פורום גסטרואנטרולוגיה ילדים, מחלות כבד ילדים - יש לך שאלה?

שלום רב, בני בן ארבעה חודשים משלשל כבר למעלה מחודש
בהתחלה הקקי היה במרק רגיל אך מאוד ירוק וכעבור כמה ימים היה ממש מימי בריח שונה, הילד ינק כרגיל היה חיוני וללא חום, חייכן ומתוק. כעבור 24 שעות מהשילשןל המיימי הוא הפך לרירי וירוק, ( באמצע התקופה היה מקורר והייתה גם אפיזודה של חום נמוך שירד מעצמו). עשינו תרבית צואה+טפילים+רוטה ויצא תקין. בשבוע וחצי באחרונות אני( האמא) לא צורכת מוצרי חלב בכלל. והיו יום אחד שהיה צואה חרדלית צהובה כמו שצריך אבל זה המשיך להיות רירי וירוק , מדי פעם נצפו חוטי דם עדינים ( ממש מעט)
שמתי לב שהצורה הראשונה של הבוקר אחרי הלילה היא ממש צהובה לא ירוקה ולא רירית אבל ככל שהיום מתקדם הצואה נהיית ירוקה יותר ורירית יותר . מבחינת התכיפות יש כ6 חיתולים עם צואה ביממה.
האם בעיינכם זה באמת קשור לרגישות? האם זה ייתכן וזה הלקטוז?
מוזר עיניין הבוקר שהקקי טוב יותר.מוסיפה שהוא לא נראה סובל מכאבים כלשהם .
אשמח לתגובתכם. רות

תינוק סובל מגיל שבועיים מכאבי בטן איומים לאורך כל היום, נרגע בין תשע בלילה ל4 בבוקר. קיבל תזונה של נוטרמיגן ומצבו השתפר מבחינת גזים וכאבי בטן לתקופה אך הריפלוקס החמיר, יותר שומעים את האוכל עולה, האוכל נוזלי מידי במהלך ההאכלה ונראה שקשה לו עם זה.. התחלנו זנטק אך כאבי הבטן חזרו לאחר כל ארוחה מתפתל, ניהיה אדום ונראה שמוציא גזים.. לא רגוע בשינה ביום, מתפתל המון .. בלילה השינה טובה יותר. מה יכול להיות הצעד הבא שלנו? האם להחליף ללוסק? האם לנסות תזונה אחרת ? האם ניתן לאבחן רגישות לחלב בגיל זה?

קבלנו את האבחנה הזו לבתי בת ה-19. זאת לאחר שלילת דלקת תוספתן (MRE ) ובדיקת קולונוסקופיה+ביופסות לשלילת מחלת קרוהן ( ברקע לא היו תופעות המתאימות למחלה ).
בתי לא קיבלה טיפול אנטיביוטי וכבר כ-4 שבועות עם כאב בבטן ימין תחתונה, לא כפי שהתייצג בהתחלה אך עדיין . בנוסף, סובלת ברקע ממעי רגיז (מאד ), שנראה לי שמחמיר עוד יותר את התופעות.

מבקשת לדעת האם זה שמדדי הדלקת CRP- 18 יכול לעלות בעת מחלה כזו?
האם לא אמורה לקבל טיפול אנטיביוטי? (בספירת דם, 14000 עם נויטרופילים במבדלת ).
אפשר לקבל יותר פרטים בכלל על מזנטריק לימפאדניטיס? ממה שקראתי ברשת, אני מבינה שזו מחלה שבעיקר תוקפת ילדים.


תודה,
רוני

שלום רב,
בתי בת 13,בריאה בדרך כלל,לפני שבוע התלוננה על כאבי בטן באזור הטבור 3 ימים כאב חזק ונחלש לסרוגין, וביום השני התחילה גם להתלונן על כאבי ראש חזקים.במיון נעשה US בטן שהיה תקין חוץ מי צקום וקולון עולה מעובה וכן האיליאום הטרמינלה מעובה.בבדיקות דם CRP-3. ס.ד. וכימיה תקינה. לדברי הרופא ילדים תמונה מתאימה לוירוס,למרות שלא היה חום ,ואין צורך בהמשך בירור,כי כל הסימפטומים עברו לאחר 3 ימים. שאלתי אם זה יכול להיות התחלה של קרוהן(ללא שלשולים) ועם יש מקום לבירור נוסף ואיזה בדיקות כדי לעשות!
תודה רבה מראש!
אמא דואגת.

שלום, ביתי בת השנה כבר שבוע משלשת .. בימים האחרונים חלה החרפה, ברמה של פעמים רבות בשעה! הילדה חיונית אבל עדיין זה קיצוני והיא לא ישנה.
היום החלו יציאות שנראות נורא! גם בתדירות של מספר פעמים בשעה...מצרפת תמונה, אנא עזרתם...
תודה!

שלום וברכה יש לי ילדה בת שנתיים סובלת מעצירות מגיל חצי שנה מטופלת בנורמלקס ללא שינוי. לפני כחצי שנה היתה מאושפזת עם מים בברך ועלה חשש לדלקת פרקים או מעיים
ערכנו בדיקת עיינים ויצא תקין עכשיו תוצאות בדיקת דם:

ESR 10

Hematocrit
37.1

MCV-Mean Cell Volume
74

MPV-Mean Platelet Volume
10.4

Neutrophils %
17.7

Lymphocytes
68.6

אימונולוגיה
C.R.P
0.5 mg/dl :קטן מ

ASCA IgA
7.4

ASCA IgG
26

Atypical pANCA
NEGATIVE

שלום רב,
הבן שלי בן 5.5. לפני כ- 4 חודשים סבל מכאבי בטן, עשינו בדיקת צואה ונמצא חיידק Blastocystis hominis
הוא טופל בפלאג'ל והכאבים פסקו. לפני מס' שבועות שוב החלו כאבים, שוב ביצענו בדיקת צואה ונמצא אותו חיידק. הוא טופל שוב בפלאג'ל , אבל הכאבים לא פסקו. כעת רופאת הילדים אמרה לנו שייקח את הפלאג'ל לעוד 5 ימים.
ביקשנו מהרופאה לבצע US בטן ובדיקות דם. השאלה היא האם יש עוד משהו שניתן לעשות במקביל כדי לברר מה הבעיה ?
מהי יכולה להיות הסיבה לכאבי הבטן ? האם זה אכן החיידק שמופיע בבדיקת הצואה (שבינתיים לא הצלחנו להיפתר ממנו...) ?
אנחנו גם מתכוונים לגשת לגסטרולוג בקרוב.

תודה.

שלום רב! בתי בת 14.5 בניגוב אחרי צואה הבחינה בדימום בצואה. שעתיים וחצי לפני היא אכלה סלט סלק מגורד דק.בתשאול שלי אותה מתברר ששלושה ימים לפני כן היא גם הבחינה בדימום בניגוב צואה אך חשבה שזוהי התחלה של מחזור. ולא התייחסה לקשר לצואה. יש לציין שלא כואבת לה הבטן, ולא כואב לה אחרי ובזמן שהיא עשתה את צרכיה.היום שוב יצא לה וראיתי דם אדום טרי על הנייר טואלט. שאלותי:
1. לקחתי אותה לרופאת משפחה היא שלחה לבדיקות צואה ודם.הילדה סירבה להבדק בפי הטבעת. הרופאה ביטלה את האפשרות של טחורים משום שלא כואב לה. האם זה נכון? האם יש טחורים/ פיסורה בגיל זה למרות שלא כואב לה?
2.הרופאה טענה שיכול להיות גם פוליפ. אותי זה מלחיץ, האם פוליפ בגיל זה אופייני ודינו כמו מבוגרים עם פוטנציאל לממאירות?
4. האם גסטרו ילדים בודק בדיקה פנימית?הילדה מתנגדת.
5. הופנינו לבדיקת דם סמוי בצואה. מה תרומתה אם רואים את הדימום בנייר.
אני מאוד חוששת, אשמח לתשובות

הי,
יש לי ילד בן 5.
הוא מתלונן על כאבי בטן כבר מספר חודשים.
היינו כמה פעמים אצל רופאת משפחה אשר רשמה פלאג'יל אך לא עזר.
כאבי הבטן לא קשורים לשעה ביום או לאוכל כזה או אחר.
בדיקת צואה לא הראתה משהו.
מה עושים?
האם יש רופא מומחה שיכול לכוון אותנו?

שלום רב,
בן 3 וארבעה חודשים, עם יציאות מועטות במשך השבוע, מתאפק, קיבל שמן פראפין כל יום שלא עזר במיוחד, וגם קראתי שלא מומלץ לתת שמן פראפין. רופא ילדים נתן לו נורמלקס, גם טיפול זה לא שיפר את המצב, רק כשהוא מרגיש שזה עומד לצאת אז הוא מבקש לשירותים, ניסינו הכל, מסרב לשבת גם עם סיפור, שום דבר לא עוזר, אציין שכל זה התחיל מהגמילה מחיתולים, יש לנו שוב תור לגסטרו, האם פרוביוטיקה יכולה לעזור ולזרז את פעילות המעיים, גם בגלל החיידקים?

היי, אני חיילת ונשלחתי לטיפול רפואי אצל גסטרולוגית עקב כאבי בטן ובחילות קבועות. הכאבים תמידיים אבל מתחזקים אחרי אוכל, לא אוכל ספציפי אלא כל אוכל. עברתי גסטרו וסיגמו וחוץ מדלקת קלה בקיבה הכל היה תקין ונאמר לי שהבעיה היא מעי רגיש, שהגוף לא מגיב טוב למצבי לחץ וכד'. הרופאה בתגובה נתנה לי כדורים והמליצה לי לקחת כדורים פרוביוטיים. לאחר מכן גיליתי שהתרופה שקיבלתי היא אלטרולט, התרופה נוגדת הדיכאון. האם מסוכן שאקח אותה בלי התייעצות פסיכיאטר/פסיכולוג? האם זה בכלל הצורה לטפל לי בכאבים? אני מפחדת לקחת את התרופה, כולם אומרים לי לא לקחת כי זה ממכר ואין לי אפשרות לראות רופא יחידה בזמן הקרוב..

שלום רב
ביתי בת 7 שנים ילדה בריאה הקיץ הזה סבלה מוירוס שילשולים והקאות שעבר אחרי זה ברונכיט קיבלה אזניל חמישה ימים ואחכ אנליציות במהלך האזניל סבלה מבחילות ויציאות מרובות הייתי אצל הרופא ילדים שאמר שזה. יכול לקרות מאזניל ושאין טעם כרגע להפסיק טיפול המשכנו והיה יחסית בסדר היא פחות התלוננה אחרי שנגמר האזניל אחת לשבןע היתה מתלוננת על בחילה שוב הלכתי לרופא בדק ואמר שהכל תקין וביקשתי בדיקות דם מקיפות הכל חזר תקין
עכשיו במהלך השבועיים האחרונים עדיין אחת לשבןע מתלוננת על בחילה שעוברת אחרי חצי שעה היא התלוננה ביום רביעי והיום וזה עבר יש. לציין שאוכלת רגיל והכל הסדר ממה זה יכול לנבוע המצב הזה זה יכול להיות מלחץ אולי ממש מודאגת תודה וערב נעים

שלום. התינוקת שלי בת שלושה חודשים. כנראה סובלת מרפלוקס. בערך בגיל שבועיים החלו בעיות עם ההנקה. היה נראה שיש עודף חלב ובנוסף, רפלוקס סמוי. הפחתתי את החלב בעזרת יועצת הנקה בגיל 6 שבועות. בשלב הזה הרפלוקס גם הפך לגלוי והיא הקיאה מס פעמים ופלטה. לאחר השינוי בחלב היה ניכר שיפור במצב הרוח של הילדה. עד גיל חודשיים עלתה במשקל באופן תקין. כנראה שהפסיקה לצרוך חלב והתפוקה ירדה. במקביל, בשקילה לא עלתה מספיק במשקל (כ200 גר בחודש האחרון). התחלתי לשלב סימילאק בהמלצת רופא הילדים אובמקביל להעלות את תפוקת החלב על ידי שאיבה, אבל פולטת עכשיו יותר וגם נראה שכואב לה יותר. מסרבת לעיתים גם לשד וגם לבקבוק, מה שלא קרה מאז שבוע שש לערך.
האם להעביר אותה לאינפמיל? האם להמשיך לשלב או לוותר על ההנקה? המלצות נוספות? תודה רבה מראש!

שלום

ביתי בת שלושה שבועות וסובלת מקולית קשה. היא ניזונה אך ורק מהנקה וניסינו כבר פרוביוטיקה, גרייפווטר וכמובן בליווי כל אמצעי ההרגעה הקונבנציונאלים כגון ערסול אך ללא הועיל. בני סבל מאותה תופעה בליווי ריפלוקס עד גיל חצי שנה. אני לא מעוניינת שהיא תחווה את הכאבים האלו כמוהו. האם יהיה יעיל לוותר על ההנקה ולעבור לנוטרמיגן? קראתי שהוא עוזר במקרי קוליק קשים

תודה
ליאור

שלום רב ,
לבני בן ה-12 אובחן קרוהן על סמך קולונסקופיה (טרם התקבלה תוצאת ביופסיה). ובדיקות דם (דלקת, חלבון נמוך ואנמיה)
בבדיקת הדם יצאו מדדי ANCA + ASCA שליליים.
על מה מצביעות בדיקות אלו?
כרגע הוא מקבל בודיזון 9 מ"ג עקב דלקת שגרמה לפיסטולה ,
תודה