קולנוסקופיה חוזרת או ניתוח

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • קולנוסקופיה חוזרת או ניתוח
    נתן
    26/09/2012

    אמא שלי בת 75 .אבחן פוליפ סרטני במעי הגס.

    כירורג שביקרנו יום ליפני רופא גסטרו הציע לעשות ניתוח בהקדם וביקש קולנוסקופיה כדי לסמן מקום.

    למחרת הרופא לגסטרואנטרולוגיה שעשה לקולנוסקופיה המליץ לנסות לחזור על קולנוסקופיה מלאה יותר אגרסיבית ולנסות לכרת את הפוליפ בשלמותו ולסמן המקום כמובן.
    הרופא גסטרו אמר שיעשה את הקולנוסקופיה בבית חולים (מאיר) איפו שיש ציוד יותר טוב ממשה יש במרפא של כללית בהרצליה ויש סיכוי שלא להגיע לניתוח בשלב זה.

    הרופא גסטרו אמר שאים יצליח לכרת את הפוליפ בשלמותו אז ניצטרך לחכות לביופסיה 2-3 שבעות ואז להחלט. אים לא תצליך לכרת בשלמותו אז ישר ניתוח.

    שאלות:
    1. בכול מיקרה צריך קולנוסקופיה לסימון אז כדי לעשות קולנוסקופיה מלאה ואים יצליח לכרת את הפוליפ בשלמותו אז ניצטרך לחכות לביופסיה 2-3 שבעות ואז להחלט?
    או לא צריך לחכות וישר ליקבוע טור לניתוח?
    2. האים כדי לעשות קולנוסקופיה אצל אותו רופא שעשה בדיקה קודמת, הוא כבר היתחיל ו גם יודע קושי ו איזא צייוד לא היה מספיק? (טור עלו רק ל 17.10)
    3. מה עד צריך לקחת בחשבון?

    פרטים:
    1) סיכום בדיקה אנדוסקופית 20.08.2012
    נבדקו: מעי הגס הצקום
    ממצאי הבדיקה: הרירית תקינה.
    בקולון הרחבי נפצה פוליף שתוח בן כ -1 ס"מ, חלק וסדיר, במנח קשה לכריתה. ניכרתה פיסה ממנו שהוצאה לבדיקה.
    מסקנות:
    Colonic Polip
    Polypectolmy Incomplete
    2
    ) בדיקת פתולוגת – ביופסיה
    חומר לבדיקה
    פיסה הפוליפ –בקולון רוהבתי פוליפ שתוח בן כ 1סמ חלק סדיר בצנח קשה
    תאור מיקרוסקופי
    קטה ריקמה פוליפואידי אפור גשושי מתפורר בגודל 0.7 סמ

    תאור מיקרוסקופי ואבחנה
    COLONIC MUCOSA SHOING INTRAMUCOSAL ADENOCARCINOMA WITH FOCI SUSPICIOUS FOR SUBMUCOSAL INVASION

    3)
    ?T בדקת
    בטן ואגו תקינה.
    בטן רכה ללא הגדלת איברים ללא גושים.

    4) בדיקות לסימני סרטן בדם תקינות

    תודה אל תשובות
    נתן

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • קולנוסקופיה חוזרת או ניתוח - תגובה

    ד``ר נתן גלוק
    27/09/2012

    נשמע שכדאי לכרות בקולונוסקופיה. אחוזי הריפוי גבוהים מאד- מעל 90% אם הכריתה שלימה. רצוי רצף טיפולי אצל הרופא שמכיר אותה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בירור נוסף

    נתן
    27/09/2012

    תודה!!!

    היבנתי גם שצריך לשים לב שבפתולוגיה קיים חשד לחדירה מעבר למוקוזה
    כירורג חושב שבמצב זה ( אילו היה ודאי שאכן יש חדירה ) אין מקום לכריתה.
    כדאי לבצע רביזיה לפתולוגיה ולשקול כריתה אנדוסקופיה מול ניתוח

    איך עושים רביזיה לפתולוגיה?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בירור נוסף - תגובה

    ד``ר נתן גלוק
    27/09/2012

    אם אתה במרכז ממליץ על ד"ר אלי ברזובסקי.
    אמנם חדירה מעבר למוקוזה אך לזכור שמדובר בסובמוקוזה של פוליפ ואם הוא מוצא בשלמותו אז אין חדירה לסובמוקוזה של המעי עצמו. יחד עם זאת אם הפוליפ ממש שטוח זה כן יכול להגיע למעי עצמו. צריך כאן שילוב של פתולוג טוב ומומחה ושל גסטרואטרולוג טוב ומומחה לתת ביטחון שהממאירות יצאה בכריתה אנדוסקופית

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו