שילוב לוריוואן וטיפול קוגניטיבי

היי יעקב,
נראה שיש לך ידע לגבי התרופה שאתה נוטל ופעולתה. אכן, מדובר בתרופה מאוד ממכרת, שעוזרת רק בטווח הקצר, ובנוסף הסבילות לה עולה (ככל שמשתמשים בה יותר, צריך להגדיל את המינון כדי לקבל את אותה השפעה כמקודם).
הטענה שהתרופה מפריעה ליעילותו של ה- CBT היא נכונה, מאחר שלפי עקרונות הטיפול, לקיחת תרופת הרגעה נחשבת ל"התנהגות הימנעות" או "התנהגות ביטחון". התנהגויות אלה מאפיינות את הסובלים מהפרעות חרדה, בכך שהן מאפשרות לסובל להימנע מהחרדה המלווה את הסיטואציה המפחידה, וכך לעבור אותה יותר בקלות. הטיפול, לעומת זאת, מנסה להביא את הסובל מהבעיה להתמודד עם החרדה המלווה את הסיטואציה. לפי עקרון החשיפה הממושכת, כאשר האדם מתמודד עם הסיטואציה וכן עם החרדה המלווה אותה, הוא מלמד את עצמו "להתרגל" לסיטואציה המפחידה ולא חש צורך להימלט מהחרדה. החרדה יורדת באופן טבעי אחרי זמן קצר (וככל שהיא גבוהה יותר, כך היא יורדת מהר יותר), אם לא מנסים להימנע ממנה או מהסיטואציה. כך, בפעם הבאה או בפעמים הבאות, החרדה תפחת עד שתיעלם.
בניגוד לכך, כאשר נמלטים מהסיטואציה כשהחרדה בשיאה, או מורידים את רמת החרדה באמצעים מלאכותיים, המוח למעשה לומד ש"יש ממה לפחד", ולכן החרדה תופיע שוב, בעוצמה דומה, בפעם הבאה.
לפיכך, לא הייתי ממליצה על השימוש בתרופה, אך כדאי אולי לחזור מדי פעם לפגישות חיזוק ושימור אצל המטפל שלך. ייתכן שהוא יכול ללמד אותך דרכים להתגבר על החרדה בצורה מהירה וקלה יותר, ולתחזק את התוצאה הטיפולית הטובה שהושגה.
בהצלחה!