זיהוי וטיפול בהתקפי אפילפסיה בשינה

אפילפסיה היא הפרעה נוירולוגית הנגרמת משיבוש באותות החשמליים במוח. המחלה גורמת להתקפים שעלולים להתפרץ בזמן השינה ולשבש את השינה התקינה
מאת מערכת BeOK
| 08/02/2018 |
צפיות: 638
דירוג: 3.0 מתוך 9 הצבעות
התקבלו 9 דירוגים בציון ממוצע 3.0 מתוך 5
גורמים שונים יכולים להפריע לשינה הרציפה, ביעותי לילה, רעשים מהרחוב או זמזום טורדני של יתוש, אך יש אנשים שמה שמטריד את שנתם הוא התקף אפילפסיה. התקפי אפילפסיה מתוך שינה יכולים להתרחש בכל סוגי האפילפסיה, אך סוגים מסוימים של המחלה מתאפיינים רק בהתקפים בזמן שינה.

היכנסו לפורומים ושאלו את המומחים:
פורום נוירולוגיה, אפילפסיה
פורום הפרעות שינה ועייפות
פורום נוירולוגיה, שבץ מוחי, אירוע מוחי
פורום הפרעות שינה תינוקות, הפרעות שינה ילדים
פורום נוירולוגיה ילדים

סוגי אפילפסיה ופרכוסים מתוך שינה

המוח מתקשר עם השרירים, עם העצבים ועם אזורים שונים בתוך המוח בעזרת אותות חשמליים. התקף אפילפטי מתרחש כאשר שליחת האותות משתבשת והמוח שולח מעט מדי אותות או יותר מדי אותות. ישנם סוגים רבים של אפילפסיה שנחלקים לשתי קבוצות עיקריות – פרכוסים כלליים ופרכוסים חלקיים.

פרכוסים כלליים מתרחשים כאשר השיבוש בפעילות החשמלית במוח משפיע על כל האזורים בקליפת המוח – השכבה החיצונית של המוח אשר קשורה לזיכרון, למחשבות ולתנועה. תחת קטגוריה זו מצויים שני סוגים נפוצים של אפילפסיה – פרכוס טוני קלוני והתקפי ניתוק. לעומת זאת, פרכוסים חלקיים מתרחשים באזור מסוים של ההמיספרה. פרכוסים מסוג זה משפיעים על ההתנהגות ועל ההכרה של האדם והם יכולים לגרום לתנועות לא רצוניות.

כאמור, ישנם סוגים של אפילפסיה שההתקפים שלהם מתרחשים רק בזמן השינה, כמו אפילפסיה אוטוזומית של האונה הקדמית המתרחשת בלילה. עם זאת, לפי מחקרים נראה כי בין 7.5% ל- 45% מחולי האפילפסיה חווים התקפים בזמן השינה. סוגי אפילפסיה המתאפיינים בהתקפים בזמן השינה הם אפילפסיה רולנדית שפירה, פרכוסים טונים קלוניים בהתעוררות, סטטוס חשמלי בשינה (ESES), תסמונת לנדאו קלפנר, התקפים באונה הקדמית ואפילפסיה מיוקלונית של גיל הנעורים.

פרכוסים בשינה מתרחשים כשהשינה קלה

התקפי אפילפסיה מתוך שינה מתפרצים בגלל שינוי בפעילות המוחית במוח בשלבים מסוימים של השינה ושל הערות. רוב התקפי האפילפסיה בשינה מתפרצים בשלב 1 או בשלב 2 של השינה – השלבים שבהם השינה קלה. התקפי אפילפסיה בשינה יכולים להתפרץ גם לקראת תום השינה, ממש לפני שמתעוררים. ברוב המקרים, התקפי אפילפסיה בשינה מסווגים כפרכוסים חלקיים.

התקפי אפילפסיה בזמן השינה מפריעים לא רק לשינה עצמה, אלא הם משפיעים על התפקוד ועל יכולת הריכוז ביום שלאחר מכן בעבודה או בבית הספר. כמו כן, מחסור בשינה יכול לעודד התקפים נוספים. גורמים נוספים שיכולים לעודד את התפרצות ההתקפים הם חום גבוה ולחץ נפשי.

התקפים בשינה אצל ילדים

פעוטות וילדים הם האוכלוסייה שסובלת הכי הרבה מהתקפי אפילפסיה, יותר מכל שכבת גיל אחרת, אך ילדים רבים מפסיקים לחוות התקפים בבגרותם. הורים רבים נוטים להתבלבל בין אפילפסיה לבין הפרעות תנועה שפירות. מצב זה נפוץ אצל תינוקות ואצל פעוטות והוא גורם לטלטולים ולתנועות לא רצוניות שיכולים להיראות כמו פרכוס אפילפטי. ברוב המקרים הפרעות תנועה שפירות אינן מזיקות ואפילו גיהוקים נכנסים תחת הקטגוריה הזו.

