פורום אורולוגיה ילדים - יש לך שאלה?

בני בן שש וחתי סובל מהרטבת לילה והליכה תכופה להשתין במשך היום.כמו כן, כאשר הוא צוחק הרבה, עלולה להתרחש בריחת שתן.

בבדיקת אולטראסאונד נמצאה קיבולת קטנה עד בינונית של השלפוחית. יתר הבדיקה תקינה.

האם זהו ההסבר לתופעה? מה ניתן לעשות?

שלום,

ביתי בת 2.9 ומיועדת לעבור בדיקת ציסטוגרפיה במכבי ע"י ד"ר בן סירה החודש עקב שני מקרים של פיאלונפריטיס שארעו לאחר גיל שנתיים.
אני כעת בהריון שליש שני.
ידוע לי שלא אוכל לשהות בחדר בזמן הבדיקה בגלל הקרינה.
שאלתי היא האם החומר שמוחדר בקטטר בזמן הבדיקה הוא רדיואקטיבי בעצמו ולכן ביתי תמשיך להקרין גם שעות/ימים לאחר הבדיקה. האם עלי לחשוש מלשהות במחיצתה, לחבק אותה וכו'?

תודה,
עינת

לבני בן השנה 1ארבעה חודשים, הומלץ לבצע ניתוח ליישור הפין עקב עקמת.
אבקש לדעת איך מתבצע הניתוח, מה תופעות הלוואי ומה סיכויי הצלחתו (לדברי המפנה מדובר בניתוח שכיח שיפתור את הבעייה), האם הניתוח פותר את הבעייה באופן סופי, זמן ההתאוששות וכיוצ"ב.
תודה רבה

מזה כחודשיים בתי בת השנתיים וחצי מתלוננת על כאבים בפות, שאינם קשורים דווקא למתן שתן. קורה בעיקר בלילה, עשינו בעבר בדיקת שתן והממצאים הראו על פעילות חיידקית בכמות מועטה שלדברי רופא הילדים לא הצריכה התערבות של אנטיביוטיקה. הכאבים באים והולכים, אחת לשבוע או עשרה ימים היא יכולה ממש להתפתל מרוב בכי וכאבים, ולאחר כמה דקות/שעות/לילה זה עובר כאילו לא היה דבר. כלפי חוץ לא ראיתי דבר. שלחו אותנו (סוף סוף) לגינקולוגית ילדים, אך בקופ"ח כללית אמרו לי שאין מומחיות כזו לילדים, לא אצלם ולא באף קופ"ח אחרת. האמנם? מה ניתן לעשות? ומה עוד אפשר לבדוק?

לדר דוד בן מאיר היקר
אנו רוצים להודות לך על הניתוח מיאטוטומי שעבר בהצלחה,על הסבלנות והרכות שהפגנת כלפינו, על ההרגשה שתמיד ידענו שיש עם מי לדבר. אנו מעריכים את עבודת הקודש שאתה עושה. מי ייתן ויהיו עוד הרבה רופאים כמוך.
תודה ורד

בני בן השש נתקל בבעיה, כאשר הוא מטיל שתן, השתן זורם בזווית גבוהה, כלומר במקום לתוך האסלה, לגובה גבוה יותר. קצת קשה לתיאור, ניסינו ללמדו כיצד לכוון אבל זה כנראה לא מספיק. האם יש אפשרות שנק' היציאה של השתן זקוקה להתערבות כירורגית על-מנת למנוע בעיה זו?
מקווה שצלחתי לתאר נכון את הבעיה.

שלום רב
בני בן 12.5 ובדרך כלל מרבה להכנס לשרותים לפיפי .אבל עד עכשיו זה לא היה יוצא דופן במיוחד
אבל בזמן האחרון שמתי לב ,שהוא נכנס הרבה יותר מדי להתרוקן כששאלתי אותו הוא אמר שגם בבית הספר כל הפסקה ובשעור הוא מתאפק .בבית הוא מתרוקן גם כן כל חצי שעה או פחות
והוא שותה מים בצורה סבירה מאוד לא יותר ולא פחות.

הבן שלי התייעץ איתי בקשר לפין שלו. הפין שלו אורך ועבה מאוד, כך שהוא לא נכנס לתחתונים שלו והוא מאוד בולט במכנסיו עכשיו הוא בגיל ההתבגרות (בן 15) והוא פוחד שתהיה לו זקפה כשהו לא נמצא בבית. איך אפשר לעזור לו?

שלום רב
יש לי ילדה בת 6.5 שמרטיבה במהלך היום, בלילה זה ברור. הבעיה היא עם הבריחת שתן במהלך היום אין לי מושג איך להתמודד עם הבעיה ואני לא מצליחה להבין ממנה אם היא מתאפקת מה שבטוח
שהיא יכולה להיכנס כל שעה לשירותים להתרוקנות ועדיין יברח לה השתן עשינו את כל הבדיקות למעט הצנתר אפילו אצל פסיכולוג היינו. ועל פניו הכל תקין.

