פורום אורולוגיה ילדים - יש לך שאלה?

שלום ד"ר
בני עומד בעוד כחודש לעבור ניתוח לבכליה עקב חסימה בUPJ הוא תינוק קטן, יהיה בן 4 חודשים בניתוח.
כאשר היינו ביעוץ אצלך בשניידר דיברת על מהלך הניתוח והסברת כי חושפים את המותן ומנתחים.
חמתי התייעצה עם רופא מהדרום והוא טען שעל מנת לבצע ניתוח כזה, חושפים את הבטן ולא את המותן.
שאלתי היא, האם זה נכון שיש כמה אופציות לנתח? האם כל אחד עושה זאת בדרך שנוחה לו? או שכנראה הייתה אי הבנה והוא חשב שמדובר בניתוח אחר?? האם אכן יש ניתוח אחר בכליה שחושפים בשבילו את הבטן?

שאלה נוספת- האם נתקלת בניתוחים בתינוקות קטנים שלא הצליחו וצריך היה לעשות ניתוח חוזר?
תודה רבה! דנה

שלום ד"ר בן מאיר. אני תקווה שתקבל בהבנה את פנייתי אליך על גבי מסך המחשב . בני נבדק אצלך בעבר עקב בעיית הרטבת יום ולילה. טענך היתה שהשלפוחית אינה תקינה ומכאן הפספוסים בשליטה במתן השתן וכמו כן יש שאריות גדולות בשלפוחית לאחר התרוקנות. לא המלצת על טיפול תרופתי והביופידבק גם נכשל. כך שלמעשה נותרנו הורים נואשים לילד עם בעיה לא פתורה. קיבלנו הדרכה התנהגותית כיצד לעזור לו אך הוא אינו מגלה מוטבציה לגמול את עצמו מהצרה הזו. כיום הוא לומד בכיתה דלת ובן תשע כך שזו צרה של שנים רבות ותסכול מתמשך שלפעמים נראה לנצח. לבית הספר הוא לוקח בתיק החלפות ומפסיד זמן רב על כך במקום ללמוד. האם יתכן שאין לרפואה פתרון לכך ? עליי לציין שהכמויות שתן שלו בלילה הן אדירות ולכן גם בגילו המופלג הוא עדיין חייב ללבוש טיטול מיוחד שלא תמיד מצליח לספוג הכל. מה דעתך על כך והאם יש עוד דרך לטפל או לעזור אושמא נועדנו לסבול לנצח? בכל מקרה אודה לך על התיחסותך .

אם כן, כמה בערך אמורה לשתות ילדה בת ארבע (שוקלת כ- 19-20 ק"ג)? תודה רבה

ד"ר בן מאיר שלום. לפני כשנה דיברנו איתך על מחקר שערכת לביצוע תיקון של meatal stenosis ללא צורך בהרדמה מלאה. האם המחקר נגמר? מה תוצאותיו? האם ניתן לבצע ניתוח זה ללא הרדמה מלאה בשניידר שלא במסגרת המחקר? תודה רבה

בתי בת ארבע. הילדה נוטה מאוד להזיע בזמן השינה ויש לה פיפי 3 פעמים ביממה (היא קמה בבוקר ויכולה לגשת לשירותים רק כעבור שעה-שעתיים, כלומר כ- 13 שעות ללא שתן). בהערת אגב אציין שבחורף ובעונות המעבר היא סובלת מסטרידור (שיעול וקשיי נשימה המטופלים באינהלציות ולפעמים גם בבטנזול). האם ההזעה בלילה ומיעוט הפעמים בהן עושה פיפי עלולים להעיד על משהו? תודה רבה

בני בן השמונה חודשים צריך לעבור ניתוח עקמת.
מה המשמעות אם לא עושים ניתוח זה?

שלום רב,
לפני כשלושה שבועות בננו בן השנה עבר ניתוח היפוספאדיאס.
כרגע נמצא בשלבי החלמה.
שמתי לב כי הוא עושה פיפי בקשת, זרם רציף - דבר שלא היה קודם.
לצערי, אני שמתי לב כי ישנו טפטוף קל בנוסף לזרימה הרציפה בחלק תחתון יותר.
אני רואה את אחד התפרים ונראה כי ישנו פתח קל מתחת לחריץ הראשי.
אני חוששת כי נצטרך לעבור ניתוח נוסף.
במה כרוך הדבר?
האם מדובר בתפר בלבד אם המצב קל וכמתואר?
מדוע ניתן רק עוד חצי שנה לנתח שוב?
האם זה ניתוח מורכב כפי שהיה בראשון?
האם ההחלמה היא באופן זהה?
האם יידרש שוב קטטר?
מודאגת.
מבקש עזרתכם וייעוצכם.
תודה רבה
ושנה טובה

שלום.
בני בן 3 שנים כמעט, נימול.
עד גיל שנה בערך הפין שלו היה חבוי. עם הזמן הפין יצא החוצה, אך עורלה נשארה דבוקה לעטרה.
כיצד ניתן לשחררה, האם מדובר בניתוח?

איך מתבצע ניתוח לאשך טמיר?

שלום רב
יש לי תינוק בן 3 חודשים, מיד לאחר הברית מילה הבחנו שהפין עקום לצד שמאל, בטיפת חלב אמרו לי ללכת לאורולוג ואילו הרופא ילדים שלנו אמר שכל עוד אין בעיה בזיקפה ובמתן שתן הכל בסדר ויש מקרים שזה מסתדר האם זה נכון או שאלי לפנות לאורולוג מומחה? האם רק ניתוח פותר את הבעיה? מה עלי לעשות? מצד אחד אנני רוצה להיכנס לניתוחים עם הרדמות שעלולות להזיק לתינוק שלי ומצד שני אנני רוצה שהוא יהיה נבוך מעצמו בעתיד בעיקבות זה.
אודה על תשובתך מראש

שלום
לבני בן השנתיים יש פין ואשכים מאוד קטנים, הפין שלו תמיד נכנס פנימה.... אני יכולה לראות אותו רק כשהוא עושה פיפי הוא לא נותן לי אפשרות לגעת לו שם ולאחרונה הוא מתלונן שכואב לו הבולבול בעיקר כשאנו מחליפים לו חיתול או שמקלחים אותו.
האם אנו צריכים לפנות איתו לאורולוג? גם לגבי הגודל של האשכים?
לאחיו הקטן (3 חודשים) גם נכנס הפין בפנים
אשמח לקבל תשובה בהקדם כי אני מודאגת
תודה מראש

שלום,
בני בן ה4.5 נולד נימול ועבר שני ניתוחים אצל פרופ' מור. לאחר הניתוח האחרון נפתחו כל הפתחים וכרגע יש לו פתח תחתון נמוך מאוד ופתח עליון.
פרופ' מור ביקש שנעבור לדר' בן חיים וכך עשינו עכשיו.
דר' בן חיים ממליץ על ניתוח נוסף כאשר הוא לא יכול להבטיח את ההצלחה.
אני מבינה שהניתוח מסובך עקב העובדה שלוקחים עור מהחיך בפה ומי שק האשכים.
אני מעוניינת לדעת עד כמה הכרחי לעבור את הניתוח בגיל זה ואם לא עדיף שהוא יגדל?
שאלה נוספת האם לקיחת העור מהפה לא יכולה לפגוע במשהו? דיבור אכילה?
האם ישנה שיטה אחרת לפיתרון?
תודה רבה

שלום,
בני בן שנה ו-3 חודשים
עוד בהריון הרופא התריע כי שק האשכים לא ירד, אך לאחר הלידה בבדיקה שנערכה אמרו לי ששק האשכים ירד, אז לא חששתי
בהמשך גילינו שאיבר המין שלו חבוי רוב הזמן, וכשפנינו לאורולוג הוא אמר שזה בגלל שהילד קצת שמנמן ושזה אמור לעבור
לאחרונה הוא נכנס לגן ושמתי לב ששק האשכים שלו וגם איבר המין משמעותית קטנים משאר הילדים שהם בערך בני גילו. (האשכים שלו קטנים ומכווצים, קשים מעט)

מה לעשות?

שתהיה שנה טובה טבולה בדבש
שנת שלום וברכה
שנת שגשוג ופריחה
שנת הגשמות כל כל החלומות
שנת בריאות ואהבה
שנה של שלווה
שנה שפע של אור


בקיצור שתהיה לנו שנה מדהימה
ובכל בוקר תמשיך להגיע בחיוך לכל יום עבודה.


מאחלים משפ' שמר. - רחובות

בני בן 4. גמול מגיל שלוש בערך(קצת לפני).
התחיל לאונן לפני מס' חודשים באופן די אינטנסיבי(כל זמן הערות בבית,לפני השינה וכו'...).
בלילות יש צורך להעיר אותו לפיפי ולמרות זאת לפעמים מרטיב אחת לכמה לילות.
מאז האוננות, לפעמים הוא מתלונן על כאבים באיזור הפיפי, ניכרת תכיפות גבוהה יותר במתן שתן.
כמו כן, בחודש האחרון(עוד בחופש ,לפני תחילת גן חדש), הוא החל לפספס פיפי גם בשעות היום.
פעם -פעמיים ביום כל כמה ימים.
הוא יכול להיות ליד האסלה ולעשות פיפי לכל הכיוונים או בתוך המכנסיים.
האם יש הסבר פיזיולוגי לתופעת הפספוסים?
האם ישנה אפשרות שהאוננות גורמת לו לרגישות יתר?האם אוננות יכולה לפגוע באיבר המין?
האם צריך לפנות לייעוץ רפואי ?למי אתה ממליץ לפנות ?

הרבה שאלות-המון חוסר אונים ותסכול.
לתשובתך המקצועית נודה.