לא תמיד קל לאבחן שהפרכוסים נובעים מסוג כזה או אחר של אפילפסיה, בעיקר בגלל התזמון שלהם. נוסף על כך, התקפי אפילפסיה בשינה יכולים בקלות להיות מאובחנים כפאראסומניה – קבוצה של הפרעות שינה כמו חריקת שיניים, הליכה מתוך שינה ותסמונת הרגליים חסרות המנוחה. לכן, תחילה יש לאמוד את כלל הנתונים של ההתקפים – סוג האפילפסיה, הגיל שבו התחילו הפרכוסים לראשונה, היסטוריה משפחתית של המחלה ומצבים רפואיים אחרים. לאחר מכן מבצעים סדרת בדיקות הכוללת בדיקת EEG לבחינה של הפעילות החשמלית במוח וסריקת CT או MRI כדי לקבל תמונה ברורה של המוח.

לכתבות נוספות בנושא קראו גם:
10 עובדות על אפילפסיה
הפחתת התקפי אפילפסיה בעזרת קנאביס רפואי
אפילפסיה: מה ההבדל בין פרכוס כללי לפרכוס חלקי?
התקפי ניתוק באפילפסיה: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
אפילפסיה של האונה הרקתית: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול

נוסף לקבלת הטיפול התרופתי המתאים, הסובלים מהתקפים מתוך שינה צריכים לשמור על עצמם מפני חבלות ופציעות. לשם כך יש לשמור את סביבת המיטה נקייה מחפצים חדים ומסוכנים, לישון על מיטה נמוכה שמסביבה שטיחים עבים כדי למזער את נזקי הנפילה, לנסות להימנע משינה על הבטן ולהמעיט ככל הניתן את מספר הכריות שעל המיטה.

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

אולי יעניין אותך גם

מילומה נפוצה: על המחלה והטיפול בה
| 07/11/2018 |
צפיות: 266
מילומה נפוצה היא מחלה ממארת של תאי הפלזמה שבמוח העצם. כיום אפשר לטפל במחלה אך לא להחלים ממנה לחלוטין, אך הצפי הוא שבעתיד הקרוב ימצא מזור למחלה
קרא עוד
זריקות PRP: טיפול אלטרנטיבי לכאבים כרוניים
מאת מערכת BeOK
| 01/11/2018 |
צפיות: 277
אם אתם סובלים מכאבים כרוניים באזורים שונים, כדאי מאוד שתכירו את הטיפול הייחודי בהזרקות שמבוסס על יכולת הגוף שלכם לרפא את עצמו
קרא עוד
לימפומה: כל מה שצריך לדעת על סרטן בלוטות הלימפה
מאת מערכת BeOK
| 29/10/2018 |
צפיות: 376
לימפומה היא סוג של סרטן אשר מקורו בבלוטות הלימפה. ישנם סוגים שונים של לימפומה, שלהם תסמינים שונים ודרכי הטיפול בהם נבדלות אחת מהשנייה
קרא עוד
אשך טמיר: גורמים ודרכי טיפול
מאת מערכת BeOK
| 28/10/2018 |
צפיות: 304
אשך טמיר הוא מום מולד נפוץ אצל תינוקות זכרים. לרוב המצב מסתדר מעצמו ללא טיפול אך לעתים הפתרון הוא ניתוח לקיבוע האשך
קרא עוד
אלרגיה לתכשיטים: לא כל הנוצץ זהב
| 25/10/2018 |
צפיות: 348
אלרגיה לתכשיטים לרוב נובעת מחשיפה לניקל. האלרגיה אינה חמורה אך היא גורמת לגירוי של העור ולפריחה
קרא עוד
נקודת חן מדממת: סימן אזהרה לסרטן העור
| 24/10/2018 |
צפיות: 359
נקודת חן מדממת אינה בהכרח מעידה על גידול ממאיר, אך אין להישאר אדישים לכך משום שהדימום יכול להוות סימן אזהרה להתפתחות של סרטן העור
קרא עוד
שיקום לאחר אירוע מוחי
| 21/10/2018 |
צפיות: 406
אירוע מוחי פוגע באזורים שונים של המוח, טכנולוגיה חדישה מאפשרת לשקם את אותם האזורים כמעט ללא תופעות לוואי
קרא עוד
דמנציה ואלצהיימר: מה ההבדל בין שתי המחלות?
מאת מערכת BeOK
| 14/10/2018 |
צפיות: 517
רבים מתבלבלים בין דמנציה לאלצהיימר, אך אלה שני מצבים שונים הנגרמים מסיבות שונות ולכן גם הטיפול בהם נבדל אחד מהשני
קרא עוד
עולם חדש בפתח: ה-AI כובש את ההדמיה הרפואית
מאת מערכת BeOK
| 08/10/2018 |
צפיות: 231
ההתפתחות הטכנולוגית ממשיכה לתת את אותותיה בתחום הרפואה. הפעם, ענף ההדמיה הרפואית הוא הנהנה העיקרי מכך. על הקשר בין הדמיה רפואית לבינה מלאכותית (AI)
קרא עוד
וולוודיניה: מה גורם לכאבים כרוניים בפות?
| 07/10/2018 |
צפיות: 443
וולוודיניה היא תסמונת של כאב כרוני באזור הפות. דלקות חוזרות ושימוש במוצרים אינטימיים יכולים לתרום להתפתחות הבעיה
קרא עוד