C.B.T או תרופה?

ראיתי שד"ר לויט ציינה את C.B.T ראשון אני שואל מנסיוני האישי בעברי הרופא רצה לתת כדורים ולא דיבר על הטיפול הנ"ל

היי משה,
הפסיכולוגיה אינה עוסקת בטיפול תרופתי. הטיפול התרופתי שייך לתחום הרפואה הפסיכיאטרית. שני התחומים השונים מציעים טיפולים שונים, כל אחד בדרכו. לשני הטיפולים היעילות שלהם, ופעמים רבות היעילות המקסימלית היא בשילוב שני הטיפולים. לכן, פעמים רבות, כשמטופל מתקשה להתקדם בטיפול הפסיכולוגי, ממליצים על שילוב של טפול תרופתי שיפחית את ההצפה הרגשית ויעודד התקדמות.
בנוסף, הפרעות מסוימות ניתנות לטיפול פסיכיאטרי בלבד: הפרעות פסיכוטיות, וסוגים מסוימים של הפרעות מצב רוח (למשל מאניה דיפרסיה).
בברכה,

שלום ולמה שהולכים לרופא המשפחה הוא לא ממליץ על טיפול קוגנטיבי התנהגותי?בתודה מראש

היי משה,
ראשית, יש רופאי משפחה שכן ממליצים. שנית, רופא מגיע מתחום הרפואה וזו, לדעתי, הסיבה שהוא ממליץ על פתרון רפואי. בנוסף, נתקלתי בלא מעט רופאים שאין להם ידע לגבי גישות טיפוליות בכלל ו- CBT בפרט. הנתון אינו מפתיע, מאחר שפסיכולוגיה אינה רפואה וכל איש מקצוע הוא בעל ידע רחב בתחום שלו, אך לא בהכרח בתחומים אחרים.
בברכה,

קראתי שרופא משפחה כחלק מעבודת הסטא'ז שלו הוא נמצא שלושה חודשים בעבודה פסיכולגית או פסיכאטרית לא זוכר מה. בכל אופן חייבים לומר להם שלפני שהם אומרים כדור לשים על השולחן CBT כאפשרות טיפול בכלל אני חושב שהטיפול הזה הכי טוב כי סה"כ אנו בני אדם וארועי החיים משנים את החשיבה וזה דורש לימוד ועבודה עצמית

אני בהחלט מסכימה איתך בקשר ליעילות שיטת הטיפול. לגבי הסטאז', רופאים אכן נמצאים תקופת זמן במחלקה פסיכיאטרית כחלק מהסטאז' שלהם. מדובר בעיקר במחלקות אשפוזיות, שבהן מטופלים מקרים קשים יותר. רוב המאושפזים סובלים מהפרעות פסיכוטיות, שבהן הטיפול היעיל היחיד הוא תרופתי. גם בהפרעות מצב רוח קשות ובעלות בסיס ביולוגי מאוד חזק (כמו מאניה דיפרסיה), אי אפשר לחזור לאיזון ללא טיפול תרופתי. למעשה, הבעיות שדיברתי עליהן נחשבות כיום בפסיכיאטריה למחלות מוח- ורופאים בשלב הסטאז' נחשפים בעיקר אליהן.
גם המטופלים במרפאות החוץ של בתי החולים הם ברובם אותה אוכלוסיה שהיתה באשפוז, כאשר הם נמצאים במצב מאוזן יותר. הסטאז'רים נחשפים בעיקר לצד הרפואי שבעניין ומעט לכל מה שקשור לטיפול פסיכולוגי.
כאשר מדובר בבעיות פסיכולוגיות שאינן נחשבות למחלות מוח, אני מסכימה שכדאי להציע את ה-CBT כאחת האופציות המרכזיות לטיפול. גם אם לוקחים טיפול תרופתי, כדאי לשלב אותו ב- CBT כדי להבטיח את עמידות התוצאה.