גלולות או לא?

יעל, תחילה מספר מושגים בסיסיים להבנת הבעיה. 1. כל שרירן הוא חלק מהרחם. השאלה היחידה עליה אין מידע בשאלתך היא מיקומו המדוייק של השרירן בשכבות דופן שריר הרחם. האם ממוקם במרכזו או נוטה לכוון הרירית הפנימית או הדופן החיצונית. כך שאין סתירה בין שני הרופאים כפי שנדמה היה לך. אינטרהמורלי משמעותו שהו מצוי כאמור בתוך הדופן של שריר הרחם. 2. בגילך הצעיר יש נטיה לשרירן/י רחם לגדול במהירות יחסית (יחסית=לנשים בגילאים 40+). 3. שאלת הגלולות אכן שנויה במחלוקת. מחד, שרירני רחם גדלים בעקבות חשיפה להורמונים נשיים (אסטרוגן ופרוגסטרון) וזה הרי מה שיש גם בגלולה. ומאידך, אין עדויות ברורות לכך שגלולות מגבירות קצב גידולן. ניתן לשקול גם שימוש באמצעי מניעה אחרים. 4. לא ניתן לאמר בשלב זה מה תהיה ההשפעה על הריון עתידי אשר (סביר להניח) אינך יודעת כיום מתי יהיה, ומה יהיה מיקום השרירן (ואולי נוספים?) . שהרי בחברה הישראלית המודרנית מצב זה נדחה יחסית לעבר. 5. כדאי לברר האם יש במשפחתך "סיפור" של שרירני רחם (אם, אחות,). מאחר ויש נטיה גנטית. 6. יש חשיבות גם לנושא התזונתי במיוחד בגילאים הצעירים.
פרופ' יונה תדיר

נוכחות שרירן במעגל המשפחתי הראשון אינו (כאמור) מפתיע, ולעניין התזונתי יש לבחון תחילה את ההרכב התזונתי השגרתי שלך על מנת לאמר אם יש בכך כדי להוסיף לגורמים אחרים אשר פורטו בתשובתי הקודמת והמפורטת. בימים הקרובים יש בכוונת הצוות שלנו לפרסם מאמר על הנושא התזונתי בהקשר זה.
פרופ' יונה תדיר