דם סמוי

שלום יניב
בהחלט על רקע סיפור של לחץ החדם ו לא יציב וחשד (שלא נשלל) לתסמונת נוירואנדוקריני ולאור שינויים ביציאות ודם סמוי חיובי -יש לבצע גסטרו+ קולונוסקופיה .
בנוגע לCT- אולי לאחר בדיקות דם ואיסופי שתן להורמונים לשקות ביצוע PET CT לחיפוס של תהליך נוירואנדוקריני ולא סתם CT
בהצלחה
ד"ר אליזה טיומני

שלום רב ד"ר!

השבוע ביצעתי CT בטן ואגן (טרם קיים פענוח). כמו כן, גסטרוסקופיה+ קולונוסקופיה עם ביופסיות של כל מע' העיכול.
הרופא המבצע אמר לי שסה"כ הבדיקה תקינה למעט זה שבכניסה למעי הדק מצא מס' גבשושיות שנראות עקב היפרפלזיה אך אינו בטוח (כמובן שלקח "הרבה ביופסיות" כפי שציין בדו"ח המסכם).
אני מבין שתהליך כזה במעי הוא תקין ולא בהכרח עשוי לתת הסבר לכל המצב המתואר לעיל? האם אכן כך הדבר או שייתכן ויש סופסוף קצה חוט בעניין?!
(לציין שבתקופה זו חוסר איזון של לחצי הדם למרות הטיפול התרופתי (קרדילוק 10 מ"ג+ טריטייס קומפ 5/25 מ"ג).
הרופא ביקש ממני להשלים בדיקה נוספת בעזרת קפסולה למעי הדק.

מה דעתך?

בדיקת קפסולה שלצ מעי הדק מאוד מדוייקת בנוגע לממצאים בתוך המעי וכדי לבצע אותה
אבל אם באמת קיים חשד לממצא נורואנדוקריני-רצוי לבצע בדיקת PET מיוחד עם סומטוסטטין למיקום וגילוי.
בהצלחה
דר אליזה טיומני