מירו - תרופה נגד דיכאון

שלום לדוקטור אלונה הפנייה שלי אלייך עקב התקופה האחרונה שבה אני נוטל את התרופה מירו ואני לא מרגיש הכי טוב בעת נטילתה ישנם מצבים של רוגע ונינוחות וישנם מצבים של חוסר איזון ואיבוד שליטה מוחלטת הגוף עובר סטרס ובעקבותם השינה שלי פגועה הגוף לרוב עירני יתר על המידה יחד עם זאת נשימות כבדות ומאולצות בחילות חוסר תיאבון או לסירוגין תיאבון אבל בזמן הארוחה הגוף מתנגד לרוגע וישר נותן אותותיו וחוזר הסטרס ושוב בחילות וצמרמורות וחוסר רוגע שאלתי בנושא האם יש להמשיך בתרופה הנל או מצריך טיפול הולם אחר כדי לאזן בי את התופעות אשמח לתשובתך בהקדם תודה מראש אלי....

שלום תאיר. מירו- תרופה לטיפול בדיכאון בעלת מנגנון פעולה ייחודי, השונה מזה של שאר נוגדי הדיכאון. מירו חוסמת במוח קולטנים מסוג אלפא 2, האחראים על משוב שלילי לשחרור נוראפינפרין. חסימה של קולטנים אלו מעלה את רמות נוראפינפרין בתאי המוח. נוסף לכך, מירו גורמת לשחרור סרוטונין, ויחד עם זאת חוסמת תתי סוגים של קולטנים לסרוטונין. בכך יורד שיעור תופעות הלוואי כגון: חרדה, חוסר שינה, בחילה, ופגיעה בתפקוד המיני, האופיניים לתרופות החוסמות את הספיגה החוזרת של סרוטונין (SSRI), בעוד נשמרת רק הפעילות נוגדת הדיכאון בקולטנים אחרים לסרוטונין אשר אינם נחסמים.
למירטאזאפין יש השפעה נוגדת חרדה, אשר יכולה להיות בעלת תועלת רבה בחולי דיכאון עם הפרעת חרדה. כמו כן, מירטאזאפין משפרת את דפוסי השינה אצל חולי דיכאון.
תופעות הלוואי הנפוצות הן: ישנוניות, עלייה ברמות הכולסטרול, עצירות, יובש בפה, תיאבון מוגבר, ועלייה במשקל.
אשמח לענות על שאלות נןספות,

בברכה,

בהצלחה,
תודה שפנית לפורום

האם מירו עשויה להחמיר את מחלת הגלאוקומה? מדובר על אישה בת 89.
מה לגבי השפעת התרופה על לחץ דם ובלוטת התריס?
תודה

שלום. לא ידוע לי על החמרת גלאוקומה או השפעת על בלוטת התריס בזמן הנטילת של מירו
בברכה