שרירן והתקן

שלום,
בבדיקת דופלר אגן תלת מימד התגלה אצלי שרירן תוך דופני , קיר אחורי, בגודל 25 מ"מ. בנוסף - ההתקן (מירנה) נמצא בתוך הרחם באופן עקום. כתף ימני - לא פתוח . שמאלי נכנס כ-2 מ"מ לתוך דופן הרחם.
מיום התקנת המירנה (1/9/11 ) אני לא מפסיקה לדמם, לסבול מתופעות קדם וסתיות, וכאבי מחזור גם אם אין דימום חזק.
שאלותי הן: 1) האם להוציא את ההתקן? 2) האם להוציא את השרירן בניתוח?
תודה