פורום ניתוחי גב, כאבי גב, עמוד שדרה - יש לך שאלה?

שלום,
לפני כחודשיים קרתה ארעה לי תאונה בבית. כתוצאה מהנפילה ריסקתי את הפטלה ובנוסףנוצר נוצרה פריצת דיסק.ב-L5 שלוחץ על עצב S1 .הכאב מקרין ברגל שמאל מאחור וכן אין לי עם נימול בחלק מכף הרגל. טופלתי באמצעות נוגד דלקת "אתופן".כשאני נוטלת את הכדורים, זה מקל על הכאב אבל ברגע שאני מפסיקה הכאב חוזר. נאמר לי שנטילת אתופן לאורך זמן , פוגעת בכליות.
באיזה מצבים ומתי מזריקים זריקה לתוך עמוד השדרה? ומה התופעות לוואי שלה?
האם הידרותרפיה עוזרת במקרה זה?
באילו עוד אמצעים או דרכים ניתן לטפל כדי להקל על הכאב?
תודה מראש
ענתי

שלום רב!
הפנתי תחילה את השאלה לד"ר מרום כי הנני במעקב אצל רופא ברמב"ם אך מפאת השתהותו במתן תגובה נאלצתי לפנות גם אליך.
שמי ערן, בן 33, מזה שנים סובל מכאבי גב ובלט דיסק ב-L5-S1.
לאחרונה מזה כחצי שנה סובל מהקרנה לכיוון ירך ימין מאחורה. הדבר מתסכל ומגביל בחיי היומיום.
טופלתי בפיזיטרפיה ובכדורי ארקוקסיה 120 וגם 90 שלא עזרו!
האם במצבי כדאי לשקול זריקה אפידורלית או שסתם אני "משקר את עצמי" כי הבעיה עצמה לא עוברת (מה עשיתי בזה אם הכאבים יחזרו תוך כמה חודשים)?
למען האמת אני קצת מפחד כי שמעתי שזו זריקה כואבת.
באם הזריקה לא מועילה מה לדעתך ניתן לעשות? האם כדאי לבצע שאבה או צריבה?י
ידוע לי כי תשובתך איננה מהווה תחליף לייעוץ מיקצועי נא התייחסות מצבי ממש בלתי ניסבל, תודה ויום טוב!

שלום דוקטור

אבי (57) מתלבט בין 2 ניתוחים שעומדים על הפרק. מדובר בניתוח קדמי (מהצוואר הקדמי ) רב חולייתי ורב דיסקי עם קיבוע רב חולייתי.

בניתוח הראשון מתוכנן לכרות את חוליות 4 ו-5, להכניס במקומם כלוב כפול ולהחליף דיסקים 3/4 4/5 5/6 בדיסקים מלאכותיים. בנוסף מתוכנן לקבע את 5 החוליות 3 עד 7. בדיסק 6/7 לא נוגעים והוא ישאר בעייתי.

האפשרות הניתוחית השנייה מתוכננת כך: לכרות את החוליות 4 ו-6 ולהכניס במקומם כלוב מטיטניום ולמלא אותו בעצם עצמי שילקח מהחוליות הכרותות ולהחליף את הדיסקים 3/4 4/5 5/6 ו-6/7 בדיסקים מלאכותיים. כאן יבוצע קיבוע ב5 החוליות 3 עד 7. (hybrid decompression)


מאחר וכל ניתוח הוא ע"י מנתח אחר ובמקום אחר, איננו יודעים באיזה מן הניתוחים יש לבחור.
שאלתי היא אם תוכל מנסיונך לומר איזה מהם נחשב לבעל סיכוי התאוששות טובים יותר, תוצאות (איחוי עצם, תנועת צוואר וכו') וסיכוני הסתבכות.

בתודה מראש,
אורן

ניסיתי ליצור עימך קשר לנייד מס' פעמים ולא הצלחתי לדבר איתך.
קראתי באתרים שונים באינטרנט (כפי ששלחת אותי לעשות) על קיבוע של ציפ' טיטניום שהחדרתו היא הליך פולשני קל יותר מקיבועים אחרים. אני מקווה שהבנתי נכון...
רציתי לשאול אותך האם אתה מנתח גם בשיטה הזו? אני בלחץ נוראי, ומצד שני סובלת מכאבי גב, וגם הזריקות לא עוזרות
האם יש עוד משהו שאני יכולה לעשות, חוץ מניתוח? אני חוששת נורא.
אודה לך על תשובותיך הכנות והמהירות. שרונה ( מדיטו באר שבע)

שלום רב.

סבתי בת 85, לפני כחודש ימים אובחן שבר בעמוד השדרה התחתון כתוצאה מאוסטאופורוזיס.
כיום, סבתי מוגבלת בתנועה והולכת בקושי רב עם הליכון. הסבל הוא גדול מנשוא.

