מום מלידה

מנהל הפורום

ד"ר אברהם מתתיהו
ד"ר אברהם מתתיהו
לקביעת תור אצל ד"ר אברהם מתתיהו ללא פרסום בפורום
 
  • מום מלידה
    אמא מואגת
    16/10/2012

    לבתי , היום בת 13 מום מלידה. נמצאת במעקב . באקו אחרון חלה החמרה מסויימת מהאקו הקודם לפני שנה, מפל לחצים מסתם אאורטלי 35ממ (לעומת 24 שנה קודמת) אאורטה עולה 3 ס"מ (לפני שנתיים 2.4 לפני שנה 2.8 ) חדר שמאל בגדול תקין, התכווצות תקינה. עובי מחיצה תקין, חדר ימין, לא מוגדל, מסתם אאורטלי דליפה , היצרות קלה לחץ 35מ"מ, מסתם דו עלי. מסתם פולמונרי, דליפה מזערית.מה דעתך על תוצאות הבדיקה?
    2. האם נראה לך שיש סיבה לדאגה בעיקבות שינוי הנתונים שהתרחשו לאחרונה? האם זה יכול להיעצר ,או שאנחנו במגמת עליה?
    3. האם יש מקום לחשוב על אופציה ניתוחית, ואם לא מה טווח הזמן שלדעתך תצטרך התערבות. סליחה על אורך השאלה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    מום מלידה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מום מלידה - תגובה

    ד''ר אברהם מתתיהו
    17/10/2012

    שלום אמא
    אני מבין שיש לילדה הצרות קלה+ ודליפה קלה של המסתם האאורטלי (של אבי העורקים). כעת אין צורך לעשות דבר ורק לעקוב. באופן כללי הנטיה היא להחמיר לאט עם הזמן אך יש מקרים, במיוחד בגיל ההתבגרות שמחמירים בקצב מהיר יותר.
    במוםזה העקרון הוא להרוויח זמן. אם ההצרות והדליפה לא קשים, מעקב בלבד. אם ההצרות עוברת סף מסוים בערך מפל של 70-80 ממ"כ (אתם רחוקים מזה) או שיש תלונות, מקובל להתערב ובגיל הצעיר, אם אין הרבה דליפה והעיקר הוא הצרות, הגישה היא לעשות הרחבה עם בלון בצנתור אשר בד"כ משפרת וקונה זמן. אם יש הצרות קשה ודליפה קשה נוטים ללכת לניתוח לרוב להחלפת מסתם אם כ יש אופציות נוספות (יותר בגיל הצעיר כמו ניתוח ע"ש רוס כאשר המיפתח של אבי העורקים הוא עדיין קטן וקשה להכניס מסתם מלאכותי).
    גם מבחינת רוחב אבי העורקים אין צורך להתערב בשלב זה. (מקובל לנתח כאשר אבי העורקים מגיע ל5 ס"מ לערך (אתם מאד רחוקים מכך)
    בקצור, מעקב בלבד, קשה לצפות מועד התערבות ויכול להיות בעוד שנים רבות.
    בזקנים היום כבר נוטים בחלק מהמקרים להשתיל מסתם ביולוגי בצנתור ללא ניתוח. יתכן שבעוד מספר שנים ישתנו וישתפרו הטפולים.
    דליפה קלה של המסתם הראת יש באופן נורמלי כמעט לכל אחד.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו