שאלה כללית

שלום.
קבוצות התרופות נוגדות הדיכאון המקובלות כיום הן:
1. תרופות המשפיעות על המערכת הסרוטונרגית ssri
2. תרופות המשפיעות במקביל על המערכת הסרוטונרגית והנוראדרנרגית snri
3. תרופות המשפיעות על המערכת הנוראדרנרגית בלבד
4. תרופות המשפיעות בשילוב על המערכת הנוראדרנרגית והדופמינרגית
5. תרופות ממשפחת חוסמי האנזים MAO.
תרופות המשפיעות על המערכת הסרוטונרגית: (חוסמי קליטה חוזרת והשפעה על קולטני סרוטונין):

תרופות המשפיעות על המערכת הסרוטונרגית הן כיום התרופות הנפוצות ביותר לטיפול במצבי דיכאון. הסיבות לכך הן היעילות הגבוהה לעומת העוצמה הנמוכה יחסית של תופעות לוואי להן הן גורמות.
תרופות המשפיעות בשילוב על המערכת הסרוטונרגית והנוראדרנרגית :

בקבוצה זו ישנן תרופות המוכרות מזה שנים רבות כמו אנפרניל (ANAFRANIL), מרוניל (MARONIL) פרימוניל (PRIMONIL) ובונסרין (BONSERIN). כמו כן היא כוללת גם תרופות חדשות כמו אפקסור (EFEXOR), איקסל (IXEL) ורמרון (REMERON). ישנם הטוענים שהתרופות מקבוצה זו, מאחר והן משפיעות על שתי המערכות בו זמנית, הן יעילות יותר במצבים של דיכאון קשה. לא ידוע עד כמה קביעה זו מדויקת, אולם לרב, כאשר חולה אינו מגיב לתרופה הראשונה שניתנה לו, עוברים לטיפול באחת מהתרופות מקבוצה זו.

מקבוצה זו מקובל להשתמש בתרופות החדישות יותר – אפקסור, איקסל ורמרון, מאחר והתרופות הישנות גורמות לתופעות לוואי משמעותיות יותר

בברכה.

תשובתך המפורטת למיכאל מעניינת עד מאוד ולמדתי ממנה הרבה. יש לי שאלה קטנה נוספת, לא הזכרת את הויפאקס ורציתי לדעת לאיזה קבוצה מבין הקבוצות שהזכרת היא שייכת?

שלום. ויאפקס שייך קבוצת SNRI
בברכה,