פורום הסרת משקפיים בלייזר

1. עשיתי ניתוח prk בשתי העיניים לפני שלושה שבועות.... אחותי נתנה לי מכה בשתי העיניים ממש חזקה שמעכה לי אותם... מה אני אמורה לעשות? האם זה פגע לי הניתוח??
2. שמתי אחרי זה את הטיפות שאני צריכה לשים 3 פעמים בשבוע- FML.. אבל גם תוך כדי בכיתי- האם הם נקלטו?? והאם זה בסדר ששמתי אותם.. בבבקשה תענו לי פה...

שלום רב,

במידה ואת לא חשה ירידה בראיה או כאב חזק ככל הנראה לא נגרם נזק.
בהמשך אם יש ירידה בראיה אני ממליץ לפנות לרופא המטפל. ניתן להמשיך באותו הטיפול למרות המכה.

שלום,
עשיתי ניתוח אינטרלאסיק לפני כשלושה חודשים.
הייתי רוצה לדעת מה מומלץ יותר לטיפול ביובש: טירס נטורל פרי או הילוקומוד? האם ניתן לקחת את ההילוקומוד לתקופה של 3 חודשים? מה המינון המומלץ? תודה

שלום רב,
ניתן להשתמש בהילוקומוד לפחות לתקופה של 3 חודשים. אני ממליץ להזליף כל פעם שיש תחושה של יובש או שינוי בראיה.

ראייה מטושטשת במשך 10 דקות לאחר שימוש בטיפות עיניים מסוג "סיסטיין"
לפניי כן הייתי משתמש ברפרש טירס ולא הייתי רואה מטושטש כלל
(ביצעתי ניתוח מסוג A.S.A )האם זה טבעי או להחליף טיפות עיניים ולחזור לרפרש טירס??
תודה ושבוע טוב

דני שלום,

סיסטיין יכול לעשות טשטוש ראייה כפי שציינת. מאחר והם סמיכות יותר אפשר לשקול לעבור לטיפות השניות. פנה לרופא המנתח לשקול החלפת טיפול.

בברכה,
ד"ר אליה לוינגר

הרופא המנתח שלי עזב את המרפאה כבר, אבל כעיקרון אפשר להשתמש בטיפות האלה למרות הטשטוש בהתחלה?? (כי הם תקפות לחצי שנה)

ניתן להשתמש בשני סוגי הטיפות. שניהם טובים. יש לבחור בסוג הטיפות שנוח לך יותר איתם. ניתן אפילו להשתמש בשני הסוגים במקביל.

שלום רב, יש לי הרגשת חול בעיניים כמו גוף זר מזה שלושה שבועות ללא הפרשות או כאבים , האם ייתכן שיהיה גוף זר בעין כל תקופה זו ? או שזה בגלל רגישות שיש לי מאבק ורוח ומחשבים ? אודה לעזרה

יובל שלום,

התופעות שאתה מציין יכולות להתאים ליובש בעיניים, מצד שני יתכן ומדובר בגוף זר. אני ממליץ לפנות לרופא עיניים לבדיקה .

בברכה,
ד"ר אליה לוינגר

שלום,
האם lasek ו- wavefront הינם שני טיפולים שונים או שישנו טיפול הנקרא lasek wavefront?
תודה.

LASEK הוא שם לשיטת PRK אשר בה מסירים את שכבת האפיתל שמעל הקרנית בעזרת אלכהול.
Wavefront הוא תהליך בו הטיפול בלייזר כולל התייחסות לעיוותי ראיה הנגרמים מעיוותים הקיימים בפני השטח של הקרנית. טיפול זה יוצר בדרך כלל ראיה טובה יותר במיוחד בתנאי אור ירודים מאשר בטיפול רגיל. שימוש בתהליך זה יכול להיות גם ב LASEK וגם בשיטות טיפול אחרות כגון Z LASIK או Trans PRK

יש לי בכל עין -0.75 צילינדר ובשמאל יש גם חצי מספר. אני כמעט 6 שנים לאחר לאסיק.
הבנתי שטיפות עיניים יכולות להוריד מספר בעין. בשמאל יש מיקרוסטריאה קל לאחר הלאסיק
1.האם זה נכון? האם הטיפול בטוח?
2. בכמה מספרים הטיפות יכולות להוריד מספר או צילינדר?
3.איזה טיפות אלו ומה הטיפול שעלי לבצע?
4.האם טיפות מעלות לחץ תוך עיני ויכולות לגרום לנזקים?
5. מה סיכויי ההצלחה?
תודה ד"ר בכר היקרה.......

התכשיר המדובר נועד להורדת הלחץ התוך עיני. כתוצאה מכך יתכן שינוי של מידת קמירות הקרנית ולכן שינוי במספר.
השפעה נוספת של התכשיר היא הקטנת קוטר האישון. צילינדר הוא מצב בו הקרנית מעוותת . כאשר מרבית העיוות נמצא החלק ההיקפי , הקטנת קוטר האישון מנטרלת את השפעת הצילינדר על הראיה.
השפעות אלו הן מוגבלות .
מיקרוסטריאה הוא מצב בו יש קפלים עדינים במתלה של ניתוח הלאסיק. הם גורמים לעיתים לעיוותי ראיה.

עקב דמעת בעיניים כחודשיים המליץ לי רופא העינייםן על ניתוח פתיחת הצינור
אני חוששת מאוד מניתוח זה כי זאת פעולה כירורגית .
ושאלת האם ניתן לבצע ניתוח זה בלייזר? אם כן היכן? ואיך מתבצע הניתוח ?

ניתוח זה אינו מתבצע בעזרת לייזר. בידיו של רופא מיומן התוצאות בדכ"ל טובות מאד.

שלום רב, האם דלקת או וירוס באוזניים יגרום דלקת ויראלית בעין?תודה

שלום רב,

יתכן ויש מעורבות גם של העיניים וגם של האוזנים ע"י דלקת ויראלית, בד"כ מדובר ב"אדנו" וירוס.
בכל מקרה במידת הצורךממליץ על בדיקת רופא.

בברכה,
ד"ר אליה לוינגר

האם לאחר השתלת עדשות מולטיפוקאליות הראיה ממשיכה להחלש בתהליך טבעי כמו לפני ההשתלה ?ואם כן מה הטיפול ואם אפשר לתקן בלייזר ?ובמידה וניתן לתקן בלייזר האם גובים תשלום על התיקון?

חשוב לציין שמדובר על ניתוח שלא בעקבות קטרקט אלה בעקבות עיוות בקרנית.

בניתוח החפת עדשה (קטרקט) מוציאים את העדשה הישנה ושמים חדשה (מולטיפוקלית או מונו פוקלית). הליך ההתדרדרות בראיה לקרוב שמתחיל בגיל ה 40 בערך - נפסק, שכן העדשה המקורית והטבעית, שהיא המקור להתדרדרות האיטית - כבר לא בעין.
מצד שני, לעדשה המושתלת הרגילה (מונו פוקלית) אין את התכונות הנדרשות על מנת לקרוא מקרוב ללא משקפיים ולכן ברוב מוחלט של המקרים יש צורך במשקפי קריאה לאחר הניתוח.
פתרון אחר הוא השתלת עדשה בעלת תכונות מולטי פוקליות, איתה ניתן לראות לרחוק ולקרוב ללא עזרת משקפיים (או עם תלות קטנה במשקפיים בלבד).
בברכה
פרופ' קיזרמן

שלום,
נפסלתי בעיניים ובהדסה אבל מוכנים לעשות לי באמריקן לייזר
יש לי צילנדרים של 3.75 ו 4 ומספר 2, קרנית 450 בערך

