זיהוי וטיפול בהתקפי אפילפסיה בשינה

אפילפסיה היא הפרעה נוירולוגית הנגרמת משיבוש באותות החשמליים במוח. המחלה גורמת להתקפים שעלולים להתפרץ בזמן השינה ולשבש את השינה התקינה
מאת מערכת BeOK
| 08/02/2018 |
צפיות: 404
דירוג: 3.0 מתוך 9 הצבעות
התקבלו 9 דירוגים בציון ממוצע 3.0 מתוך 5
גורמים שונים יכולים להפריע לשינה הרציפה, ביעותי לילה, רעשים מהרחוב או זמזום טורדני של יתוש, אך יש אנשים שמה שמטריד את שנתם הוא התקף אפילפסיה. התקפי אפילפסיה מתוך שינה יכולים להתרחש בכל סוגי האפילפסיה, אך סוגים מסוימים של המחלה מתאפיינים רק בהתקפים בזמן שינה.

היכנסו לפורומים ושאלו את המומחים:
פורום נוירולוגיה, אפילפסיה
פורום הפרעות שינה ועייפות
פורום נוירולוגיה, שבץ מוחי, אירוע מוחי
פורום הפרעות שינה תינוקות, הפרעות שינה ילדים
פורום נוירולוגיה ילדים

סוגי אפילפסיה ופרכוסים מתוך שינה

המוח מתקשר עם השרירים, עם העצבים ועם אזורים שונים בתוך המוח בעזרת אותות חשמליים. התקף אפילפטי מתרחש כאשר שליחת האותות משתבשת והמוח שולח מעט מדי אותות או יותר מדי אותות. ישנם סוגים רבים של אפילפסיה שנחלקים לשתי קבוצות עיקריות – פרכוסים כלליים ופרכוסים חלקיים.

פרכוסים כלליים מתרחשים כאשר השיבוש בפעילות החשמלית במוח משפיע על כל האזורים בקליפת המוח – השכבה החיצונית של המוח אשר קשורה לזיכרון, למחשבות ולתנועה. תחת קטגוריה זו מצויים שני סוגים נפוצים של אפילפסיה – פרכוס טוני קלוני והתקפי ניתוק. לעומת זאת, פרכוסים חלקיים מתרחשים באזור מסוים של ההמיספרה. פרכוסים מסוג זה משפיעים על ההתנהגות ועל ההכרה של האדם והם יכולים לגרום לתנועות לא רצוניות.

כאמור, ישנם סוגים של אפילפסיה שההתקפים שלהם מתרחשים רק בזמן השינה, כמו אפילפסיה אוטוזומית של האונה הקדמית המתרחשת בלילה. עם זאת, לפי מחקרים נראה כי בין 7.5% ל- 45% מחולי האפילפסיה חווים התקפים בזמן השינה. סוגי אפילפסיה המתאפיינים בהתקפים בזמן השינה הם אפילפסיה רולנדית שפירה, פרכוסים טונים קלוניים בהתעוררות, סטטוס חשמלי בשינה (ESES), תסמונת לנדאו קלפנר, התקפים באונה הקדמית ואפילפסיה מיוקלונית של גיל הנעורים.

פרכוסים בשינה מתרחשים כשהשינה קלה

התקפי אפילפסיה מתוך שינה מתפרצים בגלל שינוי בפעילות המוחית במוח בשלבים מסוימים של השינה ושל הערות. רוב התקפי האפילפסיה בשינה מתפרצים בשלב 1 או בשלב 2 של השינה – השלבים שבהם השינה קלה. התקפי אפילפסיה בשינה יכולים להתפרץ גם לקראת תום השינה, ממש לפני שמתעוררים. ברוב המקרים, התקפי אפילפסיה בשינה מסווגים כפרכוסים חלקיים.

התקפי אפילפסיה בזמן השינה מפריעים לא רק לשינה עצמה, אלא הם משפיעים על התפקוד ועל יכולת הריכוז ביום שלאחר מכן בעבודה או בבית הספר. כמו כן, מחסור בשינה יכול לעודד התקפים נוספים. גורמים נוספים שיכולים לעודד את התפרצות ההתקפים הם חום גבוה ולחץ נפשי.

התקפים בשינה אצל ילדים

פעוטות וילדים הם האוכלוסייה שסובלת הכי הרבה מהתקפי אפילפסיה, יותר מכל שכבת גיל אחרת, אך ילדים רבים מפסיקים לחוות התקפים בבגרותם. הורים רבים נוטים להתבלבל בין אפילפסיה לבין הפרעות תנועה שפירות. מצב זה נפוץ אצל תינוקות ואצל פעוטות והוא גורם לטלטולים ולתנועות לא רצוניות שיכולים להיראות כמו פרכוס אפילפטי. ברוב המקרים הפרעות תנועה שפירות אינן מזיקות ואפילו גיהוקים נכנסים תחת הקטגוריה הזו.

