פורום אוסטאופורוזיס - יש לך שאלה?

שלום !
טיפול בפרוליה הוא טיפול נגד אוסטיאופורוזיס אצל נשים לאחר הפסקת מחזור ולגברים בסיכון גבוה לשבר.
למי לתת טיפול זה או אחר מחליט רופא שהתמחה במחלות עצם לאחר הערכה כל הנתונים קליניים ומעבדתיים.

שלום !
קיימים מכשירים שונים לצפיפות עצם וכמובן יש הבדלים בתוצאות בין מכשיר למכשיר.
לכן חשוב לבצע מעקב של צפיפות עצם באותו מכשיר ובאותו מכון.
לגבי תוצאות שהתקבלו, אין צורך לבצע בדיקה חוזרת או לבצע בדיקה במכשיר אחר. התוצאה היא לא כל כך חשובה. מה שחשוב זה הערכת סיכון לשבר. לפי סיכון ממליצים טיפול או מעקב בלבד.
מטרת בדיקת צפיפות עצם היא בעקר מעקב .

מידה ומדובר במניעה בלבד, התחליף הוא תזונה רבת סידן וחשיפה לשמש

כל מקרה לגופו. במידה וקיים סיכון גבוה מאוד לשבר, לא מפסיקים טיפול גם לתקופה של טיפול בשיניים. במידה וסיכון לא גבוה, ניתן לבצע הפסקה בטיפול ואין צורך בטיפול תחליפי.
הסיכון לשבר מעריכים בהתאם לממצאים קליניים ומעבדתיים.

שלום !
קשה לתת המלצה רק לתאור שלך בלי לראות נתונים רפואים.
אבל נראה לי שמדובר בשבר אטיפי בעקבות טיפול ממושך בפוסאלן.
כמובן פוסאלן צריך להפסיק.
בהמשך יש צורך להגיע למרפאה שמתמחה במחלות עצם להערכת מצב הקיים.

לא השבת לי האם ייתכן אפילו תאוריטית מצב שבדיקת צפיפות העצם העצם תהייה תקינה אך החולה יסבול מעצמות רגליים שבירות ?
אודה לתשובתך .

קיימת קורלציה בין צפיפות העצם נמוכה וסיכון לשבר.
אבל עובדה שצפיפות העצם תקינה לא מונע שבר.

אין נתונים על יעילות הטיפול בפרוליה לאחר טיפול בפורטאו.
לאחר סיום טיפול בפורטאו , מומלץ טיפול בביספוספונטים לפחות שנה ראושנה.
לגבי מחלות עור, תוארה שכיחות יתר של דלקת בעור - צלוליטיס, בקבוצה שקיבלה טיפול בפרוליה.

שלום !
השפעה על העצם היא קשורה למינון של פרדניזון ומשך הטיפול .
לפי ספרות הסיכון לנזק בעצם בעקבות פרדניזון עולה עם עלית מינון מעל 2.5 מג ליום. לכן טיפול שלך 5 מג לסירוגין במשך 3 חודשים לא אמור להחמיר משמעותית את מצב העצם.

כפי שכתב הדוקטור, שימוש ממושך יכול להשפיע בלי שום קשר למינון. בתור אחת שסובלת מבריחת סידן ומטופלת בסטרואידים, מומלץ מאוד שתקחי סידן וויטמין D (שעוזר לספיגת הסידן לעצמות), אני משתמשת בכדורים של סולגאר יש להם סידן משולב עם ויטמין D. לפי דעתי כל פעם שלוקחים סטרואידים אז מאוד חשוב לקחת את התוספי תזונה האלה בלי שום קשר לבריחת סידן.
את יכולה גם להתייעץ עם הרופא שלך בקשר לעניין הזה. ממה שהבנתי, כאשר לוקחים את התוספים אז ניתן לעשות ניסיון למנוע את הבריחת סידן בעתיד.

שלום !
אין לתת יעוץ ל"מספרים" אלא רק בהערכה אישית של כל הנתונים קליניים ומעבדתיים

שלום !
צפיפות העצם נמוכה בהעדר שברים אצל אמא שלך, זה עדיין לא מחלה.
במידה ואת בחורה בריאה, אין שום משמעות בבדיקת צפיפות עצם .
לפי שאת תארת, צפיפות העצם שלך בגדר הנורמה ויש להקפיד על הנחיות כלליות בלבד, כמו צריכת סידן 1000-1200 מג ליממה, שמירת רמת ויטמין D בדם תקינה, התעמלות, לא לעשן.

