סרטן המעי הגס

שלום. אני בן 49.

malignant neoplasmof ascending colon

adenocarcinoma nos

לפני 9 חודשים נתגלה גוש גדול במעי הגס העולה עם עכירות שומן סביבו.
הוחלט לתת לי 6 טיפולים לפני הסרת הגידול בניתוח, ולאחר הניתוח להמשיך ב 6 טיפולים נוספים.

טיפול : /campto/5-fu/lcv פעם בשבועיים, 12 טיפולים.
5 טיפולים ראשונים כללו גם AVASTIN .

במהלך הטיפולים שלפני הניתוח המרקר CEA ירד מ 29 ל 3.5 . כמו כן הגידול הצטמק מ 7.5 ס"מ ל 1.5 ס"מ

הניתוח

RIGHT HEMICOLECTOMY בגישה פתוחה. במהלך הניתוח נראה גוש פורץ שכבות ללא עדות לפיזור משני בחלל הצפק. בוצעה כריתה של המעי הגס העולה והרוחבי כמו
כן ביצוע השקה קצה לקצה בין המעי הדק למעי הגס. מהלך הניתוח היה תקין.

פתולוגיה
WELL TO MODERATE ADENOCARCINOMA , PARTLY MUCINOUS. הגידול חודר את כל שכבות המעי, מגיע למזוקולון ללא חדירה לכלי דם. ביתר המעי הגס נמצא פוליפ היפרפלסטי. התוספתן והמעי הדק ללא ממצא חריג. בשומן שמסביב 39 קשרי לימפה ללא גרורות. באומנטום גודש כלי דם ואזורי פיברוזיס.

סיכום PET-CT לאחר תום הטיפולים: אין לראות קליטה פתולוגית של FDG חשודה לתהליך שאתי.

וכאן אני מגיע לבעייה.
לאחר הניתוח ותוך כדי הטיפולים עלה המרקר CEA מ 2.8 ל 3.5 ו 4.5 בסוף הטיפולים. היום חודש לאחר תום הטיפולים CEA עלה ל 7.1. כמו כן GGT עלה ל 176.
{ברצוני לציין שאינני מעשן}

1. האם עליית המרקר כפי שתארתי יכול להצביע על המצאות של גרורות שה PETCT לא יכול לגלות? או שמוקדם לומר זאת.
2.הרופאה קבעה לי פגישה נוספת בעוד חודש עם בדיקות דם חדשות. האם אין מה לעשות בינתיים?

תודה