זיהוי וטיפול בהתקפי אפילפסיה בשינה

אפילפסיה היא הפרעה נוירולוגית הנגרמת משיבוש באותות החשמליים במוח. המחלה גורמת להתקפים שעלולים להתפרץ בזמן השינה ולשבש את השינה התקינה
מאת מערכת BeOK
| 08/02/2018 |
צפיות: 523
דירוג: 3.0 מתוך 9 הצבעות
התקבלו 9 דירוגים בציון ממוצע 3.0 מתוך 5
גורמים שונים יכולים להפריע לשינה הרציפה, ביעותי לילה, רעשים מהרחוב או זמזום טורדני של יתוש, אך יש אנשים שמה שמטריד את שנתם הוא התקף אפילפסיה. התקפי אפילפסיה מתוך שינה יכולים להתרחש בכל סוגי האפילפסיה, אך סוגים מסוימים של המחלה מתאפיינים רק בהתקפים בזמן שינה.

היכנסו לפורומים ושאלו את המומחים:
פורום נוירולוגיה, אפילפסיה
פורום הפרעות שינה ועייפות
פורום נוירולוגיה, שבץ מוחי, אירוע מוחי
פורום הפרעות שינה תינוקות, הפרעות שינה ילדים
פורום נוירולוגיה ילדים

סוגי אפילפסיה ופרכוסים מתוך שינה

המוח מתקשר עם השרירים, עם העצבים ועם אזורים שונים בתוך המוח בעזרת אותות חשמליים. התקף אפילפטי מתרחש כאשר שליחת האותות משתבשת והמוח שולח מעט מדי אותות או יותר מדי אותות. ישנם סוגים רבים של אפילפסיה שנחלקים לשתי קבוצות עיקריות – פרכוסים כלליים ופרכוסים חלקיים.

פרכוסים כלליים מתרחשים כאשר השיבוש בפעילות החשמלית במוח משפיע על כל האזורים בקליפת המוח – השכבה החיצונית של המוח אשר קשורה לזיכרון, למחשבות ולתנועה. תחת קטגוריה זו מצויים שני סוגים נפוצים של אפילפסיה – פרכוס טוני קלוני והתקפי ניתוק. לעומת זאת, פרכוסים חלקיים מתרחשים באזור מסוים של ההמיספרה. פרכוסים מסוג זה משפיעים על ההתנהגות ועל ההכרה של האדם והם יכולים לגרום לתנועות לא רצוניות.

כאמור, ישנם סוגים של אפילפסיה שההתקפים שלהם מתרחשים רק בזמן השינה, כמו אפילפסיה אוטוזומית של האונה הקדמית המתרחשת בלילה. עם זאת, לפי מחקרים נראה כי בין 7.5% ל- 45% מחולי האפילפסיה חווים התקפים בזמן השינה. סוגי אפילפסיה המתאפיינים בהתקפים בזמן השינה הם אפילפסיה רולנדית שפירה, פרכוסים טונים קלוניים בהתעוררות, סטטוס חשמלי בשינה (ESES), תסמונת לנדאו קלפנר, התקפים באונה הקדמית ואפילפסיה מיוקלונית של גיל הנעורים.

פרכוסים בשינה מתרחשים כשהשינה קלה

התקפי אפילפסיה מתוך שינה מתפרצים בגלל שינוי בפעילות המוחית במוח בשלבים מסוימים של השינה ושל הערות. רוב התקפי האפילפסיה בשינה מתפרצים בשלב 1 או בשלב 2 של השינה – השלבים שבהם השינה קלה. התקפי אפילפסיה בשינה יכולים להתפרץ גם לקראת תום השינה, ממש לפני שמתעוררים. ברוב המקרים, התקפי אפילפסיה בשינה מסווגים כפרכוסים חלקיים.

התקפי אפילפסיה בזמן השינה מפריעים לא רק לשינה עצמה, אלא הם משפיעים על התפקוד ועל יכולת הריכוז ביום שלאחר מכן בעבודה או בבית הספר. כמו כן, מחסור בשינה יכול לעודד התקפים נוספים. גורמים נוספים שיכולים לעודד את התפרצות ההתקפים הם חום גבוה ולחץ נפשי.

התקפים בשינה אצל ילדים

פעוטות וילדים הם האוכלוסייה שסובלת הכי הרבה מהתקפי אפילפסיה, יותר מכל שכבת גיל אחרת, אך ילדים רבים מפסיקים לחוות התקפים בבגרותם. הורים רבים נוטים להתבלבל בין אפילפסיה לבין הפרעות תנועה שפירות. מצב זה נפוץ אצל תינוקות ואצל פעוטות והוא גורם לטלטולים ולתנועות לא רצוניות שיכולים להיראות כמו פרכוס אפילפטי. ברוב המקרים הפרעות תנועה שפירות אינן מזיקות ואפילו גיהוקים נכנסים תחת הקטגוריה הזו.

לא תמיד קל לאבחן שהפרכוסים נובעים מסוג כזה או אחר של אפילפסיה, בעיקר בגלל התזמון שלהם. נוסף על כך, התקפי אפילפסיה בשינה יכולים בקלות להיות מאובחנים כפאראסומניה – קבוצה של הפרעות שינה כמו חריקת שיניים, הליכה מתוך שינה ותסמונת הרגליים חסרות המנוחה. לכן, תחילה יש לאמוד את כלל הנתונים של ההתקפים – סוג האפילפסיה, הגיל שבו התחילו הפרכוסים לראשונה, היסטוריה משפחתית של המחלה ומצבים רפואיים אחרים. לאחר מכן מבצעים סדרת בדיקות הכוללת בדיקת EEG לבחינה של הפעילות החשמלית במוח וסריקת CT או MRI כדי לקבל תמונה ברורה של המוח.

