מידע רפואי
פורומים
- קרינה סלולרית, סרטן
- אוסטאופורוזיס
- כושר גופני
- סוכרת נעורים, סוכרת ילדים
- רפואת מטיילים
- השאלת ציוד רפואי, ציוד שיקומי, ציוד אורטופדי
- פילאטיס
- נוירולוגיה, אפילפסיה
- כבדי ראיה, מחלות רשתית, ראיה ירודה
- דלקת פרקים, ראומטולוגיה
- פדיקור
- רפואת כף הרגל - פודיאטריה
- הכנה ללידה, קורס הכנה ללידה
- אימון אישי, קואצ'ינג
- בנות, העצמה נשית
מאמרים וחדשות
יועצים בתחום
טובי פלד
פסיכולוג ילדים ונוער פסיכולוג מומחה בעל קליניקה פרטית. מטפל ומאבחן פעוטות, נוער ומבוגרים. עובד בבתי ספר ובארגונים ציבוריים.ד"ר אליהו סמואל
פסיכותרפיסט ילדים ונוער פסיכותרפיה, פסיכואנליטיקאי. למד רפואה באונ` ת"א, התמחה ברפואת ילדים ובפסיכיאטריה של הילד והמתבגר. עבד כרופא פסיכיאטר בכיר ברמת חן ובהמשך שימש כמנהל יחידה בגיל הרך. הקים גן לילדים אוטיסטים. מנהל שירות פסיכיאטרי של הילד והמתבגר בב"ח ולפסון. יועץ מערכת החינוך באזור המרכז. עוסק בפרקטיקה פרטית בתחום הפסיכותרפיה בתל אביב בכל הגילאים.
- שלשול והפניה לקולונוסקופיה.מרים28/06/2008
שלום, אני בת 62 ונמצאת בהתחלה של טיפול אצל גסטרואנטרלוג בעל שם טוב ואדם חביב מאד, מבית החולים הדסה. אני מאמינה בו וסומכת על שיקול דעתו. שלוש הערות לגבי מצבי הרפואי: אני מעשנת לשעבר ופגועת ריאות. מטופלת בתרופות אסמטיות וסטרואידים, בכמות לא גבוהה, במשך 9 שנים. סובלת מפעילות יתר של בלוטת התריס ומטופלת באלטרוקסין. אני בעלת משקל עודף. מעולם לא סבלתי מבעיות במעיים. אני אפילו לא מצליחה לזכור, שהיה לי אי פעם שלשול. מזה חודשיים אני משלשלת. אני תחת דיאטה עוצרת ומצבי התייצב לשלשול דייסתי, פעם עד פעמיים ביום. בתרבית צואה התגלה טפיל, (Blastocystis homiis), לאחר טיפול אנטיביוטי של מטרוגיל, במשך 10 ימים, נעלם הטפיל. התרבית הנוספת שעשיתי, היתה בסדר. עם סיום האנטיביוטיקה, מצבי היה בסדר ואפילו טוב, למשך שבוע אחד בלבד. לאחר מכן, החל שוב שלשול. בדיקות דם סמוי בצואה הן שליליות בדיקות הדם שלי תקינות, להוציא: ASCA חיובי. אנמיה קלה, המוגלובין - 11.4 נורמיציטי. מאגרי ברזל סבירים- פריטין 10 (תקין בגבול הנמוך). הרופא הסביר לי ש ASKA חיובי מוביל למחלת קרוהן. המליץ על קולונוסקופיה ואם אפשר יהיה גם אילאוסקופיה, ואמר שיילקחו ביופסיות לבדיקה. אתמול חל שינוי, השלשול התמתן מעט והיום חל שיפור נוסף. אלא שמאמש אני חשה בלחץ בבטן, אולי מעט גזים והרגשה שהבטן מלאה וגדושה. אני חשה נפיחות בבטן. יכולתי לותר על האוכל והחלטתי שלא. בסופו של יום אכלתי שתי ארוחות. כיוון ששיחה עם הרופא המומחה אינה אפשרית (בגלל התור,,, ) רופאת המשפחה בחופשה, ואני מעט מודאגת, אשמח מאד לקבל חוות דעת על כמה שאלות. 1. האם על פניו נראה שחליתי בקרוהן? נראה לי שאין לי סימנים נראים לעין, המצביעים על קרוהן. אין לי חום, לא חלה ירידה במשקל ואין נראה דמם. האם ASKA חיובית יכולה להראות על משהו אחר? האם משום שגודל התא תקין והאנמיה נורמוציטית, ואינה נובעת מחוסר של ברזל אלא אולי ממחלה כרונית? קרוהן? האם קרוהן מזוהה על ידי בדיקת הביופסיה? 2. מה האפשרויות האחרות לדלקת מעיים? האם ישנן דלקות מעיים שהן ברות טיפול, ושאינן מחלות כרוניות? האם ישנה אפשרות לטיפול תרופתי מרפא המעלים את הדלקת? 3. ממה יכולה לנבוע תחושת המלאות, הבטן הנפוחה והשובע המדומה שאני חשה מאז אמש? על מה מורה התופעה הזו? 4. מה פירוש הניסוח: ואם אפשר יהיה גם אילאוסקופיה ? כך רשם הרופא. מה יכול למנוע את האפשרות להיכנס למעי הדק? חן חן לכם על היותכם כאן :-)) ותודה על שניתנת לי האפשרות לשאול. בברכה חמה, מרים.
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר שלשול והפניה לקולונוסקופיה
ד''ר אליעד קרין28/06/2008למרים שלום רב
שאלותייך הן רבות והיקפן הוא בערך מספר פרקים בספר רפואה על מחלות מעי דלקתיות ומחלות כרוניות, בכלל.
להני עלה החשד למחלת מעי דלקתית כרונית ע,י הגסטרואנטרולוג המטפל לאור שלשול ממושך, ובצדק
הערכה לדעתי צריכה לכלול CT בטן וקולונוסקופיה עם נסיון כניסה למעי הדק הסופי על מנת להעריך האם קיימת דלקת במעי הדק או הגס או בשניהם, ולקיחת ביפסיוי.
אין תשובת ביופסיה שהיא ספציפית ובד"כ האבחנה מבוססת על פרמטרים קלינים ותשובות מבדיקות הדמיה ואנדסקופיה.
עצם העובדה שאת מטופלת כבר ע"י סטרואידים מקשה על האבחנה וממסכת חלק מהסימפטומים האפשריים כגון כאב בטן.
אין לי ספק כי את נימצאת בידיים טובות, ובהצלחה בהמשך הבירור והטיפול.
בברכה,
ד"ר קרין אליעד* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירההתמקדות :-))
קובי28/06/2008תודה לך ד"ר קרין, על תשובתך המהירה. כמה נאה! אני מתנצלת שלא התמקדתי,,, מנסה להבין הכל! ברשותך, הייתי רוצה להבין למה או אולי אייך, השימוש במשאפים (10 שאיפות ביום, מתוכן 4 הכוללות סטרואידים), מקשה על האבחנה וממסך חלק מהסימפטומים ? האם כל דלקת במעי היא כרונית או שתאור המקרה שלי מצביע על דלקת כרונית? מה אומרת תחושת המלאות בבטני, שאינה קשורה לאכילה? זהו,,, הפעם 3 שאלות ממוקדות :-)) חן חן לך. בברכה, מרים.
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה
שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו
כאב לאחר בדיקת קולונוסקופיה וגסטרוסקופיה
יציאות מרובות וכאב בטן עליונה מרכז/ ימין
כאבים בבטן שמאלית תחתונה וחשד לדלקת במעי
נטילת פרוביוטיקה לחולה קוליטיס
תוצאות קולונוסקופיה קוליטיס כיבית.
נטילת מבברין בשימוש קבוע
מתי צריך לעשות קולונוסקופיה?
כאבי בטן תחתונה חזקים לא חולפים
בדיקת קולונוסקופיה לאישה בת 86
ערוץ הבריאות
האם אתם חולי ניקיון?
.jpg)
.jpg)
.jpg)





.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)