בני בן שבע וסובל מבריחת שתן בלילה ,יש לציין שאנחנו דואגים להעיר אותו באמצע הלילה
לשירותים ואז אין בריחה.(מיותר לציין כמה שזה לא נוח).יש לו גם אשך שלא מקובע בשק האשכים
לגבי בעיה זו ביקרנו אצל ד"ר דורון קורצ'ק והוא אמר לחזור לביקורת עוד כשנה.
האם ישנו פיתרון או שהעניין יחלוף לבדו?

שלום, בתי בת ה- 3 עברה גמילה מרצונה (יש לה אחות הגדולה ממנה בשנתיים ורוצה להיות כמוה)ובשיתוף עם ילדי הגן והגננת כשהיתה בת שנתיים ו-3 חוד', בחודשים הראשונים היה נפלא, בלילה השארנו את החיתול עד שהסכמנו להפצרותיה שלא נשים לה. כמובן שברח בלילה בגדר הסביר והנורמלי.
הבעיה התחילה לפני חצי שנה- בריחת פיפי ביום, זה התחיל בכמה טיפות שלא תמיד שמים לב אליהן עד שמריחים ועד היום: בורח קצת, בורח הרבה, מתעקשת שלא ללכת לשירותים, אומרת שלא יצא, שלא מרגישה רטוב, צוחקת לנו בפנים, היא מסוגלת לשבת בבריכה של פיפי והיא יכולה גם ללכת מרצונה לשירותים (מה שקורה פחות עם הזמן ) ואנחנו יכולים לקחת אותה גם 5 פעמים בשעה לשירותים ועדיין בורח קצת. בדקנו שתן, דם, צואה - הכול תקין והאבסורד שלילה שלם לא בורחת טיפה וגם בשנת צהריים. בשבוע האחרון הבעיה אף החמירה לבריחת פיפי בלילה ובצהריים.
- ניסינו להבליג, כעסנו, דיברנו, התעלמנו, אני מודעת לגיל הרך שלה, אבל אחרי חצי שנה של עליות וירידות וכרגע התדרדרות, אני פשוט אני אובדת עצות. מה המלצתך? האם זה נפשי? פיזיולוגי?

שלום רב,

בני בן 10 ומאז שנולד איבר מינו חבוי.. לעיתים כשהוא בחוץ, גודלו קטן.
האם זה מחייב בגיל כזה התערבות כרורגית או שגם יכול להסתדר מעצמו?

תודה רבה

שלום רב,

בני בן שנה ו 3 חודשים. היינו אצל שני אורולוגים, אחד אמר שפתח השופכה קטן ומומלץ לנתח עכשיו, השני אמר שהפתח ממוקם מעט גבוה ועדיף לחכות לגיל גמילה ואז לבחון אם יש צורך לנתח או לא. בנוסף אמר שלא מומלץ לנתח כל עוד הילד בחיתול בגלל החיכוך עם החיתול

איזה גישה עדיפה?

בברכה

בני בן 6 ומזה תקופה ארוכה מאוד ,כל הזמן היד שלו על איבר המין וכל פעם צריך להעיר לו לא לגעת.עשינו בדיקות שתן וצואה והכל יצא תקין.
בהיותו תינוק היתה לו הרחבת אגן כליה ,והוא עבר בדיקה ללא הרדמה שבה בדקו האם השתן חוזר לכליה או לא ע"י החדרת צינורית לאיבר המין.בסופו של דבר ראו שהשתן לא חוזר.
לא ידוע לי האם יש קשר או השפעה של אותה בדיקה על כך שמשהו מפריע לו ולכן כל הזמן הוא מתעסק עם איבר המין שלו.
אשמח לקבל ייעוץ ממה יתכן שהדבר נובע וכיצד לטפל בעניין.

בנינו בן השנה וארבעה חודשים עבר ניתוח היפוספדיאס ( קל עם קורדי ) לפני שבוע. אתמול הוציאו את הקטטר , החיתול היה רטוב, לקראת הערב הוא החל לחוש כאבים חזקים גילינו כי יש לו חור נוסף בבסיס הפין (שם לא היה חור לפני הניתוח) ומשם מטפטף שתן, כאשר יש לחץ שתן יוצאות גם מספר טיפטת מקצה הפין. במיון נאמר לנו כי אין מה לעשות ויהיה עליו לעבור ניתוח נוסףבעוד מספר חודשים וכי חור השתן שבבסיס הפין יתרחב עם הזמן ומשם יצא השתן, באשר לכאבים אין מה לעשות והם ייפסקו ככל שהחור יתרחב.
שאלותי הם :
1. האם ניתן לעצור את הכאבים בדרך נוספת למשכך כאבים.
2. נאמר לנו כי סיכויי ההצלחה בניתוח הפוספדיאס הם כ- 90% מה סיכוי ההצלחה בניתוח תיקון.
3. מה הוא הטיפול האידאלי מבחינת זמן הניתוח וסוג הניתוח.
4. האם יש לבדוק כי לא נפגעו "כישורי" הפין.
5. האם יש מקום או אדם המתמחה בניתוחי תיקון.

תודה נועה