פורום גסטרואנטרולוגיה ילדים, מחלות כבד ילדים - יש לך שאלה?

שלום רב. בני בן ה- 9.5 ילד בריא המנהל אורח חיים תקין וספורטיבי. זה זמן רב שסובל מיציאות רכות , כאלה שאינו מצליח לשלוט בהם - הדבר מונע ממנו פעילות מחוץ לבית. ערכנו לו בדיקת דם שלא הראתה דבר. לצערי המצב אינו משתפר.אשמח לקבל כיוונים כיצד יש לנהוג ומה לעשות בנידון. היינו בבדיקה בבלינסון אולם הרופא החביב רק ביקש שנערוך רשימת מזון שהוא אוכל ודבר לא השתפר... בקיצור אשמח לשמוע כיוונים וגם המלצות לתזונה מתאימה.

שלום,
בשבועיים האחרונים בני בן ה4 חודשים (הנקה מלאה) ממעט מאוד לעשות קקי.
מיציאה אחת ביום הוא עבר ליציאה פעם ב3-4 ימים.
בהתחלה חשדתי שמדובר בתוספת הברזל, אבל הפסקתי איתה כבר לפני 4 ימים ואנחנו עדיין ללא יציאה. יש לציין כי הוא לא נראה בחוסר נינוחות, אבל הוא כן יותר עצבני בימים אלו. בנוסף - הוא משחרר המון גזים (עם ריח חזק).
תודה רבה על המענה.

שלום רב, בני בן ה-11 חוד' מקיא זה תקופה של חודשיים שלושה, לפעמים פעם ביום לפעמים פעמיים ואף שלוש. אין קשר למזון חדש כיוון שגם אחרי הנקה הוא מקיא וגם אחרי ירקות ופירות שאותם אכל בלי להקיא עד לפני שלושה חודשים. הלכנו כמה פעמים לרופא ילדים שבתחילה טען שזה עקב ליחה מהתקררות אך גם זה נשלל כי כשההתקררות עברה ההקאות נשארו. אח"כ טען שזהו כנראה ריפלוקס, אך תחושתי היא שאין מדובר בזה כי עד גיל 7 חוד' הילד היה בסדר.. יש לציין כי בגיל חודשיים הוא עבר ניתוח בקע מפשעתי (אולי יש קשר??). שאלתי היא, מה עוד יכולה להיות הסיבה להקאות? איזה כיוון עליי לבדוק? אני מוסיפה גם שלעיתים קרובות מתעורר מתוך שינה בצרחות ומקשית את גבו ומתקשח מה שנראה לי כמו כאבי בטן.
תודה!

שלום!

לאחר תלונות מרובות של בתי על כאבי בטן נבדקה IGA יצא 56. בעקבות תוצאה זו ביצענו גסטרוסקופיה אשר תוצאותיה מצורפות כאן.

שאלותי:
1. לפי הרופא אליו הלכנו תוצאות הבדיקה מראות על צליאק ברור ללא ספק. האם לא כדאי לקבל חוות דעת נוספת? האם התוצאות אכן חד משמעיות?
2. אמנם לא עבר זמן רב מאז התחלנו בתזונה ללא גלוטן (כשבועיים) אך היא עדיין מתלוננת הרבה על כאבי בטן. האם הגיוני?
3. מתלוננת המון על טעמים חמוצים ומלוחים בהזדמנויות שונות. האם יש קשר בין הדברים ומה עוד עלול לגרום לכך?אני בתחושה שיש משהו נוסף או אחר שאיננו מודעים אליו ולכן אשמח לחוות דעתכם.

תודה!

שלום רב
יש לי חשש לגבי הבת שלי ,בעקבות כאבים בבטן העליונה בבדיקות דם עמילאז 140 נויטרופילים נמוכים ולוקציטים גבוהים ,האם זה יכול לרמז על מחלה אוטואימונית ? או
למה זה קורה ?

יש לי חשש כי הבת שלי בת 14.5 אובחנה לפני כ-3 חודשים כסובלת מהאשימטו
ומטופלת בכדורים .
אני סובלת מויטליגו .
האם יכולה להיות מחלה עם סימנים אלו ?

