פורום גסטרואנטרולוגיה ילדים, מחלות כבד ילדים - יש לך שאלה?

שלוםשלום רציתי להתייעץ לאיזה רופא מומחה פונים .ביתי בת 16 .מזה שנתיים חולה בהאשימוטו שאובחן עקב עייפות וחולשה קשה .בנוסף לבלוטה היה חוסרים בבי 12 ברזל סידן .בין היתר קיבלה זריקות בי 12.עכשיו אחרי שנתיים בדיוק שוב התלוננה ואובחן עוד פעם חוסר של בי 12.פריטין וחומצה פולית כל יום אוכלת שניצל עוף ושעועית לבנה .יחסית הרבה טונה .האם פונים לאנדוקרינולוג בנושא???אבחנה לצליאק שלילית .האם יש צורך בבירור אצל גסטרו או אנדוקרינולוג?משפיע מאד לרעה על מצב רוח ולימודים

שלום,
בני בן חודשיים וחצי, ניזון מחלב אם שאוב ותוספת סימילאק עד לאחרונה.
לפני 4 ימים גיליתי כתם דם קטן בצואה, הצואה עצמה היתה ירוקה ורירית. פנינו לרופאת ילדים לבצע בירור, תרבית צואה יצאה שלילית. בעצת הרופאה, היות ויש חשד לאלרגיה לחלב, החלפנו את הסימילאק לנוטרילון פפטי ג'וניור, כאשר רוב התזונה עדיין מבוססת על חלב אם.
למרות החלפת הפורמולה, שוב מצאתי כתם דם קטן בצואה אתמול והיום (שני מקרים בודדים, לאורך היום היו יציאות רגילות).
האם הגיוני שלוקח זמן עד שרואים שיפור והדם נעלם (אם כן - כמה זמן לתת לזה)? או שיתכן שזקוק לפורמולה אחרת, או אולי כדאי שאני אפסיק לצרוך חלב?
תודה

שלום.הבת שלי בת חודש ואובחנה עם הירשפרונג מס ימים לאחר שנולדה לאחר שבוצעה ביופסיה. הוסבר לנו שהפיתרון הוא ניתוחי בלבד. השאלה מה הניתוח המומלץ
דרך הבטן או דרך הרקטום? התעציינו עם 2 כירורגים אחד טוען דרך הבטן כי התוצאות טובות יותר עם מינימום פגיעה פרט לצלקת קטנה והשני טוען פי טבעת (אבל ממה שקראתי יש סיכוי לפגיעה בעצבים)...אודה להמלצתך.
שאלה נוספת האם תוכל להמליץ על רופאים שמתמחים בניתוחי הירשפרונג? תודה

שלום רב,
בתי בת חודשיים , ניזונה מחלב אם שאוב . לפני כשלושה שבועות התחילה להפחית כמויות אוכל משמעותית עד שהגיע לכמות של 350 מל ליממה .
גסטרו שראינו אמרה שיש שתי אפשרויות : רפלוקס סמוי (כי לא פולטת ) אלרגיה לחלב . בשלב זה אמרה שסביר שמדובר ברפלוקס ורשמה נקסיום שבנתיים לא עוזר (עבר שבוע) . השאלה איך יודעים האם זה רפלוקס או אלרגיה לחלב? כיצד מתבטאת אלרגיה לחלב? האם זה יכול לגרום לחוסר תאבון? האם ייתכן מצב שיש גם וגם ואיך יודעים ?
תודה מראש .

