מסתם דולף

מנהל הפורום

ד"ר אברהם מתתיהו
ד"ר אברהם מתתיהו
לקביעת תור אצל ד"ר אברהם מתתיהו ללא פרסום בפורום
 
  • מסתם דולף
    אוריה
    28/05/2010

    שלום רב לך,
    בשבוע שעבר אובחן אצל האחיין שלי בן ה-15 תסמונת מרפן. אציין כי הוא סובל כבר שנתיים מהיפופראתירואידיזם.כמו כן באבחון קרדיולוגי בוצע אקו ונמצא כי התכווצות וגודל החדרים תקין. שורש האורטה מורחב. פרולפס של המסתם האורטלי עם דליפה מינורית מרכזית. צניחה של העלה המיטרלי הקדמי ללא דליפה מיטרלית. קשת האורטה תקינה. נאמר לנו כי הטיפול היחידי הוא מעקב קרדיולוגי פעם בשנה והמנעות מספורט מגע.
    האם לדעתך טיפול זה מספק, או שעלינו לבצע בירורים נוספים? ואם כן אלו ברורים?
    אודה לך אם תוכל להאיר אתת עינינו בנושא זה.

    תודה מראש.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    מסתם דולף

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מרפן

    ד''ר אברהם מתתיהו
    29/05/2010

    שלום אוריה
    תסמונת מרפן היא גנטית תורשתית ואני מניח שהאבחון נעשה גם דרך גנטיקאי (שבדק בנוסף ללב את כל הצדדים שקשורים לתסמונת, כמו שלד, עיניים וכו').
    מבחינת ברורים, כדאי לבדוק שאין עוד בני משפחה שלוקים במרפן ולוודא מה קורה עם שורש אבי העורקים אצלם.
    לגבי הנער, אם יש אצלו הרחבה של שורש אבי העורקים, אנו נוהגים לתת טפול בתרופות שאמורות להקטין את קצב ההרחבה של אבי העורקים. בד"כ משתמשים בתרופות מסוג "חוסמי בטא" ו/או ACE INHIBITORS ובמקביל בקורות חוזרות אחרי שורש אאורטה. כאשר הגודל של שורש אאורטה מגיע לערכים של 5+ ס"מ הגישה היא ברוב המקרים ללכת לניתוח (במבוגר הערך הנורמלי הוא כ 3-3.5 ס"מ). (כאשר אבי העורקים מתרחב בצורה קיצונית, מתח הפנים על הדפנות הוא גדול יותר ויש סיכוי יותר גדול לקרע שלו)
    יש אכן להימנע מחבלות רציניות לחזה וגם להימנע מפעולות שעלולות להעלות את לחץ הדם בצורה קיצונית (כמו ספורט הרמת משקולות שחברה צעירים אוהבים לעשות לעצוב הגוף).

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מרפן

    ד''ר יוליוס הגש
    30/05/2010

    מרפן הוא נושא מורכב עם השלכות רבות.
    עליו להיות במעקב מסודר במרפאה קרדיולוגיה ילדים היכן שיש נסיון עם מרפן כולל ההתוויות הניתוחיות ושם לקבל הנחיות בהתאם למצבו ולממצאים באקו ב-MRI וכ'
    יש מקום לטיפול תרופתי ,לבצוע בדיקות נוספות, כגון הולטר ומבחן מאמץ ומעקב אחר השתנות הממצאים באקו ומתן הנחיות לגבי הפעילות הגופנית.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו