שאלה

מנהל הפורום

ד"ר אברהם מתתיהו
ד"ר אברהם מתתיהו
לקביעת תור אצל ד"ר אברהם מתתיהו ללא פרסום בפורום
 
  • שאלה
    אירה
    04/05/2008

    שלום רב
    הבן שלי בן 1.5, בגיל חצי שנה הוא חלה במחלה Kawasaki, שבעקבות המחלה מצאו אצלו התרחבות בעורקים (קורונרי - עם אני זוכרת נכון את האבחנה).
    היינו מאושפזים בבית חולים שניידר, וכשהשתחררנו נתנו לנו המשך טיפול באספירין+ביקורות כל חצי שנה כדי לעשות אקו לב.
    היום כבר כמעט שנה מאז המחלה..הילד מקבל כל יום אספירין..ובביקות האחרונה הרופא אמר שזה כנראה לפחות ל5 שנים (האספירין) כי המחלה הזאת לא כל כך ידועת..ולא רוצים לקחת סיכון..וכו'. וכל זה למרות שבאקו לב הוא ראה מצב העורקים תקין, כלומר כבר אין הרחבה..
    השאלה שלי האם ידוע לכם משהו על המחלה והאם זה באמת הטיפול המקובל..

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    שאלה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • kawasaki disease

    ד''ר אברהם מתתיהו
    05/05/2008

    אירה שלום
    במחלה זו, שהגורם לה אינו לגמרי ברור עדיין, יש דלקת של כלי הדם ובשכיחות גבוהה יותר עלולים להפגע כלי הדם הקורונרים (העורקים הכלילים אשר יוצאים מאבי העורקים מיד מעל המסתם ותפקידם הוא לספק דם מחומצן לשריר הלב).
    בשלב החריף של המחלה הטפול המקובל הוא אספירין במנון גבוה (מנון אנטי דלקתי) ו אמונוגלובולינים.
    לאחר השלב החריף הטפול תלוי במידת הפגיעה שהייתה בקורונרים.
    אם לא היתה פגיעה מקובל לתת אספירין במנון נמוך (כנוגד קרישה שפועל נגד טסיות הדם שחשובות לתהליך יצירת קריש) רק לתקופה קצרה של מספר שבועות.
    אם היתה פגיעה ממשית בקורונרים עם פגיעה בדופן ויצירת אנאוריזמות (התרחבויות פתולוגיות) או בהמשך הצרויות נהוג לתת אספירין במנון נמוך לתקופה ארוכה ולעתים אף נוגדי קרישה עוד יותר רציניים (כדי למנוע היווצרות קרישי דם בתוך הקורונרים החולים עם סכון לסתימת העורקים)
    איני יודע את חומרת הפגיעה במקרה שלכם אך צריך לזכור שרוב הילדים עם מחלה זו מבריאים ורק מעטים נשארים עם נגעים משמעותיים בקורונרים.( בחלק מאד קטן המחולים יש לעתים צורך בהמשך בצנתור או ניתוח לטפול בעורקים הכלילים)

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה על התשובה

    אירה
    05/05/2008

    תודה רבה על התשובה

    בביקור האחרון בשניידר בבדיקת אקו לב אמרו לנו שהעורקים כבר במצב תקין אך עדיין אמרו לנו להמשיך לקחת אספירין (50ג) וקבעו לנו ביקור הבאה רק בעוד 9 חודשים....כמו כן הרופא אמר שכנראה נמשיך לקחת את האספירין עד גיל 5 ואז חעשו לו צינתור כדי לבדוק שהכל באמת תקין (כי באקו אי אפשר לראות ממש בוודאות)..
    השאלה למה עם הכל תקין עכשיו צריך עדיין להמשין לקחת כל יום אספירין...?

    שוב תודה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו