שאלה

מרב,
חלק קטן מאד משרירני הרחם (מיומות) הוא סרטני ויש דרכים אשר על פיהן ניתן לחשוב ולהחליט אם וכיצד לברר חשד זה.
שרירנים הממוקמים בחלק הקדמי התחתון של הרחם עלולים ללחוץ על שלפוחית השתן ולגרום לתסמינים כגון תכיפות במתן שתן. הטיפול בצינתור הוא אכן אחד הטיפולים השמרניים היעילים. פעולת הצנתור נעשית תחת הרדמה מותנית/אזורית (אפידוראלית) על מנת למנוע כאב מקומי העלול להיגרם עקב תהליך התכווצות השרירן. מקובל לאשפז כיממה לאחר הצנתור לצורך השגחה והמשך טיפול נוגד כאב. מחקרים מעידים על שביעות רצון רבה בקרב הרוב המכריע של המטופלות. במהלך העשור האחרון פורסמו השוואות של גישה זו לשיטות ניתוחיות ואחרות והתוצאות מעידות על כי שיטה זו תופסת מקום של כבוד כיעילה ומבוקשת בין מגוון טיפולי הבחירה. במעקב בן שנה לאחר הפעולה נמצאה ירידת משמעותית בנפח השרירנים (עד כ 55% לעומת הנפח המקורי) וכמוכן נמצא במעקב של כ-5 שנים כי אכן, נמנעת התערבות כירורגית כמעט בכל הנשים אשר בחרו לעבור טיפול זה.
ולשאלתך האחרונה: את סוג ההרדמה ניתן להתאים לפי צרכים ורצונות, כגון הרדמה אפידורלית המשמשת הדכ"ד בטיפול הצינתור.
פרופ' תדיר