אני יודע שלא מומלץ לי לעשות אבל אני לא יכול לסבול את המשקפיים יותר ואת העבודה שבלי משקפיים אני חסר אונים, רציתי לדעת מה הסיכון בלעבור ניתוח כזה ועד כמה הוא מסוכן, האם יש סטטיסטיקה לאנשים כמוני?
חשבתי אולי לעשות כל עין בנפרד בהפרשי זמן לראות את התוצאות
וחשבתי אפילו לא להוריד את מלא מספר אלה להשאר על צילינדרים נמוכים רק כדי להמנע מהמצב שבו אני חסר אונים בלי משקפיים..
זה חלום חיי

בתודה רבה

רציתי לדעת גם מה הסיכוי ל Corneal Ectasia במידה ואעבור את הניתוח

שלום רב,

קשה לי מאוד להתייחס לכל הנתוניםשציינת בפני, אבל מאחר וב-2 מכוניםדחו אותך מניתוח יש לי רושם שועומדת מחשבה רציניתמאחורי זה. והסכנה בניתוח גובלת כלל הנראה מהתועלת להסרת משקפיים.
יתכן ואולי אתה מועמד טוב לניתוח של השתלת עדשה או אולי של שילוב של ניתוחק רוס לינקינג ושיוף הקרנית, אבל כל הדברים בעירבון מוגבל.
יש צורך לעבור שוב על הנתונים כדי לבדוק מהו הטיפול הנכון.

בברכה,
ד" אליה לוינגר

שלום רב,

לאחרונה עברתי בדיקה ונמצא כי אני מתאימה לשני סוגי הניתוחים:

z-lasik ו prk

אמנם הקרנית שלי עבה, אך מספר המשקפיים שלי עומד על 8.50- וצילינדר קל בעין שמאל.
רציתי לדעת באיזה ניתוח הסיכוי טוב יותר לכך שהמספר לא יחזור? ובמידה ואצטרך ניתוח נוסף בעתיד, האם עדיף לעשות את ניתוח ה prk כדי שתאשר יותר קרנית?

לצערי במכון לא קיבלתי תשובה ברורה ונאמר לי כי ההבדל היחיד מבחינתי זה זמן ההחלמה (z-lasik קצר יותר) וכמובן ההבדל המשמעותי במחיר.

בקיצור, איזה ניתוח כדאי לי לעשות בהתחשב בנתוני המספר הגבוה?

תודה רבה!

לטיפול בשיטת PRK יש סיכון מוגבר להופעת עכירות בקרנית לאחר הניתוח ככול שהמספר גבוה יותר.אמנם ברוב המקרים תופעה זו ברת טיפול של מספר חודשים אך בשיטת Z LASIK התופעה אינה קיימת כלל.
אם יש צורך בתיקון לאחר Z LASIK הדבר נעשה בדרך כלל ללא הרמת המתלה פעם נוספת אלא על פני השטח . כלומר אין הורדה נוספת מהעובי השאריתי של הקרנית. שיטה זו יקרה יותר כי נעשה שימוש במכשיר לייזר נוסף המחליף את הסכין הכירורגית .
בשיטת TRANS PRK אין כל מגע של מכשור כלשהו בעין ומידת הסיכון לכשל טכני או מכני נמוכה יותר. מאידך תהליך ההחלמה ארוך יותר ונעים פחות. זמן התייצבות המספר הוא בן מספר שבועות. לאחר כשלושה חודשים התוצאה הסופית דומה מאד בשתי השיטות.

שלום,
רציתי לדעת מה הסיכונים שיכולים להיות כאשר עושים ניתוח חוזר..
עשיתי ניתוח ב 2 העיינים לפני שנתיים וחצי, וחזר לי המספר ל 0.75 בעין שמאל
המליצו לי לעשות ניתוח חוזר אך אני מאוד חוששת.
האם נכון לבצע ניתוח חוזר בפרק זמן קצר כל כך?

שלום רב,
במידה והדבר מאפשר לאחר בדיקת הרופא אין סכנה משמעותית גדולה יותר בהשוואה לניתוח הראשון.

שלום. לפני 6 שנים עברתי PRK בשתי העיניים.
לאחר התייצבות נקבע כי בעין ימין נותר צילינדר 1.5 - ללא מספר.
בעין שמאל נשאר צילינדר 0.25 - ומספר של 0.5 -.
קיבלתי מפרופסור לרפואת עיינים טיפות ללחץ תוך-עיניי במטרה להקטין את הצילינדר ולשפר את איכות הראייה.
לאחר 3 חודשים של שימוש פניתי לבדיקת אופטימטריסט (כאשר אני תחת הטיפול בטיפות) להלן התוצאות:
עין ימין: צילינדר 1.00 - ומספר של 0.5 -
עין שמאל: אין צילינדר ומספר 0.75 -.
א.מדוע חלה עלייה במספרים בשתי העיניים ומאידך שיפור זניח בלבד בצילינדר?
ב.האם השימוש בטיפות הוא הגורם לעיוות תוצאות הבדיקה ויש לחזור על הבדיקה רק כאשר העיניים ללא השפעת טיפות (נניח מספר ימים לאחר הפסקת השימוש בהן)
על מנת לקבל תוצאות "אמת"?
ג.האם יתכן כי השימוש בטיפות גרם לעלייה במספר?

שלום רב,
ראשית הטיפות לא גרמו לנזק או לשינוי במספר.
כעיקרון המספרים שציינת לפני ואחרי אין בהם הבדל מאוד משמעותי.
בכל מקרה, אני ממליץ לפנות שוב לרופא המטפל מאחר ואתה לא חווה שום שינוי.

אני חודש אחרי ניתוח אינטראלסיק .
כאשר אני עובד מול מסך מחשב שעות רבות העיניים מאוד כואבות לי.
יש דרך להקל?יש צורך להבדק?
דבר נוסף...האם אפשר להשתמש בטיפות מלאכותיות מספר רב של פעמים ביום?
תודה

שלום רב,
ככל הנראה מדובר ביובש של העיניים. ניתן להשתמש במספר רב של טיפול במהלך היום

שלום רב.אני בן 30 ולפני 7 שנים עברתי ניתוח להסרת משקפיים בשיטת LASEK
זו עם ההחלמה הארוכה.
לאחר התייצבות של מספר חודשים בעין ימין נשאר צילינדר 1.25 -
ובעין שמאל נשאר 1.75 -
החלטתי לבצע תיקון רק בעין שמאל ולאחר התיקון נשאר צילינדר 0.25 -.
היות והתווסף לי עם הזמן גם חצי מספר בעין שמאל, איכות הראייה הכללית שלי לא מספקת אותי ואני שוקל לעבור תיקון בעין ימין + עין שמאל להורדת הצילינדר הקטן והמספר שהתווסף.
האם יש מקום לנתח 3 פעמים את אותה העין?
האם כאשר הקרנית עבה מספיק ניתן לבצע תיקון בשיטה שונה(עם החלמה מהירה יותר כמו LASIK) למרות שבוצע פעמיים LASEK?

שלום רב,
צר לי אך קשה לי להתיחס ספציפית לשאלה מאחר ולא כל הנתונים מצויים בידי.
אני ממליץ לפנות לרופא המטפל ולהוועץ איתו.

עברתי ניתוח PRK לפני כ-5 ונשאר לי יתר צילינדר בעיל שמאל 1.25 - ומספר של
0.5 -.
ביעוץ עם מומחה, נרשמו לי טיפות ללחץ תוך-עייני.
אני משתמש בהם 3 חודשים ומקפיד לשים כל יום.
לצערי איני חש בשיפור משמעותי אם בכלל.
האם הטיפול מיצא את עצמו או שמקובל לתת עוד חודש צאנס?
האם ידוע כי טיפות אלו מסייעות להפחתה מסוימת של צילינדר?

