דלף בפרוזדור

שלום מירב
דלף ברמת הפרוזדורים בגלל ASD (פגם במחיצה בין הפרוזדורים) הוא שכיח. בד"כ בילדים בגיל שאת מציינת אין כל תופעות קליניות והסמפטומים מופיעם בגיל מאוחר (40 שנה +). איך אצל ילדך?
בגיל זה אנחנו מסתפקים במעקב בלבד. זאת מאחר ויש מקרים שהפגם קטן או נסגר ספונטנית ב 2-3 שנים הראשונות. סבה נוספת היא שאם אכן הפגם מתאים לסגירה בצנתור ע"י מטריה (אם הוא מרכזי ויש לו שוליים טובים מסביב כדי שהמטריה תוכל להאחז היטב),אנחנו מעדיפים לעשות זאת לקראת גיל 5 שנים.
פגם מסוג זה ברוב המקרים ניתן לאבחן בבדיקת אקו לב ואין צורך בצנתור לאבחון.
יש מקרים שבהם יש סימני דלף באקו אך יש חשד לפגם במקום לא רגיל או לבעיות בנקוז הורידי הראתי או סיבות לא רגילות אחרות לדלף. במקרים כאלה לעתים יש צורך בצנתור אבחנתי.
לפי הספור שלך כנראה שלא מדובר ב ASD מרכזי רגיל ולכן רוצים לצנתר במחשבה על טפול כירורגי?
לא ידוע לי על שמוש דוקא בצנתור וירטואלי לצורך זה אך באופן כללי יש אכן בדיקות לא פולשניות שבהם ניתן לבדוק את מבנה הלב כמו MRI או CT ואז זה נתון לשקולו של הרופא המטפל מה עדיף במקרה הספציפי המדובר.