פורום נוירוכירורגיה, ניתוחי ראש - יש לך שאלה?

לאשתי בוצע CT מח/ראש עם חומר ניגודי כל הממצאים תקינים (לא הודגם ממצא פאטלוגי תוך מוחי ) יחד עם זאת יש שורה נוספת : קלבריה - מודגם מוקד סקלרוטי בקליבוס משמאל . אם אפשר לקבל הסבר למה הכוונה ?

שלום רב, עברתי בדיקת MRI עקב ארועים של הבהובים בעיניים, הרדמות לשון ובעיה זמנית בדיבור, בתשובות נכתב- בסדרות T2 ו FLAIR מודגמים מוקדים זעירים תת קורטיקלים בחומר הלבן באונות הפריאטליות שאינם ספציפיים. האם התשובה מדאיגה? האם יכולה להסביר את האפשרות שהעלו מס' רופאים שהתופעות מהן אני סובלת הינן מגרנות? את הבדיקה עשיתי ללא ועם הזרקת גדוליניום. תודה מראש

עשו לאחותי ניתוח להורדת גידול בראש , במהלך האיישפוז נדבקה בחיידק ויש לה זיהום בראש , שמו לה צינורית פנימית לניקוז נוזלים , נשארו לה עוד 10 ימים להיות עם הצינורית ואז הוא ישאיר אותה ללא הצינורית 48 שעות ואם במידה הנוזלים חוזרים אז הרופא טוען שהוא ישאיר לה את הצינורית לצמיתות , איך אפשר למנוע מהגעה למצב הזה ולמי לפנות

שלום רב, אבי נותח לפני 4 ימים בראשו ניתוח להסרת גידול מסוג מנינגיומה בגודל של כ- 6 ס"מ אשר היה ממוקם בחלק השמאלי העליון של מוחו. הגידול היה "מרוח" (לפי דברי המנתח) על החלק הקשור לתפקוד מוטורי של יד ורגל והוסר כמעט ברובו. לפני הניתוח נאמר לנו כי יש סיכון כי החלק הימני יייחלש כתוצאה מהניתוח, (בעיקר דובר על יד ימין) אולם התפקוד יחזור בהדרגתיות, ואולי אבי יזדקק לשיקום. אבי התעורר במצב טוב מן הניתוח שארך 4 שעות אולם משותק לחלוטין ביד וברגל ימין. הנוירוכירורג אומר כי הוא אופטימי לגבי השתקמות של הרגל, וכי דרושה הרבה סבלנות. בינתיים אנו מנסים לעודד את אבי להזיז את גפיו, ולעיתים רחוקות יש תזוזות מינימליות באגודל ובפיקת הברך. התחושה של כולנו קשה מאוד. אני חייבת לציין כי החתך בראש מגיע כמעט מאוזן אל אוזן. אבי הפך מאדם עצמאי לחלוטין לאדם תלותי שלא מסוגל לתפקד כלל בלי עזרה מסביב לשעון. אנו מחכים שיישלח לשיקום (כנראה בית לווינשטיין). אנא ענו לי, האם לאור ניסיונכם קרו מקרים דומים בהם מנותחים התאוששו ושבו לתפקד בצורה מלאה או חלקית בגפיהם? האם מצב זה נגרם בשל הנפיחות הקיימת במוח לאחר ניתוח שכזה? מה סיכויי ההשתקמות? כמה זמן אורך השיקום? מתי יודעים כי אין יותר תקווה? אבי בן 76 ובנוסף לכל גם עומד לעבור הקרנות בעוד 6 שבועות בשל גידול סרטני במיתר הקול (קרצינומה). אבא עבר 2 לילות לאחר הניתוח 4 פרכוסים קלים בהם הזיז את הראש ואת כתף ימין עד הזרוע, האם זה מעיד על יכולת מוטורית כלשהיא? סליחה שהארכתי בדבריי, אנא תשובתכם המהירה תודה רינת

לפניכ-3 שבועות בני בן ה8.5 נפל מקומת קרקע למרתף ונחבל בראשו. לדברי הרופאים כתוצאה מהחבלה יש לו שני שברים בגולגולת,סדק ודימום פנימי מצד שמאל. מיד כשהגענו לביח בוצע לו CT ראש ובטן וכעבור שעתיים CT נוסף -ביקורת כדי לדעת האם הדימום גדל וכמה.לדבריהם הדימום בתחילה היה 0.6 ס"מ וגדל ל-0.9 ס"מ. החלטתם היתה שלא לבצע התערבות כירורגית וביצעו מעקב אחר הקליניקה של הילד שנראתה תקינה (דיבור, זיכרון,ערנות וכד'). נכון להיום עלינו לבצע ביקורת נוספת ואנו עומדים בפני דילמה האם לבצע CT נוסף (רביעי במהלך החודש) או לחילופין ביצוע MRI בהרדמה כללית (אושר ע"י הרופא)? ברור לנו שבCT יש קרינה שאין בMRI אך מה לגבי ההרדמה והחומר שמוזרק לגוף ( בMRI). אודה לתשובתכם בהקדם דנה

