מסמר בעת דריכה.
שתי אפשרויות טיפול:
-
1. א. לפנות לפדיקור להסרת העור הקשה באיזור היבלת עד חשיפתה.
ב. אח"כ לרכוש ערכת WARTNER שהיא מעין חנקן נוזלי בשימוש אישי ללא מרשם ולפעול על פי ההוראות שבתכשיר, יש לחזור על הפעולה מידי שבוע עד 10 ימים עד לסילוק סופי של היבלת.
הערכה נמכרת בבתי מרקחת פרטיים בלבד.

2. אפשרות כואבת יותר, לפנות לרופא עור שישרוף את היבלת בחנקן נוזלי., יתכן שפעם אחת לא תספיק ויש צורך לחזור על הטיפול עד נשירת היבלת סופית.

מקווה שעזרתי

ניצן

רוני שלום
עליך לפנות לרופא לצורך קבלת מרשם. קיימות תרופות נוגדות דיכאון שאחת מתופעות הלוואי שלהן ירידה בחשק המיני...
ניצן

רונית שלום
ההשפעה של הג'ל או הכדור (באותו המינון) זהה לחלוטין.
ההבדל יכול להיות רק במהירות ההשפעה מאחר ולכדור לוקח זמן להתמוסס בעוד שהג'ל הוא כבר נוזל.
על כל פנים ההבדל באם קיים מזערי ורוב הייתרונות הם "מסחריים" בלבד...
מבחינה מחקרית, למיטב ידיעתי, אין תוצאות המראות על הבדלים מובהקים.
חג שמח
ניצן

ראשית חשוב לדעת להבדיל בין רמה נמוכה של ברזל בדם לבין חסר ברזל. זה ממש לא אותו דבר וצריך מידה של ניסיון וידע להבין את הדברים ומורכבותם. לכן, יש לבחון את הצורך בבירור של חסר הברזל אצל רופא המשפחה. לכל גיל ומין (גבר ואשה) יש את הסיבות שלהם לחסר הברזל. חסר מקביל של B12 - יכול לכוון למצבים אשר בהם רואים חסר משותף של ברזל ו B12. בקיצור, רופא משפחה. רוקח איננו הכתובת הנכונה לקבוע את היקף הבירור והטיפול המתאים לו.

כמעט לכל תרופה בכדורים יש תחליף בצורה נזלית, נרות או זריקות. כמו כן ניתן לכתוש את רוב הטבליות ולערבבן במזון...
בהצלחה
ניצן

אכן יש מספר בעיות בצירוף, נראה לי שיש כאן גיבוב של תרופות שמוספות לך בכל פעם כאשר הפרמטרים משתנים ללא בדיקב של סל התרופות בו אתה משתמש.
דוגמא פשוטה:
המגנזיום למשל לא יספג טוב בבוקר ובנוסף הוא מנטרל את ספיגת הקלציום, ייתכן לפיכך שאתה סובל מהתכווצויות שרירים ברגליים בזמן השינה.
בנוסף, נראה לי שגם הכדורים לטיפול ביתר לחץ דם (נורמיטן ואנלדקס) ניתנו לך באקראי ולא ביתר מקצועיות . הדבר ראוי לבחינה ע"י קרדיולוג ולא ע"י רופא משפחה!!!
(קופת החולים שלך לא תאהב את זה שכן זה עלול לעלות לה יותר כסף כשתקבל תכשיר יותר חדיש ויקר...!)
אנא חזור אלי באם אכן יש לך התכווצויות ברגליים בזמן שינה. אנסה לעזור לך פרטנית.
כמו כן חשוב לדעת באם יש לך פרפור חדרים (בלב).
תודה
ניצן

למרות ימות החג, התשובה שלך אותי, בעיקר, מרגיזה ולכן אני מגיבה.
לגבי המגנזיום, גם אם מה שכתבת נכון, זה טריוויאלי ובמכלול ההתלבטויות בין התרופות עליהן נשאלת לא יותר משולי.
ההערה לגבי הצורך בהתייעצות לגבי טיפול בסיסי עם קרדיולוג ולא רופא המשפחה מקוממת, במיוחד שהיא באה ממי שתשובתו מלמדת על כך שהוא בעצמו לא מכיר כל כך את המציאות.
יש לך משהו לתרום ? קומבינציה אחרת מנומקת היטב השונה מאנלפריל ואטנולול ? תציע, בנימוס, בענוה, מתוך ידיעת מקומך והכרה במגבלותיך. מי אמר שטיפול ביתר לחץ דם הוא מומחיות של קרדיולוג ? הרוב - כמובן מטופלים ובדין על ידי רופאי המשפחה. קרדיולוגים לא רואים אפילו פרומיל מהחולים עם יתר לחץ דם, אלא אם כן, במקרה, הם מגיעים לייעוצם מסיבות אחרות. באם נדרשת התייעצות עם מומחה בנושא - הנושא בין-תחומי - אך בעיקר עוסקים בו נפרולוגים (מומחים למחלות כליה), אנדוקרינולוגים (לא כולם) ופנימאים.

