ASD

הי חנה
אני לא בטוח אם הבנתי נכון למה בדיוק התכוונת בשאלה.
גודל הפגם ניתן לראות באקו לב במרפאה וכן ניתן לראות את השוליים שלו מסביב.
לפי גודל הפגם, מיקומו וגודל השוליים שלו מסביב אנו מחליטים אם ניתן לסגור אותו בצנתור. אם כן, בד"כ אנו עושים זאת לקראת גיל 5 שנים.
בצנתור עצמו משמשים באקו דרך הושט וגם בבלון מדידה כדי להעריך את גודל הפגם.
לגודל של הפגם במ"מ יש התייחסות שונה לפי גודל החולה. למשל , פגם של 7 מ"מ בילד בן 3 חודשים הוא די גדול . לעומת זאת גודל כזה במבוגר נחשב קטן.
ההחלטה לגבי הפגם תלויה הרבה בכמות הדלף דרכו וזה אנו שופטים באקו לפי מדת ההגדלה של הלב הימני (שהיא יחסית לכמות הדלף).
אם יש פגם גדול עם הגדלה של צד ימין , מעבר לגיל 2-3 שנים ונראה לנו שזה לא יתאים לצנתור (בגלל מקום לא טוב או חוסר שוליים או גודל ענק), נהוג לשלוח לניתוח כבר בגיל 3 (ב2-3 שנים הראשונות לחיים, חלק מהפגמים יכולים לקטון ספונטנית ולעתים אף להסגר)