לא תמיד קל לאבחן שהפרכוסים נובעים מסוג כזה או אחר של אפילפסיה, בעיקר בגלל התזמון שלהם. נוסף על כך, התקפי אפילפסיה בשינה יכולים בקלות להיות מאובחנים כפאראסומניה – קבוצה של הפרעות שינה כמו חריקת שיניים, הליכה מתוך שינה ותסמונת הרגליים חסרות המנוחה. לכן, תחילה יש לאמוד את כלל הנתונים של ההתקפים – סוג האפילפסיה, הגיל שבו התחילו הפרכוסים לראשונה, היסטוריה משפחתית של המחלה ומצבים רפואיים אחרים. לאחר מכן מבצעים סדרת בדיקות הכוללת בדיקת EEG לבחינה של הפעילות החשמלית במוח וסריקת CT או MRI כדי לקבל תמונה ברורה של המוח.

לכתבות נוספות בנושא קראו גם:
10 עובדות על אפילפסיה
הפחתת התקפי אפילפסיה בעזרת קנאביס רפואי
אפילפסיה: מה ההבדל בין פרכוס כללי לפרכוס חלקי?
התקפי ניתוק באפילפסיה: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
אפילפסיה של האונה הרקתית: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול

נוסף לקבלת הטיפול התרופתי המתאים, הסובלים מהתקפים מתוך שינה צריכים לשמור על עצמם מפני חבלות ופציעות. לשם כך יש לשמור את סביבת המיטה נקייה מחפצים חדים ומסוכנים, לישון על מיטה נמוכה שמסביבה שטיחים עבים כדי למזער את נזקי הנפילה, לנסות להימנע משינה על הבטן ולהמעיט ככל הניתן את מספר הכריות שעל המיטה.

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

אולי יעניין אותך גם

אפילפסיה: טיפול לא תרופתי בעזרת נוירופידבק
| 23/05/2018 |
צפיות: 18
אפילפסיה היא הפרעה נוירולוגית הגורמת להתקפים ולפרכוסים. הטיפול התרופתי במחלה לא מתאים לכל החולים, אך בעזרת טיפול בנוירופידבק אפשר להקל על התסמינים של המחלה ואף למנוע את ההתקפים
קרא עוד
פסוריאזיס של הציפורניים: תסמינים ודרכי טיפול
מאת מערכת BeOK
| 15/05/2018 |
צפיות: 172
פסוריאזיס היא מחלת עור שיכולה לפגוע גם בציפורניים. פסוריאזיס של הציפורן מתאפיינת בשקעים בציפורן, בשינויי צבע הציפורן ובחריצים עמוקים בתחתית הציפורן
קרא עוד
נוירופידבק לטיפול באוטיזם ו-PDD
| 02/05/2018 |
צפיות: 756
קרא עוד
סוגים של סרטן העור
| 30/04/2018 |
צפיות: 508
סרטן העור הוא גידול ממאיר המתפתח בתאי העור השונים. ישנם סוגים שונים של סרטן העור ושלכל אחד מהם מאפיינים אחרים, גילוי מוקדם של אנומליות בעור מגביר את סיכויי ההחלמה מהסרטן
קרא עוד
בקע ספורטאים: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
מאת מערכת BeOK
| 26/04/2018 |
צפיות: 456
בקע ספורטאים היא פגיעה בשרירים או ברקמות באזור המפשעה עקב פעילות ספורטיבית. אפשר לטפל במצב בטיפולי פיזיותרפיה או בניתוח
קרא עוד
ניתוחים גינקולוגיים בשיטת לייזר
| 25/04/2018 |
צפיות: 828
קרא עוד
דלקת צוואר רחם [Cervicitis]
| 15/04/2018 |
צפיות: 569
דלקת צוואר הרחם היא מחלה דלקתית אשר יכולה להיגרם על ידי חיידקים, טפילים ונגיפים כשהנפוץ שבהם הוא נגיף הפפילומה האנושי
קרא עוד
קונדילומה: כל מה שצריך לדעת על יבלות באיבר המין
| 04/04/2018 |
צפיות: 988
קונדילומה היא מחלת מין הגורמת לגידולים בעור. המחלה מדבקת מאוד וללא טיפול נכון היא יכולה לגרום לסוגים שונים של סרטן
קרא עוד
הפרשות נרתיק – גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
| 27/03/2018 |
צפיות: 810
שינויים במאפיינים של הפרשות מהנרתיק כמו מרקם, צבע וריח, יכולים להעיד על בעיות ועל דלקות כמו זיהום פטרייתי (קנדידה) וזיהום נרתיקי מחיידקים או מטפילים
קרא עוד
מיפוי שומות דיגיטלי: זיהוי מוקדם של מלנומה
| 26/03/2018 |
צפיות: 738
מלנומה הוא הסוג המסוכן ביותר של סרטן העור. מיפוי שומות לזיהוי מוקדם של מלנומה הכרחי להחלמה מהמחלה
קרא עוד