הכרחי קולונוסקופיה ?

שלום רב,
אבקש לשמוע חוות דעתכם.

בת 44. מתגוררת כיום בארה"ב (פוסטדוק). ולפיכך, לא ממש נגישה לשירותי רפואה כאן. (גם לא ממש סומכת על כל אינפלציית הבדיקות הפולשניות כאן).
הבעיה היא כזו:
מזה מספר שבועות סובלת ממכאובים בפי הטבעת.
לציין כי בהתחלה (לפני כמספר שבועות) זה הופיע ככאב. אפילו כאב מעיר משינה, שחלף בדרך כלל באמצעות מקלחת חמה. וטופל במשחות ונרות כנגד טחורים (OTC - מכילים משככי כאב, וואסוקונסטריקטורים). וחלף.
אולם לאחר זמן מה, חזר שוב.
הסמפטומים העיקריים כיום הינם: דימום טרי מפי הטבעת בעת יציאה (עוצמתו משתנה בהתאם לקושי היציאה). הדם מופיע על הנייר, או במי האסלה. צבעו אדום, טרי. כמו דימום מפצע. בנוסף, גרד לפעמים, עקצוף בעת יציאה.
כאבים לסירוגין. הכאבים מוקלים או חולפים לרוב לאחר מקלחת חמה.

לציין כי לעיתים יש לי הפרשות צהבהבות או שקופות, עם טיפת דם (אירוע שקרה פעם אחת, בלבד) בעת יציאה (ללא יציאה. רק הפרשות).

ממה שקראתי, אני חושדת דווקא בפיסורה.

פניתי לכירורגית פה, בארה"ב. היא המליצה לבצע בדיקת קולונוסקופיה.
אני מסתייגת מהבדיקה, בטח לאור רגישות שקיימת גם כך באיזור, ונראה לי שהחדרת צינור עלולה להיות טראומתית.
לציין כי לא נבדקתי כלל על ידה, למעט המלצה זו.
וכששאלתי היא השיבה כי הטיפול בפיסורה ובטחורים הינו אותו טיפול (אני קראתי שהטיפול הוא דווקא הפוך...). ולדבריה ההפרשות הללו יכולות לאפיין דם פוליפ ושווה לבדוק (לא מצאתי לכך עדות בשום מקום. האומנם ?)

אני מבולבלת ותוהה - האומנם יש צורך בקולונוסקפיה ? האם לא ניתן לבצע קודם בדיקות בלתי פולשניות (דם סמוי ? אולי פרוקטוסקופיה ?)
טהאם גם כירורג מבצע קולונו' ? (ידוע שבארץ מבצע גסטרו').

אשמח לשמוע חוות דעתכם בענין.