דליפה במסתם אצל מתבגר

בני בן ה17 נשלח לאקו לב לברור של רשרוש בלב (מטעם לשכת גיוס) . בבדיקת האקו נמצא שסובל מדליפה מועטה במסתם . ברקע סובל שנים רבות מדלקות גרןן , עם ממצא חוזר של סטרפ A / לאור הממצא באקו לב- הומלץ לו על ידי הקרדיולוג בכיר ,טיפול מונע אנטיביוטי 500 מ"ג ראפפן ליום ,למשך שנה ואולי ל5 שנים .ומעקב... רופא הילדים לא התיחס לממצאים והמלצות אלה ושלל טיפול שכזה. בנוסף לכך נשלח בני על ידי הקרדיולוג , גם למבחן מאמץ בגלל שסובל לעיתים מכאבים בחזה- בזמן הבדיקה 95% -פיתח תגובה היפוטנסיבית ארוכה: ירד לו לחץ הדם ל 80/50 עם דופק של 136 והתאושש רק לאחר כשעה לדופק 110/70. ברצוני לדעת מה דעתכם על הממצא באקו והטיפול המומלץ - אם בכלל.ומה הסיכון.. ומה המשמעות של התגובה ההיפוטנסיבית בזמן מבחן מאמץ לנער בגיל כזה. האם יש קשר בין הכאבים בחזה לבין אחד ממצאים אלה? בתודה מראש