טחור פנימי וגרד

שלום,
אני סובלת כארבע שנים מגרד בפי הטבעת, היציאות שלי רגילות, ללא כאבים וללא דימום, התזונה שלי טובה מאוד ואני שותה כשני ליטרים מים ביום.
בבדיקה אצל הפרוקטולוג לפני כשנה הוא נתן לי משחה דרמקומבין ואכן המשחה עזרה לזמן קצר אך לאחר שסיימתי את הטיפול הגרד חזר.
חזרתי אל הפרוקטולוג והוא אמר שהוא לא מוצא סיבא לגרד והציע לי לקחת כדורים Amitriptyline - סירבתי לקחת את הטיפול, כיוון שזה לא נראה לי הטיפול הנכון.
בבדיקה הגופנית הצבעתי לו היכן שאני מרגישה את הגרד, והא אמר שזהו טחור פנימי ןהתעקש שהגרד לא ממקום זה למרות שאני מרגישה אותו במקום זה בדיוק וכשאני מסתכלת במראה ופותחת קצת אני יכולה אפילו לראות אותו בבירור.
הפרוקטולוג אמר שהטיפול בטחור הוא קשירה, בכדי למנוע צניחה, הוא טען שזה לא כואב.
שאלתי: 1. האם יש קשר בין הגרד לבין הטחור הפנימי?
2. האם למרות שאיני סובלת מכאבים או דימום כלל האם צריך לבצע פעולה
אקטיבית כקשירה?
3. האם במקרה ומבוצעת קשירה יהיו לי כאבים במקום מכיוון שהטחור
נמצא במקום רגיש למגע?
אודה מאוד לתשובתך