שלום לך. אשמח מאד אם תוכלי לעזור לי.
בני בן ארבעה וחצי חודשים.
נולד בבית החולים יוספטל באילת, לידה תקינה וטבעית במשקל 4400.
עד גיל שלושה חודשים ניזון מהנקה מלאה אך כבר אז נראה שסבל מפליטות מרובות , היה מתנתק המון פעמים מהשד, מתקשה לינוק באופן ממושך ומכאן שביקש לינוק לעיתים כל שעה, אי שקט סביב ההאכלות ושינה קלה מאד.
בגיל שלושה חודשים התחלתי לשלב תמ"ל על מנת "שישב לו יותר כבד" ולא יסבול עוד מאי שקט תמידי ובכי וסבל רב סביב ההאכלות
עברתי כל מיני סוגים כל 4-5 ימים שראיתי שאין שיפור.
התחלתי בנוטרילון, סימילאק קומפורט, סימילאק אדוונס, אנפמיל ar, נוטרומיגן.
לבסוף כאשר התייאשתי והבנתי יחד עם שני רופאים שאיתם הייתי במעקב שיש להפנות לגסטרו ילדים ובמקביל הרופא משפחה נתן לי מרשם לנוטרילון ar וזנטק( 1 מיליליטר בוקר וערב) על מנת להקל עליו מבחינת החומציות שסביר להניח שמפריעה לו מאד.
יש לציין כי כבר בשלב הזה מבחינת פליטות המצב השתפר בכ- 70% טרם התחלתי עם הסיוע תרופתי.
וכך עשיתי, התחלתי עם הנוטרילון ar והזנטק.
אין ספק שעם הזנטק ראיתי שיפור וסביב הארוחות הוא די רגוע יחסית למה שהיה לפני הטיפול התרופתי, מה שכן... נראה לי שהנוטרילון ar גורם לו לכאבי בטן כי במהלך היום הוא לא כל כך נינוח, לא ישן שינה עמוקה ( ישן במהלך היום פרקי זמן קצרים מאד של רבע שעה עשרים דקות בלבד).
מאחר ואין באילת גסטרו ילדים ולא קל לנו להגיע צפונה הן מבחינה כלכלית והן מבחינת ניידות, אשמח אם תוכלי לסייע ולפרט לי ככל שניתן.
אז בעצם הייתי רוצה לדעת מה את חושבת ומאבחנת על סמך התכתובת שלי?
האם כדאי לי לנסות לחזור למזון רגיל (נוטרילון רגיל)?
עד מתי לתת לו זנטק?
והאם צריך לעלות את המינון עם הזמן?
האם תופעות של שינה קלה ולא מרובה מאפיינות תינוקות הסובלים מריפלוקס? אף כאלה שמטופלים?

שלום
בתי בת 4 סבלה לפני זמן קצר מברונכיטיס ושיעול וקיבלה אינהלציה במשך יותר משבוע עם מוקסיפין לעשרה ימים ואזיניל לשלושה ימים .
במהלך מחלתה ולאחר מכן היא סבלה מבחילה בבוקר ללא הקאה והיתה נרגעת לאחר שהיתה שותה חלב .
מה הגורם לבחילה !? לא התלוננה על דבר אחר !! לא כאבי בטן .ולא שום דבר אחר .. ושאר היום ללא תלונות. האם זה קשור ל H. Pylori ?
תודה

סובל הרבה מכאבי בטן בוצע כשהיה קטן בדיקת עמילאז ולפי בי"ח שניידר ורופאת גסטרו בבי"ח ברזיי אמרו שהכל תקין- בוצע אולטראסאונד לבטן
בשבוע האחרון לאחר ששוב יש הרבה כאבי בטן לפעמים מלווה בהקאות בוצעה בדיקת עמילאז (אני בקשתי מרופאת ילדים הפניה) עמילאז 197
מה מומלץ כרגע לעשות ועל מה זה מעיד
תודה רבה

שלום רב מה שלומך
ביתי בת 8 שנים ילדה בריאה
חטפה בקיץ וירוס שילשולים
שעבר אבל מאז ועד היום יש לה גזים
יש שבועות שאין בכלל ויש שיש כל ערב
לדוגמא אתמול התחילו לה גזים בשעה שש בערב
ובלילה שוב היו
ובבוקר שקמה וזהו עד עכשיו אין לה
ממה זה נובע ומה אפשר לעשות בנדון
בדיקות דם תקינות וגם צליאק שלילי
שזה קורה זה מציק לה אין לה כאבים או משהו ממש אודה לתשובה תודה רבה

שלום,
מזה כחודשיים לבת שלי יש צמרמורת לשבריר שניה שחולפת ואז היא ממשיכגה כרגיל.
למעשה רק הראש והחזה זזים במין רעד/צמרצורת מהירה וזה עובר.
זה קורה לה בישיבה או כשעל הידיים (לא בשכיבה) וכשהיא בהכרה והכל כרגיל.
העניין הוא שהתדירות עולה (פעם הייתי רואה את זה פעם בכמה ימים וכיום כ-3 פעמים ביום).
בגלל שזה מקביל לתקופה שהתחילה לאכול מוצקים אני תוהה האם יכול להיות קשר בין הדברים ואולי זה נובע מאוכל ש"עולה" לה ועושה לה טעם מגעיל בפה..?
בחלק קטן מהמקרים באמת עשתה גרפס מיד אחרי אבל לא תמיד.
שללנו דלקת בשתן. ולפני שנבדוק כיוון נוירולוגי
רציתי לדעת האם יתכן קשר וידוע על תופעה כזו?
אודה על תשובך המהירה.

