פיסטולה פריאנלית מורכבת

שלום רב. 27/5/2010

שמי מוטי ,אני חולה במחלת קרוהן מזה כ-10 שנים.
לפני כחודשים עברתי ניתוח חירום עקב אבסס פריאנלי ,ושכנראה הבעיה לא נפתרה ועדיין יש הפרשות וכאבים

לפני ימים אחדים ביצעתי בדיקת MRI ולהלן הממצאים.

מודגמת פיסטולה פריאנלית המתחילה מאזור השעה 6 לערך ומתמשכת לאחור וסופריורית משמאל עם הרחבה בחלק העליון עד לקוטר של 1.2 ס"מ.
יש אלמנט קדמי בפיסטולה המתמשך מימין לכיוון בסיס הסקרוטום.
לאחר הזרקת חומר ניגודי נצפית האדרה משמעותית של הטרקט הקדמי והאחורי.
מודגמת האדרה של לולאות מעי דק שנצפו בסריקה זו,מתאימה למחלת קרוהן.
לסיכום: פיסטולה פריאנלית מורכבת משמאל ומימין כמתואר.

שאלתי. מהם דרכי הטיפול והאפשרויות העומדות בפני.?
המלצה והפניה לפרוקטולוגים מומלצים המתמחים במורכבות הבעיה.