בני בן 9. נמצא מתחת לעקומות הגדילה בגובה ומשקל.
לפני כשנה נבדק בבי"ח אצלכם (תל השומר) במחלקת גסטרו ילדים, בהרדמה מלאה, עקב חשש לצליאק. צליאק אין, אך מצאו הליקובקטור.
לא טיפלנו בו באנטיביוטיקה עדיין.
נתונים נוספים:
העיכוב בגדילה קיים מאז הלידה (משקל לידה 2.750).
בצילום כף יד רואים עיכוב של שנה וחצי-שנתיים.
בדיקת הורמון גדילה יצאה תקינה. בדיקות דם תקינות.
האם יכול להיות שהחיידק נמצא אצלו מלידה וזה מה שגורם לעיכוב בגדילה?
יש לציין שגם אני נמוכה ורזה, הגדילה שלי היתה מאוד איטית ומאוחרת (סיימתי לגדול בסביבות גיל 20). הגובה שלי 154 ס"מ ומשקל 40 ק"ג. בעלי בגובה 1.70 משקל 68 ק"ג, הגדילה שלו היתה קצת מאוחרת עד גיל 13 ומאז נורמלית. כל המשפחה פחות או יותר כמונו.
מה שמוזר אולי, שאצל בני הידיים מאוד קטנות, כפות רגליים גם, נועל נעליים מידה 27 (בן 9!!)
האם יש עוד משהו שנוכל לעשות כדי לבדוק אם יש בעיה או שהמצב הזה תקין?
תודה.

שלום רב,
בני בן 5 חודשים, נולד 3.450 ניזון מחלב אם ולאחרונה מקבל תוספת של תחליף חלב בעיקר בערב. מרגע לידתו הוא פולט כל ארוחה גם אם מקפידים לשמור אותו במצב מאונך. בגיל 4 חודשים הוא עלה מעט במשקל, 5300, ועל כן המליצו לנו לתת תוספת. לפני שבועיים התחלנו טעימות ולמרות הכמות הקטנה הוא פולט ונראה שמתקשה לעכל. בנוסף לכך, תדירות היציאות שלו נמוכה (אחת לעשרה ימים) גם לאחר תוספות שהוא מקבל.
אני מבקשת לדעת אם יש מקום לבדיקה מעמיקה יותר ואם יש משהו שניתן לעשות כדי ללהקל על הפליטות?
בברכה,
מירי

שלום רב,

בני סובל מרפלוקס, בן חודשיים וחצי. עד לפני כמה ימים קיבל אומפרזול אך תרופה זו סייעה לו חלקית כיוון שהמשיך לפלוט רבות והשפיע רק למס' שעות. הרופאה המליצה להחל טיפול עם זנטק. מאז הזנטק יש פחות פליטות החוצה אך אני חשה שהוא במצוקה כיוון שהאוכל עולה אך לא יוצא כפליטה, הוא בולע אותו ושנית , מצבהרוח שלו ירוד מאד. האם כך אמור להיות? האם עליי להמשיך לו את התרופה?

שלום רב,

בני בן חודשיים וחצי ורופאת הילדים שלו איבחנה אותו כסובל מרפלוקס, נתנה מרשם לזנטק. ראשית, האם זה בסדר למהול בדייסה
(אוכל מטרנה אחרי שניסינו מזונות אחרים רבים: אנפמיל, נוטרילון, נוטרמיגן וכו) כיוון שהטעם מר מאד ושנית נאמר ליטול על קיבה ריקה אך היות והוא מתעורר רעב מאד הוא לא מאפשר לי לתת להמתין כיוון שרוצהשהוא רעב מאד אחרי הלילה. האם זה קריטי להשפעת התרופה שאני ממשיכה בהאכלה שלו? שנית, קיבלתי הנחיות לתת 1.5 CC כל 12 שעות אך הוא לא ער 12 שעות, קם בדכ ב 7 וישן ב 18. האם זה בסדר שאתן לו בהפרשים קטנים יותר מ 12 שעות?

תודה

לתינוק בן 7 חדשים עם רפלוקס סמוי כולל פצע ברירית הוושט, הותווה שימוש בסירופ זנטק:
1. האם יש משמעות למתן התרופה לפני מזון ותרופות אחרות (ברזל), אם כן כמה זמן להמתין?
2. האם יש סוגי מזון שקל יותר לעכל במצב הנתון, אם כן איך מזהים אותם ?

שלום
סליחה אם מעא הארכתי, פשוט מאוד מודאגים.
בתי בת 4, בריאה בדר"כ, נמצאת במסגרת גן עירייה.
לפני כ 10 ימים דיווחה על דם בצואה שעשתה בגן.
למחרת עשתה יציאה בבית, במבט ראשון הצואה נראתה תקינה בצבע חום בהיר, אך לאחר כמה שניות החל אט אט צבע אדום טרי לצאת מתוך הצואה ולצבוע את המים.
למחרת כבר הייתי אצל גסטרורולוג מטעם קופת חולים, בדק בדיקה גופנית, לא מצא כלום בבדיקה של פי הטבעת ועד כמה שיכל לבדוק למעלה.
ביקש לא להילחץ, אמר שייתכן ומדובר באירוע חדש פעמי, אמר שאם יימשך, יש לבצע קולונסקופיה.
לפנ מס' ימים בדקתי שוב לאחר יציאה של הילדה, אפילו מעכתי ואכן היה נקי.
בשישי בערב אכלה די הרבה סלק (אוהבת), ובשבת הצואה כולה היתה אדומה/סגולה, כך שלא אינדיקציה.
היום חזרה לגן ושוב דיווחה על דם ביציאה (האם ייתכן עוד מאותו סלק של שישי ?)
באופן כללי מרגישה מצויין, תיאבון תקין - כרגיל.
1. מה הדחיפות לבדיקת קולונסקופיה ? אילו בדיקות יש לבצע בינתיים (דם)?
2. ממה יכול להתרחש הדימום ? האם עוד ייתכן וייעלם מעצמו ?
3. אין יציאות בבוקר, כיצד לוקחים בדיקת צואה במידה וצריך?