בתי בת שנה וחודשיים
אתמול חיתלתי אותה וראיתי דם בצואה בכמות גדולה. ממש בתוך הקקי ולא רק בחלק חיצוני.
אני מאוד חוששת כיוון שלהבדיל לאימי היה סרטן מעי גס בגיל מאוד צעיר (34) כיום בריאה ברוך השם.
האם יש ללכת לגסטרו? אני מאוד חוששת
בעבר זה קרה אבל בכמות קטנה וחלף
מה לעשות
תודה מראש

בתי הבת ה14 אני סובלת ארבעה חודשים מליחה ונזלת אחורית בגרון (כמו גוש בגרון) היא כל הזמן צריכה להשתעל ולהוציא את הליחה רופא אא"ג והא נתן לה אנטיביוטיקה למשך שבוע האנטיביוטיקה לא עזרה וחזרנו לרופא (אא"ג) שלח אותי לצילום סינוסים והצילום יצא תקין. חזרנו לרופא עוד פעם והוא עשה לי בדיקה עם סיב אופטי באף שגם יצאה תקינה.(שזה אומר שזה לא נזלת אחורית) האם יכול להיות שמדובר ברפלוקס לרינגופרינגיאלי?

שלום, בני בן 9 חודשים. נמצא במעון מזה כ 4 חודשים.בחודש וחצי האחרונים הוא מקיא (פעם ביום בערך) בעיקר את המרק ירקות שמקבל במעון.היציאות שלו תקינות (אבל רבות- בערך 5 פעם ביום ללא שלשול) מקבל סימילאק, פירות , ירקות ומעדן- בסדר הזה. שמתי לב שכשמעמיסים עליו יותר מדי אוכל הוא מקיא אבל לאחרונה ההקאות הפכו תכופות יותר ואני חוששת שלא מעלה במשקל כפי שצריך. בבית אני כמעט ולא נתקלת בהקאות שלו זה קורה בעיקר בגן. ממה זה יכול לקרות והאם כדאי לבקש בדיקות מיוחדות מהרופאה.

היי הילד שלי בן שבועיים החליטו בתינוקיה שהוא אלרגי לחלב אחרי שניסו סימלאק וומטרנה לאחר מכן עברנו למטרנה צמחית ואז התחיל לשלשל צואה מימית וצהובה. הרופא העביר אותנו לנוטרמיגן ומאז יש לו יציאות מימיות כבר במשך שבוע בצבע צהוב לפחות 10-12 פעמים ביממה האם זה תקין? חשוב לציין שהילד עבר לנוטרמיגן לפני כשבוע בדיוק אשמח לתשובה תודה

שלום,
מזה חודש שבני בן השנה וחודשיים סובל מתופעה מוזרה, ביום הוא משחרר גזים ונראה שאין שום כאב ואי נוחות. איך שמגיע הלילה הוא מתחיל להתפתל להתמתח ובוכה, כאשר מצליח לשחרר גזים נראה שנרגע וחוזר לישון. אבל זה יכול להמשיך כל הלילה כל שעה שעתיים...היינו אצל רופאי ילדים עשינו בדיקות צואה כלליות וכמו כן לפרזיטים ולא מצאו דבר. טוענים שאנחנו ממציאים לו מחלות ושהכל יעבור...לא הפנו אותנו אפילו לאולטרסאונד, מתלבטים אם לדרוש הפנייה לגסטרו. אודה לתשובתך, תודה רבה מראש.

שלום,
בני בן 5, סובל מעצירות מזה כשנה(למרות הקפדה על תזונה בהמלצה רפואית).
בזמן יציאות כאבים חזקים, הצואה שלו חולית ולפעמים מלווה בדם על הנייר בניגוב.
לפני כחצי שנה עשינו בדיקות דם וכן ביקרנו אצל רופא כירוג שלא איבחן בעיה פרט לעצירות.
אנחנו כבר מיואשים ומתוסכלים.
אשמח להמלצות.
תודה מראש.