שאלה לגבי בדיקת גסטרוקופיה

בצליאק רואים השטחה של הסיסים ולרוב גם דלקת פעילה. גם מצבים אחרים (כמו קרוהן) עלולים לגרום לדלקת ולשינוי מראה הסיסים ואף העלמותם. והשאלה היא איך מבדילים בינהם? ואני מדברים על מקרה שאין בדם נוגדנים לציליאק תודה

שלום רב,
אמנם הבדיקה הפתולוגית אינה ספציפית לחלוטין, אך יכולה רק לרמז על צליאק. אנחנו תמיד לוקחים בחשבון את כל התמונה הקלינית, וזה צריך להיעשות על ידי ייעוץ אם רופא באופן אישי.
לגבי הנוגדנים יש צורך לבדוק האם נעשתה גם בדיקת רמת נוגדנים מסוג IgA בדם. הבדיקה לנוגדנים לצליאק מבוססת על סוג זה של נוגדנים ויש אנשים שהרמה אצלם נמוכה כך שבדיקת הדם לצליאק אינה מהימנה במקרים אלה. במקרים אלה אפשר לבדוק נוגדנים אחרים.
אני מקווה שזה עוזר.
בברכה,
פרופ' ספרבר