לאמא של...

כמובן שניתן להשיג ויטמין C לא חומצי.
ויטמין C לא חומצי מכונה ESTER C או ESTEROLA , רוב החברות המשווקות ויטמינים ותוספי תזונה, משווקות ויטמין C לא חומצי תחת שמות אלו או דומים. המינונים המקובלים הקיימים - 500 ו- 1,000 מ"ג לכדור.
הכנות נוזליות (סירופים למשל) על פי רוב אינם יציבים ולכן אינם מומלצים.

אגב, במידה ומדובר בילד - על פניו 1.5 גרם ויטמין C = כמות מוגזמת!
על פי שאלתך (ואת מדברת על 3 פעמים ביום כלומר 4.5 גרם = פי 90 מה- RDA ) אני ממליץ לך להתייעץ עם רופא מקצועי ולא ידעון כדי למנוע נזק מילדך.

ניצן

מדובר בבעיה של וירוס המונו שכנראה נדבק ממני עוד בהריון,
כיום, אני נטלתי כמות של 2000 מ"ג ליום במשך שבוע וכל השפעות הוירוס נעלמו לי. ולכן אני מעונינת לתת לבני משהו דומה ע"מ שגם הוא יתחזק, אני יודעת שברפואה הקונבנציונאלית אין מספיק מידע על תועלת וריפוי דרך ויטמנים, אך לא לקחתי זאת על דעת עצמי אלא עפ"י מקור מוסמך ואמין מאד!
מה גם כי הויטמין C אין הרעלה. מקסימום זה יוצא מהגוף.
בשביל לרפא וירוס חייבים כמות גדולה של ויטמין C. מאחר ובני רגיש לתוז, קלמנטינה, עגבניה וכד' אני מחפשת ויטמין C לא חומצי המיועד לילדים וזו שאלתי, איזו חברה מייצרת ויטמין לא חומצי לילדים, אפילו בכמות של 250מ"ג, יהיה טוב??

התכוונתי 500 מ"ג שלוש פעמים ביום= 1500 מ"ג

אמא של,
לפלוריש, סולגאר וסופהרב , תכשירים תואמים המצויים בכל בית מרקחת ובמחירים סבירים.
בנוסף תוכלי למצואתכשירי ויטמין C (חומציים) בסוכריות (יומי) או בכדורים תוססים להמסה במיים, תכשירים אלו לא אמורים ליצור בעיית עודף חומציות. בכל מקרה ניתן לשלבם עם אוכל כדי להקטין את הסיכון לעודף חומצה.
ניצן

ערן שלום

ההשפעה של התכשירים השונים אכן אינדיבידואלית וכרוכה בניסוי ותהיה...

במידה ואתה סובל מהתופעה באופן קבוע, רצוי לפנות לרופא שינסה לאבחן את הסיבה ולהתאים את התכשיר האופטימלי למניעה וטיפולבתופעה.

ניצן

אולגה שלום
התחילי מ-1 סמ"ק פעמיים ביום.
(ניתן להעלות המינון עם העלייה במשקל התינוק)
ניצן

כלנית שלום
אין מידע מספק שעל פיו ניתן לקבוע בוודאות שהתכשיר בטוח בהריון.
עלייך להתייעץ עם פסיכיאטר לקביעת התכשיר המתאים והבטוח ביותר.
ניצן

לצערנו אין תכשיר פלא.
הטיפול מאוד אינדיבידואלי ו בד"כ סימפטומטי ולא מניעתי,
נסי תכשירים נגד כאבים כמו אדויל, נורופן אדקס או אופטלגין נגד הכאבים, לגבי מצב הרוח - אין טיפול נקודתי אלא ארוך טווח המחייב מרשם ומעקב רפואי.
ניצן

לא' שלום
CIPRALEX מותווה (בהתוויה עיקרית) למניעת דיכאון.
התכשיר ידוע כמיטיב במצבי חרדה ופאניקה.
ניצן

שרה שלום
במספר מחקרים נצפתה תופעה על פיה שתיית מיץ אשכוליות ונטילת סטטינים מסוגים מסויימים (בינהם סימבסטטין ) גורמת לעלייה דרמטית בריכוז הסטטין בדם ולהחמרת תופעות הלוואי של הסטטין - עליה עצומה ברמת האנזים CPK, כאבי שרירים וחולשת שרירים בעיקר ברגליים.
אגב על פי המחקר, מדובר באשכוליות בלבד. תפוזים משום מה לא גורמים לתופעה ומומלצים ע"י עורכי המחקר כתחליף ברירת המחדל למיץ אשכוליות...
ניצן