שלום לרופאים רציתי לבקש את דעתכם בנושא שמטריד אותי זה זמן רב. תקופה לא קצרה אני סובל מידי כמה ימים ולרוב אחת ליום-יומיים מ"התקף" של עייפות רבה, לפעמים חולשה בעיקר בגפיים ותחושה של עיניים מאוד עייפות הנוטות להיעצם כשלפעמים מצטרף לכך דמעת בעיניים (בעיקר בעין ימין). מידי פעם התקפים של קפיצות כמו בהלה לשניה, טיפה חוסר יציבות ועצבנות שמונעת ממני להשאר במקום אחד רגוע, לפעמים בעיקר בשעות הערב, נרדם לשניה מול הטלויזיה ומתעורר בפתאומיות אחרי מספר שניות עם הרגשה כאילו של הבלה או הרגשה של מאין איבוד שליטה. (לציין כי התופעה הזו כמעט ולא מתרחשת כאשר הולך לישון במיטה). מידי פעם, תחושה של צוואר תפוס או עם תנועה שגורמת לכאבים בצוואר ותחושה כאילו תחושות החולשה וחוסר השקט נובעות מהצוואר והחלק האחרוי התחתון של הראש. (קורה שבזמן אי שקט, אני מנענע מעט את הראש לצדדים כדי כאילו להעיר את הגוף ולהחזירו לקצב). בדיקות שגרתיות תקינות פחות או יותר, פרט לכולסטרול מעט גבוה (בסביבות 230, HDL כ-46, LDL כ-150), סוכא מעט גבוה (בסביבות 110), בלוטת טריס תקינה, B12 כ-280, חומצה פולית כ-12). יותר מבירור זה לא ביצעתי ולא נשלחתי ע"י הרופא. האם עלי לבקש בירור יותר ספציפי ?, ממוקד לאיזה כיוון ? האם יש מקום לביצוע MRI/CT של הראש, האם עלי לדרוש ולהתעקש על בדיקות אלה ? והיתכן כי סממנים אלה נובעים מבעיה באזור זה ? האם יש לכם עוד המלצות קונקרטיות לבירור מאחר ואיכות החיים שלי לא משהו, בעיקר בתקופה בה קיימות התופעות וגם בין לבין בגלל המחשבות לגבי הגורם להן. אני אודע לכם על כל עיצה ותשובה מפורטת ככל האפשר.

שלום ותודה לכל המשיב, בעברי למדתי שיש אחוז מסויים מאנשים העוברים ארועים מוחיים הסובלים משיתוק באותו צד של אזור הפגיעה במוח בהשוואה לרוב המקרים בהם השיתוק הוא בהצלבה לאזור הפגיעה, 1. אשמח לדעת סטטיסטיקה של ושכיחות של התופעה (בכמה אחוז מהמקרים מדווח על התופעה) ואת ההסבר המדעי לכך. 2. אשמח לקבל מקומ/ות בהם יש תיעוד לתופעה ומחחקרים סטטיסטים המציינים את שכיחות התופעה באוכ' ואת ההסבר. תודה רבה רבה.

מהם הסימנים של התקף אפילפטי ? בני, בן 21, התעלף לאחר מכה חזקה באצבע. בעקבות הנפילה,שבר את האף ואת השיניים. הוא התעורר תוך מספר שניות ובכוחות עצמו עבר ממצב שכיבה למצב ישיבה. בעקבות אירוע זה, עבר 2 בדיקות EEG, EEG בשינה, TILT TEST , CT , MRI , לב ECHO והולטר. כל הבדיקות תקינות אולם הרופא הצבאי רוצה להמליץ על הורדת פרופיל באמתלה של 'התקף אפילפטי חד פעמי'. האם ייתכן מצב של התקף כזה אם האירוע נמשך מספר שניות בלבד ? תודה רבה

אדם שניפצע בתאונת דרכים (ביוני)נותח וניפגע באונה המצחית ,יש לו בעיות קוגנטיביות קשות, נימצא בשיקום אך לא טיפול מספיק שם.כמה שאלות: האם בכלל ניתן לשקם מצב שכזה? המנתח אמר שרק אחרי שנה אפשר לדעת אם היה תהליך שיקום טיבעי למוח זה נכון? האיש מתנהג כמו בעל פיגור קל למרות שהאינטיליגנציה נישמרה ,אמרו לנו שיתכן שיהפך לאלים איזה סימנים יש לכך? בינתיים האיש שקט