וכפי שציינתי יש לה אוסטיאפורוזיס.
לי, ברוך השם, אין שברים , אך אני חוששת להגיע למצבה של אימי ועל כן אני שואלת מה עליי לעשות כי לפי מה שהבנתי "נטייה לירידה במסת העצם" זה גם לא מצב מי יודע מה תקין...
לאמא שלי החל תהליך דלדול העצם בגיל מאוד צעיר יחסית ואיני רוצה לחוות חוויה דומה.

שוב, הטיפול היחיד הוא שינוי בהרגלי חיים : תזונה נכונה, הפסקת עישון אם קיים, התעמלות....

שלום ! כאבים בעצמות תוארו לאחר נטילת ביספוספונטים דרך הפה (אקטונל או פוסאלן) . התופעות אלו יותר שכיחות לאחר טיפול טיפול באקלסטה דרך הוריד. העצמה של כאבים בדרך כלל לא כל כך חזקים ונמשכים לא יותר מ-3 ימים.
התגובה שלך לטיפול מעבר מה שצפוי. אני לא הייתי ממשיכה את הטיפול באקטונל.
לאור הגילך הצעיר, הייתי גם ממליצה לבצע הערכה נוספת לגבי צורך הטיפול בכלל.

שלום. אני אישה בת 51 סובלת מאוסטורופורזיס בעמוד שדרה -2.9 .הייתי אצל אנדוקרינולוג והוא המליץ לי על אקטונל 150 מ"ג כדור אחד פעם בחודש. ועוד בקבוק אחד של ויטמין d פעם בחודש. כמה שעות לאחר הלקיחה של שתי התרופות הרגשתי חולשה בשרירים, בחילות , גב תפוס וכאבים כלליים. הייתי אצל רופא מחליף והיא הציעה לי לקחת כדור לאלרגיה. איך אני אמורה לנהוג והאם יש קשר בין התרופות והתופעות האלו. אני רוצה לציין שעברה כמעט יממה ואני עדיין עם אותם כאבים.

אורלי.

שלום !
קלציום קרבונט נספג יותר טוב בסביבה חומצית, לכן מומלץ לקחת טיפול לאחר האוכל.
ספיגה של קלציואם ציטרט פחות תלויה בחומציות. לכן במצבך, יתכן ועדיפות היא לקלציאום ציטרט

שלום !
הבדיקה כעקרון בודקת סמני של "בניית העצם".
המשמעות וערך הרצוי הם רק בהקשר למצב של צפיפות העצם, שברים בעבר או סיכון לשבר כרגע, טיפולים שנתנו בעבר או שמקבלים כרגע.

Fosavance זהו שילוב של Fosalan וויטמין D ואין בו תופעות לוואי השונות משל הFosalan שהן בעיקרן תופעות לוואי הקשורות למערכת העיכול כמו צרבת בחילה...ושאינן שכיחות.

בשלושת השבועות האחרונים אני לוקחת פעם בשבוע פוסאוונס + קלציום D מידי יום.בימים האחרונים אני כל הזמן מרגישה בחילה ויש לי צרבת. מה עלי לעשות?

שלום רב
אני נוטלת פוסאוונס כל יום שבת בבוקר איך שאני מתעוררת על קיבה ריקה במשך ארבע שנים ,בזמן האחרון אני סובלת מעצירויות ,רציתי לדעת אם זה קשור לפוסאוואנס.
תודה רבה.

אין אפשרות לקבלת יעוץ אישי בפורום. לא ציינת את גילך.
כללית: תזונה נכונה כולל צריכה מספקת של סידן וויטמין D ובנוסף פעילות גופנית חשובים ביותר לבראות העצם. בגיל המבוגר ישנו תהליך אוניברסלי של איבוד עצם ואם צפיפות העצם נמצאת בערכים המהווים סיכון לשבר, הטיפול הנ"ל אינו מספק ויש לעתים להוסיף לו טיפול תרופתי אקטיבי היעיל לעיכוב איבוד העצם ולהפחתת הסיכון לשברים.
עלייך לפנות לקבלת יעוץ אישי לרופא משפחה או למרפאה המתמחה בנושא.

הערכים שציינת אינם התוויה לטיפול תרופתי. מומלץ טיפול מניעתי, כמו לכל הנשים מגיל 50 ומעלה, שכולל תוספים מתאימים של סידן וויטמין D וכן פעילות גופנת קבועה. מומלץ לחזור על צפיפות העצם אחת לשנתיים.