תודה רבה

שלום, ביתי בת חמישה חודשים ניזונה מהלידה מהנקה מלאה, בשבועות האחרונים בשילוב עם טעימות. סבלה מגזים קשים עד גיל חודשיים וחצי שעברו. לפני כחודש וחצי התחיל שינוי ביציאות מיציאה אחרי כל הנקה ליציאה פעם ביום-יומיים ומאז סובלת מאוד מכאבי בטן ביום ובלילה, מריבוי גזים, מתעוררת כל שעה במהלך הלילה עם התפתלויות, צרחות וקושי לשחרר גזים. לאחר שחרור הגזים נרדמת ולאחר שעה כנ"ל. חיכינו כי חשבנו שמדובר עדיין בגזים שלא עברו אבל הילדה כבר בגיל חמישה חודשים! אני מקפידה על תזונה נטולת מאכלים שידועים כגורמים לגזים ונמנעת ממוצרי חלב פרה. איננו יודעים איך לעזור לה והיא סובלת מאוד במהלך היום והלילה. נשמח לייעוץ מה ניתן לעשות. תודה רבה!

בתי בת 3 FTT קיצוני עם חשד לתסמונת גנטית ( ראסל סילבר ) עברה לפני 3 חודשים הכנסת גסטרוסטרום אחרי שהגיע כבר בפעם הרביעית לאישפוז לצורך הזנה בגלל חוסר עליה במשקל ( עברה במהלך השנים ברור מקיף שלא בעלה דבר מעבר לשחד לתיסמונת גנטית ) ( אכלה לפני הגסטרוסטרום כמויות טובות של מוצקים ולא עלתה במשקל ) בפעם האחרונה הגיעה ממש אפטית אחרי שמסיבה לא ברורה הפסיקה לאכול

מאז שהוכנס הגסטרוסטרום ובגלל שמתעקשים שהיא תקבל הזנה רק בלילה כדי לשמר את המוצקים . שזה חשוב אבל לא במחיר של סבל בלילה היא מתעוררת המון בבכי והרבה פעמים מתחילה להשתעל כאילו האוכל עלה והגיע למקום הלא נכון וברור שמשהו מציק לה יש לציין שאם מנסים לתת לה חלק ביום זה לא קורה אלא רק בהזנה לילית
יש לי רושם שבלילה האוכל עולה לה למעלה, ועוד יותר מקשה עליה
רצו שהיא תגיע ל 55 סיסי לשעה למשך הלילה היום היא בקושי מצליחה להחזיק ב25 סיסי לשעה בלי לבכות


האם למישהו מוכרת התופעה ? ???


היא הייתה מאושפזת כמעט ברציפות בשלושה חודשים האחרונים ובבית החולים מתעקשים שאין קשר פסלו בעיה בגסטרוסטרום עצמו על סמך בדיקה גופנית ואף ניסו לעלות את הקצב בלילה בטענה שאין קשר אבל ברור שמשהו מציק לה בלילה

מנסה כבר זמן מה לקבל מידע לגבי הזנה בלילה לעומת היום ולא מוצאת אשמח לעזרה
או להכוונה עם מי אפשר להתייעץ לגבי זה

שלום, ביתי בת חודשיים וחצי. נולדה 3 קג וכיום שוקלת 6. מאז נולדה עושה בועות רוק, לעיתים משתנקת תוך כדי הנקה (יונקת בלבד), ולעיתים משתעלת תוך כדי הנקה. היינו אצל מומחה ריאות, אמר שנעקוב ואם יתגבר שיעול ו/או זיהומים בריאות נשקול ברור. אני בהיסטריה שזה אכן מום בוושט. האם זה מתאים לתמונה של עלייה יפה במשקל? האם חוסר אבחון לא מסכן אותה? הבנתי שמדובר בניתוחים חוזרים...

בני בן החצי שנה מקבל אומפרדקס כבר 3 חודשים לטיפול בריפלוקס (פליטות מרובות המלוות בבכי) .
בהתחלה קבל 2.5 CC והיום 2CC וזאת בעקבות הטבה משמעותית והמלצה לרדת לאט בכמות עד גמילה סופית מהתרופה.
האם ברגע שארד עוד בכמות הפלטות יחזרו?
שני