לכתבות נוספות בנושא קראו גם:
10 עובדות על אפילפסיה
הפחתת התקפי אפילפסיה בעזרת קנאביס רפואי
אפילפסיה: מה ההבדל בין פרכוס כללי לפרכוס חלקי?
התקפי ניתוק באפילפסיה: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
אפילפסיה של האונה הרקתית: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול

נוסף לקבלת הטיפול התרופתי המתאים, הסובלים מהתקפים מתוך שינה צריכים לשמור על עצמם מפני חבלות ופציעות. לשם כך יש לשמור את סביבת המיטה נקייה מחפצים חדים ומסוכנים, לישון על מיטה נמוכה שמסביבה שטיחים עבים כדי למזער את נזקי הנפילה, לנסות להימנע משינה על הבטן ולהמעיט ככל הניתן את מספר הכריות שעל המיטה.

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

אולי יעניין אותך גם

אלרגיה למזון? לא סוף פסוק: טיפולים אפשריים לאלרגיה למזון
| 19/08/2018 |
צפיות: 8
אלרגיה למזון היא תופעה שכיחה בעיקר בקרב ילדים. אלרגיה כזו עלולה להיות קשה מאוד עד סכנת חיים. כיום ישנן דרכים שונות לטיפול באלרגיה ואף להחלמה ממנה
קרא עוד
טוקסופלזמה: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
מאת מערכת BeOK
| 16/08/2018 |
צפיות: 49
טוקסופלזמה הוא טפיל המצוי בצואה של חתולים ובבשר לא מבושל. הטפיל יכול לעבור מאם לעובר ולגרום למומים מולדים ולבעיות שונות אצל התינוק
קרא עוד
חיידקים ואוטיזם: שותפות גורל
מאת מערכת BeOK
| 15/08/2018 |
צפיות: 99
מחקר חדש מעלה את האפשרות כי חיידק מעיים חיוני יוכל לתת מענה ללא מעט שאלות בנושא ספקטרום האוטיזם. האם אנחנו קרובים לפריצת דרך בתחום?
קרא עוד
זה מתחיל בעכברת: תסמינים ודרכי טיפול בלפטוספירוזיס
מאת מערכת BeOK
| 14/08/2018 |
צפיות: 229
נגיף הלפטוספירוזיס, או ה'עכברת' בעברית, נישא על ידי בעלי חיים שיכולים להעביר אותו לבני אדם בכמה דרכים. התסמינים של המחלה אמנם דומים לשפעת, אך לעיתים הנגיף מתפתח עד לכדי מחלת וייל הקטלנית
קרא עוד
מיהו הרופא הטוב ביותר?
| 13/08/2018 |
צפיות: 150
הבשורה על גידול סרטני אינה פשוטה, וקבלת החלטה על הרופא המטפל ועל אופן הטיפול אינה מקלה על המצב. אך יש לזכור, לא כל 'רופא מותג' מתאים לכל אחת
קרא עוד
ווטסון של IBM: המלצות שגויות לחולי סרטן
מאת מערכת BeOK
| 06/08/2018 |
צפיות: 211
ווטסון הוא מערכת של בינה מלאכותית המאפשרת כריית מידע מהירה המספקת המלצות טיפול לחולי סרטן. לאחרונה התגלה כי ההמלצות שהמערכת נותנת אינן תמיד נכונות ולעתים אף מסכנות את המטופלים
קרא עוד
בדיקות לגילוי מוקדם של סרטן השד
| 25/07/2018 |
צפיות: 779
סרטן השד הוא הסוג הנפוץ ביותר של סרטן בישראל ובעולם. גילוי מוקדם של המחלה מגביר את סיכויי ההחלמה ממנה, לשם כך יש לבצע בדיקות שונות שלכל אחת מהן יתרונות וחסרונות
קרא עוד
המוח החדש – ריאיון אישי עם הפסיכיאטר ד"ר דורון תודר
מאת מערכת BeOK
| 23/07/2018 |
צפיות: 493
מה זה גרייה מוחית לא חודרנית? ד"ר דורון תודר, מחלוצי התחום בישראל, מסביר כיצד אפשר לטפל בבעיות שמקורן במוח, כמו אוטיזם, אלצהיימר, אפילפסיה, דיכאון והפרעות קשב וריכוז, ללא צורך בתרופות, מחטים או השתלות
קרא עוד
חיסון שפעת עולמי: למנוע את מגפת השפעת הבאה
מאת מערכת BeOK
| 15/07/2018 |
צפיות: 397
שפעת היא לא מחלה שיש להקל בה ראש וסיבוכים שלה עלולים להוביל אפילו למוות. חיסון השפעת לא תמיד יעיל נגד המוטציות והשינויים המהירים של הנגיף, לכן חוקרים בכל העולם עמלים על מציאת חיסון שפעת עולמי
קרא עוד
רטאויט: תכשיר אחד המטפל באקנה, בקמטים ובפגעי עור
| 12/07/2018 |
צפיות: 728
רטאויט הוא תכשיר שבעיקרו מטפל בפצעי בגרות. לחומר הפעיל שבו יש השפעה מטיבה על העור, מעודד קילוף של תאים מתים, מונע הזדקנות של העור ומטפל בכתמי עור ובנזקי שמש
קרא עוד