מה ניתן לעשות על מנת לפתור את הבעיה?

אשמח מאוד לתשובה יעילה.


בכבוד רב.

ערן.

שלום,
חמי בן 73, ובעל כליה אחת. מזה למעלה מחודש סובל מכאבים בגב שמקרינים לרגל ימין. באבחון לפני כחודש נאמר לו שזה בלט והיום נאמר שזה פריצת דיסק והומלץ לו אוקסיקונטין. הכאבים מאוד מאוד חזקים אך רופאת המשפחה אומרת שאסור לו לקחת את הכדור הזה. האם יש משהו אחר כתחליף.אולי כדאי לציין שהוא סובל גם משיגדון.
בבקשה עזרתכם כי הכאבים בלתי נסבלים ומשככי הכאבים כבר כמעט ולא עוזרים.

שלום רב!
שמי ערן, בן 33, מזה שנים סובל מכאבי גב ובלט דיסק ב-L5-S1.
לאחרונה מזה כחצי שנה סובל מהקרנה לכיוון ירך ימין מאחורה. הדבר מתסכל ומגביל בחיי היומיום.
טופלתי בפיזיטרפיה ובכדורי ארקוקסיה 120 וגם 90.
האם במצבי כדאי לשקול זריקה אפידורלית בבי"ח רמב"ם?
למען האמת אני קצת מפחד כי שמעתי שזו זריקה כואבת.
באם הזריקה לא מועילה מה לדעתך ניתן לעשות?
נא התייחסותך, תודה ויום טוב!

שלום רב,
אחי הקטן סובל מכאבי גב מזה מס' שנים.
כעת הוא לקראת הצבא, עם פרופיל 97 כרגע, הוא חושש באשר לגיוס ואני מנסה להרגיע אותו.

האבחנות של הC.T. להלן:
1.המיסקליזציה מימין
2.ציסטה סובכונדרלית זעירה עם אפקט ואקום בתוכה באספקט האיליאקלי אינפרופוסטריורי של המפרק הסקרואיליאקלי מימין.
3.מרווח L5/L4 מופחת.
4.ישור הלורדוזיס.

אני חייב לציין שהלכתי עם אחי וביקשתי מהרופא שינסה להסביר לי את מהות האבחנות, אבל הוא נמנע מכך.
אודה לך האם תוכל להסביר לי בקצרה את מהות האבחנות (אני סטודנט פרה קליני), ויתרה מזאת האם במצב זה יגייסו את אחי ליחידות השדה? חשוב לי להדגיש שהוא סובל מאוד מכאבים בגב במשך שנים.
המון תודה.

שלום לך,ביקרתי אצלך היום במדיטון ב"ש, עם פריצת דיסק ולאחר שאיבת דיסק.
אני עברתי בדיקת MRI והמלצת לי על ניתוח tlif
אני שוקלת בחיוב את הצעתך לאור מצבי, השאלה שלי מהו הקיבוע שעליו דיברת, והאם הוא הכרחי?
אשמח אם תוכל לענות לי בהקדם/או שאתה תוכל לשוחח איתי במס' הנייד שלך, אני מבולבלת מעודף המידע באתרי האינטרנט.
תודה רבה
שרונה מרקוביץ שמיר

לבצע שאיבת דיסק וקובלציה במקביל (ב-L5)? (או אחד אחרי השני במהלך אותה פרוצדורה?)
כלומר - גם וגם או שאלו שתי פעולות שונות שלא ניתן לחבר בינהן?
תודה.

שלום
יש לי ספונדליזיס וספונדלילוזיס דרגה 1 וביפינה סיפידה.האם אסור לי להרים משאות מעל 10 קילו? לאחרונה ממש העלתי מקרר משכיבה לעמידה ואני פוחד שאאולי גרמתי נזק לעצמי

אני סובלת בתקופות מכאבי גב תחתון, שלפעמיים גם מקריניים לרגל.

מעולם לא אובחנתי. האם בצילום בתקופה שאני לא סובלת מכאבים, ניתן להבחין בפריצת דיסק ?

הי. סובל מכאב גב תחתון עם הקרנה חזקה לרגל ולעיתים חוסר תחושה באצבעות ברגל וזרמים.
אני אמור לעבור צריבת דיסק בקרוב.
לאחרונה שמעתי שהצריבה עשויה לעזור (50%-70%) רק לכאב הגב אך לא תעזור לכאב הקורן לרגל.
האם כך הדבר?!? האם צריבה אכן לא עוזרת להקרנה?

האם התקפי דקירות חדות בחלק הימני של הגב יכולות להצביע על בעיות בחוליות וכדומה?