שלום רב,
במידה ולא חל כל שיפור ב 3 החודשים האחרונים הסיכוי לשיפור הוא לא גבוה.
אני ממליץ לפנות לרופא המטפל ולהוועץ

שלום רב, אני סובל מרגישות ויובש בעיניים האם אפשר להשתמש בג'נטיל יותר משלושה פעמים ביום והאם זה אפשרי ליותר מחודש? האם רגישות בעיניים עושה תחושת משהו שדוקר אותי בעין כמו חול הרגשה שבאה וחולפת ? האם זה מפחיד? אודה לעזרה אני ממש פוחד מכל הקשור בעיניים תודה פרופ'

בהחלט ניתן להשתמש בתחליפי דמעות יותר משלוש פעמים ביום. לעיתים סוג מסויים של תחליפי דמעות גורם לגירוי או אי נוחות יש לנסות מספר סוגים ולהחליט מה הסוג הנוח לך ביותר. ניתן להוסיף שימוש בג'נטיל ג'ל לפני השינה.

1. מה הסכנות והסיכונים של טיפות להורדת מספר בעיניים?
2. האם הם מורידות מינוס פלוס או צילינדר או גם וגם?

שלום רב,
הטיפות לא מורידות מספר כמו הלייזר אלה דרך מנגנון מסויים מקטינות את קוטר האישון ומעט את קמירות הקרנית. אלה הן טיפות שבמקור תפקידן להוריד את הלחץ התוך עיני.
מטופל הסובל מאסטמה או לחץ דם התחלתי נמוך זקוק להתאמה של הטיפול על ידי הרופא המטפל.

שלום.אני בן 30 ולפני כ-7 שנים עברתי ניתוח בשיטת ה- LASEK.
טרם הניתוח היה חצי מספר בכל עין וצילינדר 2.75 - בכל עין.
לאחר הניתוח וההתייצבות הסופית, נשאר צילינדר בעין ימין 1.25 - ללא מספר
ובעין שמאל צילינדר 0.25 - ללא מספר.
לאחרונה אני מרגיש החלשות בראייה לאחר בדיקה נראה כי הצילינדר בעין ימין כעת
1.5 - ובעין שמאל יש מספר 0.5 -
מדוע זה קורה שישנו שינוי במספרים בצילינדרים?האם לאחר ניתוח התוצאות לא אמורות להיות יציבות לפחות עשור?
במצב במצב המתואר לאחר ההחלשות בראייה יש מקום לשקול ניתוח לתיקון?
האם יש טיפות עיניים מסוג כלשהו שיכולות להוריד מספר וצילינדר שגדלו לאחר ביצוע ניתוח להסרת משקפיים?

שלום רב,

ניתוח הסרת משקפיים לא יכול לעצור שינויים נורמלים המתרחשים בעין ולכן קורה שבמהלך השנים יש שינויים במספר.
אני ממליץ על בדיקת הרופא המטפל ולאחר בדיקה מדוקדקת ניתן יהיה להחליט האם יש צורך בטיפות או לשקול ניתוח תיקון.

הי
עברתי לפני מספר חודשים (3 חודשים) ניתוח לייזר. המספר שלי היה גבוה (8.5). עדיין בלילה אני רואה בעייתי (ערפל +סינוור). הומלץ לי לעשות שימוש בטיפות המשפיעות על הלחץ תוך עיני ומצמצמות את האישון (השימוש בטיפות מסייע לי ואני רואה מצויין כמובן רק שאני עושה בהם שימוש).נראה לי כי האישונים שלי גדולים מהרגיל (בלילה) האם מדובר בתופעה שתחלוף וככל שכן כמה זמן עלי להמתין ? האם הטיפות ראויות ? ככל שהתופעה לא תחלוף - יש מה לעשות ?
אודה מראש על תשובתכם

שלום רב,
מאחר והטיפות עוזרות אני ממליץ להמשיך ולהשתמש בהן.
כמו כן מאחר והמספר היה גבוה זמן ההחלמה עשוי להיות ארוך מהממוצע ולכן ככל הנראה איכות הראיה בלילה עדיין לא מספקת, הזמן יעשה את שלו.