דחוף לי בבקשה - SECUNDUM ASD

אני רוצה בבקשה את דעתכם על המצב שאותו אתאר וממצאים של הרופא שאצלו אנחנו במעקב.
בתי בת השנתיים וחמשה חודשים שוקלת 13 -14 ק"ג,היא מאוד בריאה שמיחה משתוללת ומשחקת ומתפתחת מאוד יפה
הנה הממצאים הרפואיים:
אין ממצאי אי ספיקת הלב.ריאות נקיות ואין קוצר נשימה,אין שריעות כבד,דופק היקפי תקין,הרמה פראסטרנאלית של החדר הימני בסיסטולה,פיצול רחב של הקול השני,נשמעה איוושה סיסטולית 2-3/6 בגבול השמאלי העליון של עצם החזה.
א.ק.ג :קצב סינוס,תבנית RBBB,אין היפרטרופיה או סימני עומס,מקטעי S-T 'Q-T'P-R תקינים
צירQRS תקין,ללא הפרעה סגמנטרית,ללא היפרטרופיה.
אין חסימה תת מסתמית במוצא החדרים.
התפקוד הדיאסטולי תקין:תבנית הזרימה הדיאסטולית במסתם המיטראלי תקינה,תמט אינספירטורי פיזיולוגי של הוריד הנבוב התחתון.
מרקם,תנועה וזרימה תקינים במסתמים.
**נצפתה רגורגיציה מזערית-פיזיולוגית במסתם הטריקוספידלי ובמסתם הריאתי.
מפל הלחצים הסיסטולי במסתם הטריקוספידלי 18 ממ"כ.
הלחץ הריאתי מוערך תקין.
נצפה דלף ניכר משמאל לימין מבעד ל-SECUNDUM ASD עם פניסטרציה.
פגם אחד גבוה בריחוק של 5MM מחיבור ה-SVC K-ל RA וקוטרו 11X13
פגם נוסף בריחוק של 6MM ממסתמי A-V וקוטרו 6MM.
פגם נוסף קטן בקוטר של 4.5MM בעמדה אחרוית הקרוב יותר לאזור כניסת ה- IVC ל -RA.
חיבור תקין לורידי הריאה ולורידים המערכתיים.גודל תקין בשורש האאורטהובקשת גם,מוצא תקין לעורקים הכליליים.
שאלות:
**לפי נסיונכם יתכן שהפתחים יסגרו עוד כמה שנים,מדובר בשלושה?
**האם כדאי לעשות ניתוח במצב הזה או צינתור כאשר השוליים קטנים יחסית ואם כן,באיזה גיל עדיף עכשיו או עוד שנתיים?
**מה דעתכם על ניתוח בטורקוטומיה ימנית קדמית בקו קפל השד?האם ניתוח מסוג זה ינמיך את אחוזי ההצלחה כי אז יהיה מורכב יותר?
**יתכן שאחרי הניתוח יהיה סיבוך בחיבור ותיאלץ לעוד ניתוח,ז"א היו מקרים כאלה ששיכים למצב דומה כזה?.
**הילדה תקבל את העובדות ואת המתרחש והצפוי לה בגיל מאוחר יותר או עכשיו?במיוחד בהכנות לניתוח ולאחר ניתוח?
**במקרה של ניתוח איפה מומלץ,באיזה בית חולים בארץ?

אני מאוד מודה לכם על התיחסותכם לפניה הזאת,ולשאר הפניות.
אשמח לקבל תשובות בהזדמנות הקרובה ביותר
הרבה תודה והערכה,
האמא המודאגת.