שאלה מקצועית

גורמים ל-OCD
התניה קלאסית

ההשקפה הביהביוריסטית השולטת בהסבר להפרעת טורדנית – כפייתית גורסת כי גורמים ניטראליים נקשרים בתהליך של התניה קלאסית ונעשים מעוררי חרדה. לדוגמא, נגיעה בידית דלת עלולה להיקשר עם הרעיון "מפחיד" להזדהם. כדי להרגיע את הפחד האדם ירחץ ידיים. מרגע שאדם עשה קישור זה, ויחזור על כך מספר רב של פעמים התנהגותו תהפוך להתנהגות אוטומטית, לא מודעת, חסרת שליטה וקשה להכחדה.

גורמים ביולוגיים

הראיות המחקריות המצטברות בשנים האחרונות מדגישות השפעה גנטית להפרעה. מחקרים אחרים מדגישים חריגות מבנית במוח הקשורות להופעת ההפרעה. המחקרים שנעשו בתחום הזה מראים כי אצל בעלי הפרעה טורדנית – כפייתית קיימות רמות חריגות של חילוף חומרים בקליפת המוח הקדם – מצחי של ארובת העין, ובגרעין הזנבי. טיפול מוצלח מאפשר להחזיר לרמה תקינה לפחות כמה מחריגות אלה. בנוסף, ישנם מחקרים שמצאו חריגות במערכות של נירוטרנסמיטרים מסוימים כגורמים להפרעה. אנשים בעלי הפרעה טורדנית – כפייתית מגיבים טוב לטיפול בקלומיפראמין, כמו פרוזק, מעכב את תהליך הקליטה מחדש של הסרוטנין. מה שמעלה על הדעת כי הפרעת OCD נובעת מחסכים ברמת הסרוטנין. יחד עם זאת ליקוי בתפקוד המערכות הסרוטונרגיות אינו יכול כשלעצמו להסביר הפרעה מורכבת זו במלואה.

בברכה,