כאב במאמץ, בן 17

שלומות,
בננו, בן 17, התלונן לאחרונה על תחושת כאב במאמץ (שחייה) או לאחר מאמץ (ריצה).
נשלחנו לאקו + מאמץ ולהן התוצאות:
א.ק.ג. במנוחה: סינוס 62 לדקה. T הפוך בחיבורים סרעפתיים וב- V3-6. ל.ד. 140/80
אקו במנוחה: חדר שמאלי אינו מורחב (48/21 מ"מ) דפנותיו אינן מעובות (11 מ"מ). התכווצות הכללית תקינה (מקטע פליטה מוערך 60% ) תפקודו האיזורי תקין, עלייה שמאלית אינה מורחבת (רוחב 30 מ"מ) הלב הימני בגודל תקין. התכווצות תקינה של החדר הימני, אי ספיקה מיטרלית מינימלאלית, אי ספיקה טריקוספידלית מינימלית. הלחץ הסיסטולי בעורק הראה מוערך ב-25 ממ"כ.
שורש האוארטה 33 מ"מ. האוארטה העולה 27 מ"מ.

הנבדק ביצע מאמץ מדורג על מסילה לפי פרוטוקול ע"ש BRUCE
למשך 15 דקות שלב 5 METS 17.5
קצב לב 179 לדקה, 88% ממרבי ל.ד. 180/80
ללא תלונות
ללא שנויים משמעותיים במקטע ה-ST בא.ק.ג.
ה-T עבר נורמליזציה במאמץ ואחריו
לציין מעט פעימות מוקדמות חדריות.

שאלותי:

אם לא נצפת בעיה בקורלציה לתלונה- האם יש מניעה מהמשך פעילות במאמץ?
האם ממליץ לבצע בדיקה נוספת?
האם הפעימות המוקדמות החדריות יכולות לספק הסבר לכאב? (הוא ציין בפני שהרגיש כאב קל לקראת סוף הבדיקה). האם יש לטפל בפעימות אלו?