שלום, אימי עברה ניתוח ראש להסרת מנינגיומה לפני מספר חודשים. כשבועיים לאחר הניתוח היא איבדה חוש ריח וטעם. ביקורים אצל רופא אף אוזן גרון, ושימוש בתרסיסים לא הועילו. האם יש דרך לשפר את המצב? בדיקות שניתן לבצע? תרופות? תודה, לאה

שלום ד''ר! ב29.10.2008 עשו לי בדיקה: ניקור מותני עקב חשש ממנינגיטיס . תוצאות תקינות. אבל למחרת בבוקר התחילו כאבי גב (עמוד השדרה וכל גב), כך שכאבים גם בצבר וגם כאבי ראש(באזור רקעים) ושאני שוכבת כאבים פחות. האם זה מצב נורמאלי ? כמה זמן צריך בשביל להגיע למצב סביר? בתודה. סבטלנה

שלום בעלי סובל מכאבים בגב תחתון,בישבן, וברגל. לאחר צילום MRI נאמר לנו שהוא צריך לעבור ניתוח בעמוד השדרה לשם ניקוי ותמיכה של החוליה שהתנוונה עקב היצרות של תעלת השידרה (L3-L5 ). שאלתי היא אם אין דרך אחרת שיכולה להבריא את החוליה ? אציין שהוא ניסה טיפולים אלנטרנטיבים כמו: כרופרטיקה, דיקור סיני, וטיפול במרפאת כאב שכלל זריקת אפידוראל וזה לא עזר, כיום הוא לוקח כדורים משכחיי כאבים ולא יכול להתחיל את היום בלי זה . גם ללכת או לעמוד הרבה הוא לא יכול. ל תשובתכם אודה שרה

בשישי לאוקטובר עברתי ניתוח להוצאת שני גידולים מהמוחון, עדיין בתהליכי התשקמות אבל חש בהשתפרות מיום ליום (לא ידוע עדיין מה הוציאו, עד היום אין תשובות , עדיין בבדיקה פטולוגית). חוץ מהופעת אקנה לאחר נטילת הסטרואידים, יש לי באיזור הניתוח מין בליטה עם נוזל שדרה (כשאני שוכב על הראש הבליטה מתפרסת), בקיצור רציתי לשאול תוך כמה זמן בערך זה יעלם? מדובר בימים, שבועות או חודשים? שאלתי בבית החולים והם אמרו לי לא לדאוג, רק במקרה שהנוזל מתפרץ החוצה. תודה.

אני בת 39. יש לנוירולוג שבדק אותי חשד למיאסטניה גרביס בגלל חולשה קשה בשרירי העיניים. בתוצאת בדיקת נוגדנים לאצטילכולין נרשם 0.2. רופא המשפחה אמר שזו תוצאה תקינה ( עוד לא חזרתי לנוירולוג). הגיוני? האם יש נוגדנים בכמות מועטה מסיבה אחרת שאינה מיאסניה? ושאלה שנייה: נשלחתי גם לבדיקת (EMG (single fiber. הבנתי שבהך הבדיקה יש החדרת מחטים וגירוי העצב. האם יש סכנה כלשהי בבדיקה זו? האם אירעו מקרים שנותר נזק כלשהו עצבי או לשרירים ?("טיקים" , הרדמות אזור או אחר?) האם הבדיקה כואבת?? עד כמה הבדיקה הזו מהימנה בקשר לאבחון מיאסטניה? תודה רבה

שלום, בעלי, בן 26, סובל מתחושת נימול בצידי הירכיים עד כי לעיתים אינו מסוגל לתפקד במאמץ גופני. בדיקות מרובות ביניהן CT של עמוד שדרה גבי ומותני ו- MRI של כלי הדם בעמוד השדרה מצאו שיש חשד קל לפריצת דיסק, אף שזו לא אמורה להשפיע על התחושה ברגליים לפי הרופאים. גם נמצאה מלפורמציה של כלי דם בבסיס הגוגולת והועלתה השערה (פרופ' י. שדה) כי משם נובעת הבעיה, בחוסר זרימת הדם התקינה בעמוד השדרה. ההמלצה הייתה לערוך צנתור שהיא בדיקה לא פשוטה וכוללת עוד קרינה... (נערכו כבר 5 בדיקות CT וצילומי רנטגן אחרים בעבר). השאלה היא, האם בדיקת MRA, יכולה לתת את אותן התשובות כמו הצנתור? אם יש צורך, אשמח מאוד אם תוכל להפנות אותנו לרופא שיוכל לתת לנו תשובות לשאלות. תודה רבה!!!