מחיצה ברחם וכניסה להריון

בבדיקה איכותיתְ, תלת מימדית, ניתן להדגים וטוב יותר עם עושים פעולה משולבת הנקראת ״הידר-סונוגראפיה״. רפשר לפספס 20%. ין הכרח שיפריע להריון. בהצלחה. פרופ׳ יונה תדיר

לצערי, לא ניתן להפוך רפואה למתמטיקה.
חג שמח, פרופ׳ יונה תדיר

אם מדובר במחיצה קטנה (כ 20%) השאלה אם לגתח או לא תלויה בעברך המיילדותי ובגילך. לדעתי, ללא ידיעת פרטים אלה, הייתי נמנע מלבצע פעולה כירורגית ומסתפק בשלב ראשון בהיסטרוסקופיה אבחנתית (אצל מומח/ית בתחום).
חג שמח, פרופ׳ יונה תדיר

שאלותיך מצויינות, ומענה מלא יחייב כתיבת ״ספרון״. ולכן בתמצית: מדובר על רצף בדיקות בעלות טווח חפיפה בין האחת לשניה. את ההחלטה מה נכון לעדות, מה מוסיף מידע, מה מיותר כי המידע כבר התקבל, ומה יעיל יוצר לכוון פתרון הבעיה, את זה צריך/ה לעשות הרפוא/ה יחד עם האישה, והוא שונה במידה מסויימת בין סוג בעיה אחד או אחר, ושונה גם במיומנות השונה של רופאים/ות. יש צדק בשאלת לגבי מה קודם ומה מוסיף? ומתי? אהל זה כאמור לא ניתן למענה כללי ללא ידיעת פרטים נוספים על מה שנעשה, מה נמצא, וכיוב׳. פרופ. יונה תדיר

שוב ושוב אני נתקל במצבים בהם מנסים להפוך רפואה למתמטיקה, וזה בבלתי אפשרי. שאלותיך מצויינות, והן מנטסחות היטב, אבל רפואה בנויה מאוסף lשל פיסות מידע, וגם כאשר כל התשובות מונחות על השולחן, נותרות ךיעתים עדיין מחלוקות, והן באות לידי ביטוי בפגישות מקצועיות בין רופאים/ות ולעיתים תוך אי הסכמות, כאשר כל צד מבסס את דעתו ועדיין נותרות אי הסכמות. לכל בדיקה מאלה שציינת יש חוזקות וחולשות והן מייצרותְ תמונה המשלימה, חלק חלק , כמו תמונת פאזל. לעיתים די בכךְ בכך כדי לקבל החלטה מושכלת,ֳ ולעיתים לא, ולעיתים גם כאשר התמונה ברורה לרופא/ה, עדיין המטופלת נותרת או עם אי בהירות או עם אי הסכמה.ְ ולזה יש גם מרכיב נוסף והוא חוסר נגישות לכל רופא לכל סוג של בדיקה. כי יש בדיקות שמחייבות ציוד או מיומנות שאין לכל רופא/ה (כמו הידרוסונוגראפיה למשל).
ניתוח, ואיני יודע אם זה מה שאת צריכה לבציע, צריך להתבצע אם יש לו אכן הצדקה, או אם הוא עשוי לשפר מצב קיים, ואם המצב הקיים טוב יותר או פחות ממה שיהיה אחרי. על כל אלה אין לי כמובן מספיק מידע ולכן לא אוכל להתייחס על בסיס מה שמסרת. בהצלחה. פרופ. יונה תדיר