רבדומיומה וטוברוס סקלרוזיס

מנהל הפורום

ד"ר אברהם מתתיהו
ד"ר אברהם מתתיהו
לקביעת תור אצל ד"ר אברהם מתתיהו ללא פרסום בפורום
 
  • רבדומיומה וטוברוס סקלרוזיס
    דנה
    02/11/2015

    שלום בשבוע 31 אובחנו לי 4 מוקדים אקוגניים המאפיינים רבדומיומה . להלן התוצאות על פי אקו לב עובר : חלון סגלגל הודגם .דלף ימין לשמאל.חדר שמאל:גודל תקין. נצפו ארבעה מוקדים אקוגניים .שניים בדופן הקיר האחורי .אחד בחלק האמצעי של המחיצה בין בחדרים ועוד שניים במוצא חדר שמאל.רחד מתחת למסתם האאורטלי.גורם להאצה בזרימה,ללא מפל.חדר ימין :גול החדר תקין תפקוד תקין.מוקד אקוגני באזור הmb.מחיצה בין החדרים תקינה .מוקדם אקוגני כמתואר קודם בחלק האמצעי של המחיצה.מסתם אאורטלי תקין.עורקים קורונאריים מוצא תקין .מסתם ריאתי תקין .עורקי ריאה תקינים.קשת אאורטה תקינה.שמאלי .דוקטוס ארטיריזוס הודגם זרימה תקינה.לסיכום הממצאים המתוארים אופייניים לרבדומיומה.בוסבר הקשר בין רבדומיומה לבין טוברוסקלרוזיס.
    אז ככה :
    במידה ומדובר בטוברוסקלרוזיס הרי שמדובר במחלה גנטית השאלה היא מדוע אין לכך ביטוי כבר בבדיקות הסקר שנעשות כולל חלבון עוברי ושקיפות עורפית שם יצאו לי תוצאות מצויינות.
    שאלה נוספת האם מדובר כרגע במצב שבכל מקקה יש לעובר בעייה כלשהי או שיכול להיות שהמוקדים האקוגניים הנל ייעלמו בהמשך .במידה ולא האם יש טיפול ?
    עד כמה יש קשר בין רבדומיומה לבין טוברוסקלרוזיס האם הקשר הוא באמת כל כך גבוה ?

    תודה רבה מראש.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • רבדומיומה וטוברוס סקלרוזיס - תגובה

    ד''ר אברהם מתתיהו
    03/11/2015

    הי דנה
    קודם כל הייתי מפריד בין ההגדרות של מוקד אקוגני לבין רבדומיומה בלב. הראשון הוא חסר משמעות והשני הולך עם טוברוסקלרוזיס. הממצאים נראים אחרת ואפשר באקו לב עובר להבדיל ביניהם.
    בהנחה שמה שנמצא אצלך הוא אכן 4 רבדומיומות הסכוי למחלת טוברוסקלרוזיס הוא כמעט ודאי.
    לעתים הגדולים הללו יכולים לקטון עם השנים אך הם מעידים על מחלה שיכולה להיות מאד קשה עם פגור והתכווצויות.
    לעתים שולחים בהריון ל MRI לנסות לבדוק אם יש גדולים דומים גם במוח העובר אך גם אם אין שם ממצאים בולטים עדיין יכולה להיות מעורבות נוירולוגית.
    לדעתי, אם זה ברור שמדובר בטוברומות בלב (יתכן שכדאי לעשות אקו לב עובר נוסף ליתר בטחון) עליך להניח שמדובר במחלה ושיש סכוי גבוה שהילד יהיה חולה קלינית (למרות שיש מקרים קלים יותר של המחלה).
    לפי הנתונים הללו את צריכה להחליט אם להמשיך בהריון

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו